超声引导下胸腔内外周占位性病变的介入活检

目的 :探讨微创性影像引导下对胸腔内外周占位性病变介入诊断的可行性。方法 :15例X线影像诊断为胸腔实质性占位性病变 ,病灶位于外周 ,经超声波探测有超声窗的 ,在超声引导下 ,利用活检针在全自动活检枪作用下 ,于瘤体内穿刺取材 2～ 3次 ,福尔马林固定后送检 ;观察取材后并发症、穿刺成功率。结果 :穿刺成功率 10 0 % ,术后无严重并发症。结论 :自然性或人为性有超声窗的胸腔内外周占位性病变超声引导下穿刺取材是安全的 ,弥补纤支镜的不足 。

彩色多普勒超声成像技术在肝移植监测中的应用价值

应用彩色多普勒超声成像CDFL技术对5例成人原位肝移植患者进行术前评价、术后监测,观察受体供肝门静脉、肝动脉、肝静脉、胆管及移植肝周围的情况;利用彩色多普勒及频谱多普勒技术对门脉、肝动脉、肝静脉血流进行检测;及时发现血流参数的变化及狭窄、血栓等并发症。结果:5例肝移植病例中,术后近期门脉流速增加,肝硬化组较非肝硬化组恢复时间长,术后1个月后门脉、肝静脉吻合血流流速加快,吻合口轻度狭窄4例,肝动脉栓塞1例,经超声引导下穿刺活检证实移植肝排斥1例。认为CDFI技术可用于移植肝手术前后的血流检测,动态观察血流参数的变化,早期发现血管并发症。

肝癌超声引导下经皮导入微波间质固化疗法临床观察

对 2 5例肝癌患者 32个肿瘤进行超声引导下经皮导入微波肿瘤间质固化治疗 (PMCT) ,针对肿瘤大小、部位采用不同能量时间组合及无水酒精 (PEI)组合。结果 :(1)直径 <5 .0cm的 2 4个肿瘤通过PMCT和PEI不同组合均得到原位灭活 ,随访 4 5d～ 6个月未见原位复发。 (2 ) 8例巨大肿瘤已死亡 4例 ,死于肿瘤及肝硬化并发症。(3)PMCT治疗无严重并发症 ,患者治疗后全身情况好转 ,AFP下降 ,肝功能改善 ,生活质量提高。提示PMCT对直径 <5 .0cm的肿瘤疗效好 ,有原位灭活作用 ;对大肿瘤疗效差 ,仅起减瘤作用及辅佐治疗作用。