麻风假肢使用者残肢溃疡的手术效果

目的观察麻风假肢使用者残肢溃疡手术治疗的效果。方法采用残肢缩短和增生骨组织切除手术治疗残肢溃疡73例。结果术后残肢创面Ⅰ期愈合,随访3～12年,70例患者残肢未见新发和复发溃疡;3例残肢新发溃疡,经清创、休息、制动、维修假肢及更换内层垫,溃疡愈合未复发。结论外科手术切除残肢局部骨组织改变残端压力的分布,术后教患者掌握日常防护知识并坚持自我护理,可避免残肢溃疡的发生。

麻风畸残患者术前心态的调查

目的了解麻风畸残患者术前的心态及对术后效果的期望。方法采用中国医学科学院皮肤病研究所麻风病防治研究室的调查表,以问卷和面谈的方法对9省(区)拟接受国家彩票公益金麻风畸残手术矫治项目的937例麻风畸残者进行调查。结果麻风畸残患者不配合手术的原因:收费(79.19%)和不了解国家的免费救治政策(64.78%)、害怕手术(48.88%)、对畸残有掩饰心理(46.43%)和担心术后暴露自己的身份(45.57%)、畸残后绝望意念(43.86%)、不了解手术效果(37.46%)、认为畸残是麻风的必然结果(32.98%)和以年龄不适合为由拒绝手术(30.63%)。90%以上患者期望术后改善身体功能、在家庭中发挥自己的作用、减少帮助量和获得心理稳定,对回归职业的期望值不是很高。结论手术之前医务人员了解和掌握麻风畸残患者的心理状态非常必要。