ICU病区医院感染病原菌流行菌株及耐药性分析

目的调查分析重症监护病房(ICU)医院感染的病原菌流行菌株分布、耐药情况及其耐药性变化趋势,为临床医生正确使用抗生素提供依据。方法对ICU2004年1月～2009年1月所分离出的病原菌株及其耐药性进行回顾性调查分析。结果共检出病原菌1008株,其中革兰阴性菌766株(75.9%),以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主,主要见于呼吸道感染;革兰阳性球菌242株(24.1%),以葡萄球菌属和肠球菌属为主,主要见于呼吸道和泌尿道感染;病原菌对常用抗菌药物耐药严重,且呈多药耐药,革兰阳性菌分离率逐年增多,革兰阴性菌对主要抗菌药物的耐药率呈逐年上升之势。结论ICU医院感染的部位主要是呼吸道,以革兰阴性菌为主,对常用抗菌药物耐药严重,且呈多重耐药,需严格掌握抗菌药物使用原则,根据药敏选用抗菌药物。

3818例临床标本高渗培养细菌的探讨

目的 加深对开展高渗培养有利于临床标本细菌 L型的检出及能弥补普通培养的不足的重要性的认识。 方法 普通培养和高渗培养。 结果 高渗培养基中细菌的检出情况 ,3 818份标本中总检出率为 3 9.86% ,其中尿高渗培养的阳性率高于血液 ;高渗培养基中检出的细菌分布情况 ,15 2 2例培养阳性标本中共检出细菌 19种 ,尿中最多为肠球菌 ,其次为金黄色葡萄球菌等 ;3 4 2份标本同时进行普通培养和高渗培养结果显示 ,高渗培养细菌检出率明显高于普通培养 ;高渗培养基中细菌 L型及细菌型的检出情况表明 ,细菌 L型只占少数 ,大部分是典型的细菌型。 结论 同时开展高渗培养可提高临床标本细菌检出率 ,减少漏诊。加强培养基质量、标本接种量及方法等方面的质控 。

脂肪肝生化检查临床特征分析

目的探讨脂肪肝的超声诊断及脂肪肝与血液生化指标在脂肪肝临床诊断中的意义及特征。方法回顾性分析我院2008年12月至2010年12月间来我院检查脂肪肝患者300例,将其作为脂肪肝组,选取同期体检非脂肪肝患者300例作为对照组。检查FBG、LDL、HDL、TC、TG、Glu、TBA、AST、ALP等生化指标,并进行统计学分析。结果脂肪肝组的TC、TG、TBA、AST、ALP、Glu、FBG和LDL显著高于非脂肪肝组,差异具有统计学意义(P<0.05),HDL显著低于非脂肪肝组(P<0.05)。结论脂肪肝患者不仅具有血脂代谢紊乱,还存在着血糖的异常和生化指标的异常,上述9项生化指标的变化对脂肪肝的诊断和判断预后有重要的临床意义。