常德市男男性行为者中HIV感染者抗病毒治疗现状及影响因素

在我国,男男性行为者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)感染现状不容乐观,新增HIV感染有29.4%发生在MSM^([1])。为控制HIV感染,联合国艾滋病规划署2014年提出"90-90-90"目标^([2])。截至2015年,我国HIV感染者接受抗病毒治疗(ART)的比例为67%,MSM中的治疗覆盖率达到71%^([3])。为实现第二个90目标,了解目前MSM中HIV感染者ART现状,探索MSM选择ART的相关因素,本文对常德市MSM中HIV感染者相关资料进行分析,以期为HIV预防控制提供证据支持。

常德和张家界两市HIV阳性已婚男男性行为者性行为状况分析

目的了解常德和张家界两个城市艾滋病病毒(HIV)抗体阳性已婚男男性行为者(MSM)的性行为状况。方法在两市疾病预防控制中心的转介下,对城市所有注册的、能接触到的HIV阳性已婚MSM招募,通过问卷调查收集相关信息。结果本次共招募146人,130人(89.0%)的配偶在其确诊后进行了HIV检测,其中9人(6.9%)报告结果为阳性。在确诊HIV感染后,已婚MSM与配偶的性行为情况发生明显变化,发生性行为的占比由确诊前的89.7%(131人)降至35.6%(52人),与配偶每次性行为使用安全套的比例由确诊前的10.7%(14/131)增加到了86.5%(45/52),差异均有统计学意义(P <0.001)。41.8%(61/146)的HIV阳性已婚MSM仍会在婚后与同性发生性关系,其持续安全套使用频率为83.6%(51/61)。常德市调查对象在感染后与配偶发生性行为的比例以及与男性发生商业性行为的比例分别为41.6%(42/101)和17.8%(18/101),均高于张家界市的调查对象(10/45;2/45),差异有统计学意义(P <0.05)。结论防治工作中需重点关注HIV阳性已婚MSM,加强其婚内和婚外安全性行为教育,以预防HIV由高危人群向一般人群传播。