呼吸慢病管理中的呼吸慢病之家品牌建设——常州市第二人民医院阳湖院区为例

常州市第二人民医院阳湖院区呼吸科在呼吸慢病管理中创建呼吸慢病之家品牌,通过开设呼吸慢病门诊、康复科专家开具健康处方、护理团队参与呼吸慢病管理、定期举办慢病相关健康教育讲座和延伸慢病管理的服务范围,给患者提供了快捷、优质的医疗咨询服务和健康教育宣传,通过对呼吸慢病患友进行长效互动随访,助推了慢性呼吸疾病分级诊疗体系的建立,从而提高慢性呼吸疾病患者的生活质量。

BIPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并Ⅱ型呼衰患者的护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD）常因感染后进入急性发作状态使气道阻塞进一步加重，致呼吸肌疲劳、通气功能恶化发生更为明显的低氧血症和二：氧化碳储留，即Ⅱ型呼吸衰竭，给治疗带来困难。随着医学模式转变和机械通气技术的不断改进，无创通气在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中占有重要地位，已成为COPD尤其是COPD急性发作期患者的一线治疗方法。

复方芩兰口服液治疗急性上呼吸道感染外感风热证的临床评价

目的探究复方芩兰口服液治疗急性上呼吸道感染外感风热证的有效性。方法以江苏省常州市第二人民医院阳湖院区2020年1月-2021年1月间收治的急性上呼吸道感染患者为研究对象,从中选择120例,采用随机数字表法将其分为两组,对照组60例予以常规西药治疗,基于此实验组60例加服复方芩兰口服液,比较两组患者治疗后解热时间、治疗后有效率、治疗前后中医症候积分、治疗前后血清炎症因子IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α含量。结果经7d治疗后,比较两组患者解热时间,对照组明显多于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗有效率比较,对照组80%低于实验组93.33%,差异有统计学意义(P<0.05);相较于治疗前,两组患者发热、鼻塞、流涕、咳嗽等中医症候积分有明显下降表现,且实验组下降程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于治疗前,两组患者机体IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子水平仅有所降低,但实验组降低程度更显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论服用复方芩兰口服液治疗急性上呼吸道感染外感风热症疗效确切,且能明显改善发热、鼻塞、流涕、咳嗽能症状,同时能减轻炎症因子水平。

替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的临床分析

目的:探讨头孢哌酮舒巴坦加依替米星与替加环素对泛耐药鲍曼不动杆菌的疗效。方法:选择泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的病例共23例,其中11例使用替加环素治疗(A组),12例选用头孢哌酮舒巴坦加依替米星(B组)。从症状、体征、实验室检查(血白细胞及降钙素原水平)、细菌学检查结果等四个主要方面进行疗效评估。结果:替加环素组治疗后白细胞及降钙素原水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),替加环素治疗组的细菌清除率及临床有效率优于依替米星加头孢哌酮舒巴坦组(P<0.05)。结论:RICU内泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者应用替加环素后,炎性反应及病原清除率均得到改善,替加环素临床治疗效果良好。

肺癌患者化疗后口腔真菌感染调查

目的了解肺癌患者化疗后口腔真菌感染率，为更好地采取口腔护理措施提供参考。方法观察化疗前后口腔颊黏膜、软腭及牙龈部有无黏膜斑或糜烂面，并采样送检、观察有无异味、监测pH值变化。结果发生口腔异味数化疗3天后多于化疗前2天，但差异无统计学意义；口腔pH值化疗3天后明显低于化疗前2天，差异有统计学意义；口腔黏膜真菌感染率化疗3天后明显高于化疗前2天，差异有统计学意义。结论肺癌患者化疗后易发生口腔真菌感染，需加强采取护理措施。

急性加重期慢性阻塞性肺病患者血清C反应蛋白、降钙素原的临床价值

目的分析血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的临床意义。方法选取80例AECOPD患者为观察组,另选取健康体检者75例为对照组,将观察组患者按是否细菌感染分为细菌感染组和非感染组,按是否死亡分为死亡组和存活组,测定并比较各组患者的CRP值和PCT值,分析CPR与PCT对AECOPD患者的诊断价值。结果观察组患者的CRP、PCT值均高于对照组,细菌感染组患者的CRP值、PCT值均高于非感染组,死亡组患者的CRP值、PCT值均高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清PCT对AECOPD患者诊断的最佳临界点为1.52μg/L,正确指数为51.75%,ROC曲线下面积为0.723;血清CRP对AECOPD诊断的最佳临界点为20.75 mg/L,正确指数为44.73%,ROC曲线下面积为0.643。结论 PCT和CRP对AECOPD患者的诊断、病情判断及短期预后具有重要意义。

临床护理在支气管哮喘患者中的价值及护理质量分析

对于支气管哮喘患者给予临床护理的价值及护理质量进行分析和评价。方法:选取我院在2018年2月-2020年5月收治的80例支气管哮喘患者作为研究对象,根据护理方式的不同将患者分为两组,分别是对照组和观察组,每组患者40例,观察组患者采用临床护理干预,对照组患者采用常规护理,对比两组患者的治疗有效率以及患者对于护理工作的满意度。结果:采用临床护理的观察组支气管哮喘患者,在治疗有效率以及满意度方面,都明显优于对照组,组间差异先后组,均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于支气管哮喘患者进行临床护理,能够有效提升患者对于治疗的依从性,显著提升患者的治疗有效率,促进患者的康复,同时还能够有效提升患者对于临床护理工作的满意度,这种护理方式具有显著的临床应用价值,能够给予患者高质量的护理服务,这种临床护理方式值得在支气管哮喘患者的治疗过程中广泛应用。

个性化护理对哮喘患者治疗依从性和满意度的影响观察

评价个性化护理干预措施对哮喘患者的治疗依从性及护理满意度影响作用。方法:随机遴选自2017年4月至2019年2月期间本院收治哮喘病患者80例。依据患者入院的先后顺序分为对照组与研究组,各纳入患者40例。对照组患者接受常规护理;研究组患者接受个性化护理。比较经护理后3个月患者的治疗依从性及护理满意率情况。结果:护理3个月后研究组患者遵医用药率、吸入治疗依从率及定期复诊率相比对照组均显著更高(P<0.05);护理3个月后研究组患者满意率相比对照组显著更高(P<0.05)。结论:针对哮喘疾病患者采取个性化护理能改善患者日常生活中的治疗依从性,同时提高患者护理过程满意率。