中医治未病服务应用于慢性病管理的策略研究

随着各种慢性病的患病率逐年上升,加强对慢性病患者的健康管理,降低发病率,控制致残致死率,对于提高人民群众的健康水平具有重要意义。治未病是中医的优秀学术思想,治未病服务具有“简、便、廉、效”的特点,对慢性病管理具有显著的成效。本文通过论述中医治未病的思想内涵,中医治未病服务的概念和现实意义,结合常州市金坛区中医医院慢性病管理和中医治未病服务的形式,探讨在综合性医院应用中医治未病服务进行慢性病管理的路径。

从文明变迁的角度探讨中医学发展和传承趋势

自古以来我国的医学发展始终走在世界的前列,随着文明的不断变迁,中医学的的发展和传承慢慢的陷入瓶颈,本文参考中医学在不同文明时代的发展和传承,试图探究中医学在信息时代重新崛起的理论依据,构建以信息化为中心的“中医诊所—中医院(数据整理中心)—中医研究中心”诊疗体系的发展趋势。

股骨干骨折患者应用中医骨伤护理的效果分析

目的分析股骨干骨折患者应用中医骨伤护理的效果。方法将60例股骨干骨折患者随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组采取常规护理措施,观察组在常规护理的基础上增加中医骨伤护理,评价两组的护理满意度和护理前后生活质量评分。结果护理满意度观察组和对照组分别为96.67%、83.33%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。各项生活质量评分护理前观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组和对照组均明显高于护理前,差异有统计学意义(P﹤0.01),且观察组提高明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论股骨干骨折患者采用中医骨伤护理可以有效的提升患者的生活质量和提升护理满意度。

王敬卿运用“风药”治疗中风病经验

“风为百病之长”,中风病也不例外。王敬卿认为外风引动内风诱发中风,内风又贯穿于中风病各期。“风药”为治中风之将药,以“平肝、养肝”息内风,“疏肝、清肝”达肝气,“搜风、通络”畅气血,根据中风急性期、恢复期、后遗症期的病机特点,灵活合理地使用,促进中风后的恢复。

乌鳖返春口服液预处理对卵巢低反应患者卵巢储备功能及体外受精-胚胎移植的影响

目的探讨乌鳖返春口服液治疗卵巢低反应(POR)的临床疗效。方法选取江苏省常州市金坛区中医医院2021年3月至2022年3月确诊为预期POR且拟行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组患者采用常规IVF/ICSI;观察组患者预处理乌鳖返春口服液连续治疗3个月经周期。结果治疗后,两组患者的基础卵泡刺激素(FSH)、抗穆勒管激素(AMH)、窦卵泡计数(AFC)水平显著改善。与对照组比较,观察组患者的FSH和中医症状评分显著提高(P<0.05),促性腺激素(Gn)用量与天数显著降低,人绒毛膜促性腺激素(HCG)日雌二醇(E_(2))水平和获卵数均显著增加(P<0.05)。结论乌鳖返春口服液治疗POR可明显改善患者的临床症状,提高卵巢反应性,减少Gn用量及天数,提高HCG日E_(2)水平,增加获卵数。

清郁和降汤治疗反流性食管炎气郁痰阻证的临床效果

目的:探讨反流性食管炎(RE)气郁痰阻证患者给予清郁和降汤治疗的临床效果。方法:选取2022年1月-2024年1月常州市金坛区中医医院收治的RE气郁痰阻证患者82例,以随机数表法分成对照组(41例,常规西药治疗)与研究组(41例,常规西药联合清郁和降汤治疗),比较两组临床疗效、食管动力、胃动力、内镜分级、胃肠激素水平。结果:研究组治疗总有效率较对照组更高(P<0.05);治疗后两组食管远端收缩积分(DCI)、上食管括约肌压力(UESP)、下食管括约肌压力(LESP)升高(P<0.05),其中研究组较对照组更高(P<0.05);治疗后两组胃半排空、胃排空时间缩短(P<0.05),其中研究组较对照组更短(P<0.05);治疗后研究组A级、B级占比升高(P<0.05),C级、D级占比下降(P<0.05),其中研究组B级占比较对照组更高(P<0.05),C级占比较对照组更低(P<0.05),两组A级、D级占比比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平升高(P<0.05),其中研究组较对照组更高(P<0.05)。结论:RE气郁痰阻证患者给予清郁和降汤治疗,能够提高临床疗效,增强患者的食管动力、胃动力,改善内镜分级,调节胃肠激素水平。

杞菊地黄汤加减辅治白内障术后干眼症临床研究

目的:观察杞菊地黄汤加减辅治白内障术后干眼症的效果。方法:80例按照随机数字表法分为两组各40例,两组术后均用妥布霉素地塞米松滴眼液联合贝复舒治疗,观察组加用杞菊地黄汤加减。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后眼干、畏光、视物不清及结膜充血严重程度评分观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:杞菊地黄汤加减辅治白内障术后出现干眼症效果较好。

中药穴位贴敷联合益肾祛浊方口服治疗慢性肾衰竭临床研究

目的:观察中药穴位贴敷联合益肾祛浊方口服治疗慢性肾衰竭的疗效。方法:50例随机分成两组。两组均给予降压、补充必需氨基酸、纠正贫血等治疗,治疗组加用中药穴位贴敷及益肾祛浊汤。结果:治疗组中医证候积分以及BUN、SCR、24hUTP等指标均优于对照组(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷联合益肾祛浊方口服治疗慢性肾衰竭可提高疗效。

宣肺通窍汤辅治急性分泌性中耳炎临床研究

目的:观察宣肺通窍汤辅治急性分泌性中耳炎的效果。方法:60例随机分为两组,两组均用地塞米松治疗,观察组加用宣肺通窍汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组症状得分、炎症指标低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较无统计学意义(P>0.05)。结论:宣肺通窍汤辅治急性分泌性中耳炎可提高疗效。

循证管理改善消化内镜院内感染发生率的作用探讨

探讨基于临床收诊的需行消化内镜检查患者,施展循证管理模式,分析其对院内感染发生率的影响。方法 研究场地择取为江苏省常州市金坛区中医医院消化内镜中心,研究时限区域段在2022年1月-2023年12月,研究群体为本院任意选取的行消化内镜检查的100例病患,依照护理管理模式的不同时段划分2组别,即包罗了对照组、观察组,每个小组各自纳入50例,其中对照组在2022年1月至12月期间施展常规护理管理模式,观察组则在2023年1月至12月期间施展循证护理管理模式,意在比较两组的管理效用价值。结果 描述两组的消毒合格率,呈现观察组在胃镜内腔等方面的合格率均高于对照组(P<0.05)。阐述两个组分的消化内镜感染率,得出总院内感染率更低的组分为观察组(P<0.05)。意在比较两组的不良反应率,凸显观察组在内病患的不良反应例数数据更少(P<0.05)。意在比较两组分的满意度,得出观察组呈现更高指向(P<0.05)。将两组分的护理质量有效比较,观察组在检查操作管理等各个方面的评测分值为更高指向(P<0.05)。结论 针对基于临床收诊的需行消化内镜检查患者,施展循证管理模式,相较常规的护理管理而言,占据更大优势,即:可有助于提高消化内镜中心消毒合格率,降低院内感染发生率,减少检查不良反应,促进护患关系的进步,进而提高整体护理管理质量,护理管理效用价值凸显。

沉降式液基薄片技术在呼吸道细胞病理学诊断中的应用效果

沉降式液基薄片技术在呼吸道细胞病理学诊断中的应用效果。方法 分析本院于2022年2月-2024年4月纳入的60例呼吸道疾病患者资料,呼吸道细胞检查中均应用传统涂片技术、液基薄片技术,对标本质量、阳性检测率进行评估。结果 液基薄片技术的阳性检出率高于传统涂片技术,液基薄片技术的诊断准确率较传统涂片技术明显提高;液基薄片技术在临床中的应用,其有效率较高(P<0.05)。结论 液基薄片技术的应用,能够使标本制片质量获得保障,促进诊断阳性率的进一步提高,临床中具有一定的推广价值和意义,可以对该技术进行广泛应用。

比阿培南联合血必净注射液治疗ICU重症肺炎临床疗效观察

探讨比阿培南联合血必净注射液治疗ICU重症肺炎患者的临床疗效。方法 选取2020年4月到2022年11月期间我院重症监护室收治的43例重症肺炎患者,随机将其分入研究组(23例)和参考组(20例),参考组患者采用比阿培南治疗,研究组患者在参考组基础上加用血必净注射液治疗。比较两组治疗效果。结果 研究组在ICU入住时间方面明显短于参考组(P<0.05),医疗费用显著低于参考组(P<0.05);血清降钙素原、C反应蛋白等炎性因子改善情况及血气指标改善情况明显优于参考组(P<0.05)。结论 比阿培南联合血必净注射液治疗ICU重症肺炎患者与单独比阿培南治疗的临床疗效更佳。

化痰降逆止晕汤治疗痰浊型眩晕的疗效及对中医症候、血液动力学指标的影响

目的:观察化痰降逆止晕汤治疗痰浊型眩晕症疗效及对中医症候、血液动力学指标的影响。方法:将82例痰浊型眩晕症患者用计算机随机数字法分为研究组和对照组各41例。研究组患者予以化痰降逆止晕汤+氟桂利嗪治疗,对照组患者予以氟桂利嗪治疗。比较两组患者疗效差异,观察治疗前后单项眩晕症状积分、血液动力学指标(左、右侧椎动脉、基底动脉血液收缩期平均峰流速)、血清同型半胱氨酸、纤维蛋白原及眩晕残障程度量表(DHI)水平变化情况。结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗2周后,两组患者眩晕程度、眩晕发作次数积分、DHI评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05),两组患者眩晕持续时间积分较治疗前降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者左、右侧椎动脉、基底动脉血液收缩期平均峰流速均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组患者同型半胱氨酸、纤维蛋白原水平均较治疗前降低,且低于对照组(P<0.05),对照组治疗前后上述指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化痰降逆止晕汤治疗痰浊型眩晕症疗效显著,能有效改善患者眩晕症状,降低血液粘稠度,增加脑血流流速,对心脑血管有保护作用,有利于提高患者生活功能。

体位干预联合中医康抚护理对胃癌腹腔镜手术患者术后胃肠功能的影响

目的探讨体位干预联合中医康抚护理干预对胃癌腹腔镜手术患者术后胃肠功能的影响。方法本研究对象是在本院进行治疗的90例胃癌腹腔镜患者,选择的时间范围是在2018年1月—12月,将其按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例。对照组在围手术期间仅实施一般的常规性护理干预,观察组在对照组基础上实施体位干预联合中医康抚护理。比较两组患者术后胃肠功能恢复情况以及术后生活质量改善情况。结果干预后,观察组的术后恢复进食所需时间、术后肛门恢复排气时间、肠鸣音恢复时间、排便恢复时间、首次下床活动时间、平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的术后生理领域、社会关系领域、心理领域、环境领域评分及生活质量总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔镜胃癌根治手术患者实施中医康抚护理与体位干预,能够有效促进患者术后胃肠功能的恢复,提升生活质量,值得推广应用。

浅论医院文化品牌标准化建设

医院文化品牌标准化建设就是医院针对医疗质量、设施环境、医院人文、社会公益等方面进行内涵建设,利用相关措施促进医院丰富文化内涵,利用各种文化建设活动并挖掘现有的文化资源,塑造医院自己的文化品牌,提炼形成一定的文化理念,建设文化价值体系,将医院良好的社会形象宣传展示,提升医院的创造力、凝聚力、影响力,从而实现医院的高质量发展。新形势下,为了提高医院的医疗质量,改善医患关系,需要做好相关工作,从多角度、多方面宣传助推医院文化品牌标准化建设方面的成果,增加医院文化品牌的影响力度,提高医院的知名度和公信度,增强公众对于医院的认同感和信任感,有助于医院实现健康持续性发展。本文阐述了新形势下的医院文化品牌标准化建设的原因、方式、意义,以供相关人员参考,有助于医院健康以及稳定发展。

医院高危药品管理制度的理论与实践探讨

文章研究了医院中对于高危药品的管理方式,以此实现药物安全管理水平的提升。利用查阅文献等形式,主要分析了高危药品管理的背景、种类以及管理制度的理论与实践;利用相应的管理方式与规范减少高危药品的使用风险。当前,我国的各大医疗机构均相应的提出针对高危药品的管理条例以及制度,建议各大医疗机构以此为基础制定相应的管理制度,提升高危药物的安全管理与风险防范的水平。

环节质量控制应用于医院感染管理对提升透析室消毒质量的效果观察

目的探讨血液透析室实行环节质量控制对提升透析室消毒质量的效果。方法将该院2016年1—12月实施常规管理时接受血液透析治疗的105例患者纳入对照组,另将2017年1—12月实施环节质量控制后接受血液透析治疗的136例患者纳入观察组。对比两组患者医院感染发生率、对护理的满意度及透析室各抽检样本合格率(包括配液室空气、透析用水、消毒剂、透析原液和透析液)。结果两组患者均未发生医院感染,且观察组患者对护理满意度及透析室各抽检样本合格率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实行环节质量控制管理,可有效提升透析室消毒质量,提高患者护理满意度,有利于医院感染的控制。

医院信息系统基础数据一致性维护策略的研究和实现

布式数据库作为现代计算机技术及网络技术发展相结合的产物,在处理及存储数据能力方面占据优势。分布式环境下的数据库架构模式能满足各站点高度自治化的应用需求,但往往忽略了各数据库站点之间的逻辑一致性,导致多个业务信息系统在深层交互及数据共享时出现部分基础数据不相一致,各类统计数据结果大相径庭的情况。数据库同步技术是解决分布式环境下各节点数据库数据不一致的一项关键技术,在信息化建设进程中发挥着举足轻重的作用。该文通过对同步技术的研究与分析,着重讨论MS SQL Server2008事务处理技术在二级医院分布式数据库同步应用上的处理方法及实现效果。

超声引导下臂丛神经阻滞镇痛结合中医手法松解对肱骨外科颈骨折术后功能的影响

目的:探讨超声引导下臂丛神经阻滞镇痛结合中医手法松解对肱骨外科颈骨折术后功能的影响。方法:回顾性分析我科收治肱骨外科颈骨折患者56例,随机分为实验组和对照组(n=28)。比较两组术后骨折愈合时间、VAS评分、Constant-Murley评分及不良反应。结果:实验组骨性愈合时间为11.2±2.4周,优于对照组(P=0.041)。两组患者术后V A S明显降低(P=0.007),但实验组术后3个月后V A S评分较对照组明显降低(P<0.05)。末次随访时,实验组Constant-Murley评分为85.8±11.6分,优于对照组(P=0.037)。实验组优良率为92.9%,高于对照组的71.4%(P=0.031)。结论:超声引导下臂丛神经阻滞镇痛结合中医手法松解可以较好的改善肱骨外科颈骨折术后功能的恢复,减少不良反应发生,值得临床推广。

加强共青团建设 完善医院志愿服务

志愿服务是体现公立医院公益性的重要工作,共青团参与志愿服务是传统做法。新时代对医院志愿服务提出了更高要求,但医院志愿服务面临缺人的困境,当前医院的共青团组织也存在战斗力减弱的现象。为了解决志愿服务缺人的问题,常州市金坛区中医医院通过加强共青团建设,调动团员积极性,有效地为志愿服务增加了人力、增强了活力。这一实践说明,通过加强共青团的建设,能够促进和完善医院的志愿服务。