慢性缩窄性心包炎的围术期处理

目的 探讨慢性缩窄性心包炎的围术期处理方法。 方法 96例慢性缩窄性心包炎病人均行心包剥脱术。 结果 全组死亡 1例 (1.0 4 % )。82例 (85 .4 1% )随访 2个月～ 15年 ,其中 80例心功能得到改善。 结论 心包剥离术是治疗慢性缩窄性心包炎的有效方法 ,而良好的围术期处理至关重要。

Nuss手术治疗小儿漏斗胸的临床效果观察

目的:探讨Nuss手术治疗漏斗胸的安全性及疗效。方法:胸腔镜辅助下行Nuss手术,治疗漏斗胸患者36例,其中男26例,女10例,平均年龄7岁1个月(2岁1个月～21岁)。结果:36例患者均顺利完成手术,手术时间为50～90min;术中出血1～2ml,均恢复顺利;患者均用钢支撑架;术后平均住院天数为9d;随访9～12个月,无任何并发症出现。结论:胸腔镜辅助下行Nuss手术具有切口小而隐蔽、手术时间短、出血少、手术创伤小、无手术瘢痕、矫形效果好等优点,并且越小手术效果越好。

电视胸腔镜治疗自发性气胸42例的疗效观察

目的:比较电视胸腔镜手术与开胸手术治疗自发性气胸的疗效。方法:回顾分析2005年7月—2009年4月我院收治的84例自发性气胸患者的临床资料,其中42例行电视胸腔镜手术治疗(胸腔镜组),例外42例行开胸术患者(开胸组)。比较两组的术中出血量,手术时间,术后胸管放置时间,术后住院时间及费用。结果:电视胸腔组术中出血量(40±21)ml,明显少于开胸组(168±85)ml,(p<0.001);电视胸腔镜组的手术时间、术后胸管放置时间和住院时间均较开胸组短;电视胸腔组手术并发症发生率(2/42,4.8%),开胸组术后并发症为(10/42,23.8%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。电视胸腔镜组手术费用与住院总费用显著高于开胸组(P<0.05)。结论:与开胸术比较,电视胸腔镜手术用于治疗自发性气胸具有术中出血少、手术时间短、术后胸管放置时间短及住院时间短,并且并发症发生率低的优点,手术效果好,用于治疗自发性气胸是一合理选择,唯一的缺点是手术费用较传统开胸组要高。