苦碟子注射液治疗劳力型心绞痛153例临床观察

目的观察苦碟子注射液配合常规西药治疗稳定性劳力型心绞痛的临床疗效。方法将153例患者随机分成2组,治疗组81例用苦碟子注射液配合常规西药治疗,对照组72例用常规西药治疗,共治疗15d,观察两组疗效。结果治疗组总有效率90.2%,对照组为59.8%,治疗组明显优于对照组(P<0.001)。治疗组缺血性心电图改善的总有效率亦明显优于对照组(P<0.01)。结论苦碟子注射液配合常规西药治疗稳定性劳力型心绞痛疗效显著。

窄谱中波紫外线联合卡泊三醇治疗稳定期白癜风疗效分析

目的：观察分析窄谱中波紫外线联合卡泊三醇治疗稳定期白癜风的疗效及不良反应。方法：采取随机数字表法,将符合要求的129例患者分为卡泊三醇组、窄谱中波紫外线组和窄谱中波紫外线联合卡泊三醇组,每组43例。窄谱中波紫外线组：采用窄谱中波紫外线光疗仪照射,波长311nm,初始剂量为0.3J/cm2,之后每次递增10%,2次/周;卡泊三醇组：使用卡泊三醇外擦,每天1次;窄谱中波紫外线联合卡泊三醇组：在每天涂抹卡泊三醇的基础上,进行窄谱中波紫外线照射。疗程为24周,三组患者在治疗前、后测定皮损面积,分别对不良反应进行观察和记录。结果：窄谱中波紫外线联合卡泊三醇组与卡泊三醇组及窄谱中波紫外线组临床疗效比较,差异有统计学意义（χ~2=6.76,P〈0.01;χ~2=8.62,P〈0.01）,三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：窄谱中波紫外线联合卡泊三醇治疗稳定期白癜风是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广。

中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗病毒性心肌炎的方法和疗效。方法:将78例急性病毒性心肌炎患者随机分为两组,对照组给予营养、补充能量、维生素、抗心律失常、抗感染等常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药治疗。结果:治疗2个疗程后,治疗组有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(χ2=4.13,P<0.05)。治疗前后治疗组的心脏收缩指标射血分数(EF)、心排血量(CO)、每搏量(SV)均有明显变化,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗病毒性心肌炎在改善病毒性心肌炎患者临床症状、心脏功能、提高患者的免疫功能等方面有很好的疗效,值得临床推广。

中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的临床疗效分析

目的:探讨中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的方法和疗效。方法:将74例扩张型心肌病合并心律失常病例随机分为对照组和治疗组,对照组常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药治疗。结果:治疗组有效率明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(χ2=5.23,P<0.05);治疗组在心脏形态指标和心脏功能指标治疗前后有明显变化,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组各指标治疗前后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常疗效好,副作用少,值得临床推广。

136例糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的护理

目的总结糖尿病患者应用胰岛素泵的护理体会。方法选取笔者所在医院内分泌科136例2型糖尿病患者进行研究。结果置泵后患者血糖控制较置泵前稳定。结论胰岛素泵在治疗糖尿病中效果显著,但是需要专门护理人员进行操作。

自体血胸腔注射治疗顽固性气胸16例观察

目的:观察用自体血胸腔注射治疗顽固性气胸的临床疗效。方法:所有患者胸腔插管实行闭式引流后,于胸腔内注射自体静脉血50～100ml。结果:16例气胸患者有15例成功,1例失败,成功率93.75%,不良反应低。结论:抽气后胸腔内注射自体血治疗顽固性气胸方法简便,经济实用,适用于基层医疗机构推广应用。

重症急性胰腺炎内科综合治疗60例临床护理效果分析

目的:探讨重症急性胰腺炎内科综合治疗临床护理效果。方法:随机选取来我院进行诊治的重症急性胰腺炎患者60例,并对其进行一系列内科综合治疗及临床护理措施;同时选取对照组65例,对照组采用一般护理措施进行治疗,观察对比两组的治疗结果。结果:60例患者治愈53例,明显好转4例,好转1例,死亡2例,病死率为3%,而对照组病死率为29%。结论:临床对重症急性胰腺炎患者进行内科综合治疗及相应的护理措施,对降低死亡率具有一定的临床价值。

中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效分析

目的探讨并总结采用中西医结合方法治疗慢性心力衰竭的疗效。方法把2005年10月至2010年2月入我院的166例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组。观察组82例,对照组84例,2组均进行常规西医治疗,但观察组在此基础上增加中药十味安心汤加减治疗。7d为1个疗程,4个疗程后比较2组的总有效率及不良反应情况。结果观察组显效例数28例,有效例数42例,总有效率85.37%;对照组显效例数24例,有效例数35例,总有效率71.43%。2组总有效率比较具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后无1例患者存在血、尿常规、肝肾功明显变化;对照组肝肾功无明显变化,尿常规均正常,但有10例患者存在低钠、低钾等电解质紊乱。结论应用中西医结合治疗慢性心力衰竭,可明显改善患者心功能及临床症状,临床疗效满意。

抗感冒药的合理应用

感冒是常见病、多发病。抗感冒药一般为非处方用药，患者可不通过医生自行购买。近年药品市场上抗感冒药品种不断增加，大多为复方制剂。多种抗感冒药所含成分相似，或仅部分功效不同，或仅某些成分含量有别，因生产厂家不同而商品名不一，给医生及患者在处方或自选药物时带来了一定困难，有时甚至因盲目合用抗感冒药造成了较严重的不良反应。分清各种抗感冒药处方所含药物成分及含量，了解其药理作用及不良反应、注意事项、与某些药物的相互作用，合理使用该类药物显得甚为重要。

苦碟子注射液配合常规西药治疗稳定性劳力型心绞痛153例临床观察

资料与方法 临床资料2006年4月-2008年10月稳定性劳力型心绞痛患者153例，诊断采用1979年WHO报告的标准，随机分为苦碟子注射液配合常规西药治疗组（治疗组）和西药常规治疗组（对照组）。治疗组81例中，男57例，女24例：年龄50～80岁（平均61．75±18．85岁）。对照组72例中，男45例，女27例：年龄54～82岁（平均60．58±16．95岁）。

中西医对照治疗慢性骨髓炎50例分析

目的 观察中医传统疗法，配合病灶清除引流术治疗，慢性骨髓炎的临床疗效。方法 50例符合慢性骨髓炎的患者，随机分为治疗组30例，对照组20例。治疗组中医辨证治疗，内外用药，50％实行病灶清除引流术：对照组按西医治疗。结果 治疗组治愈16例，有效13例，无效1例，总有效率为96．6％；对照组治愈10例，有效9例，无效1例，总有效率为95％，两组比较，有明显差距（U=2．154，P=0．0121）。结论 中医疗法配合病灶清除引流术，优于单纯西医治疗（OR=1．53，NNT=62．5）。

学生老年病学顺向学习迁移解读

目的:探讨学生老年病学学习迁移情况。方法:以资料齐全的某班44名学生为研究对象,以平时作业成绩(X1)、病例分析成绩(X2)、期末考核成绩(X3)、期末考试成绩(X4)为研究变量,根据学习理论构筑模型框架,采用建立递回归方程的方法进行通径分析。结果:以X1与X2为自变量、X3为应变量的回归模型参数,确定系数为0.1460,F=3.510、P<0.05,以Х2对X3的效应为大;以X4为应变量、X1、X2、X3为自变量的回归模型,其确定系数为0.4555,F=15.921、P<0.01,以Х3的效应为大。结论:学生在老年病学学习过程中存在较强正向知识迁移。

PBL教学法在内科护理教学中的应用效果研究

目的:探讨以问题为导向的教学方法(problem-based learning,PBL)在内科护理学教学中的应用价值,提高内科护理学教学质量。方法:以2010级86名护理专科学生为观察组,观察组采用PBL教学法进行护理内科教学,并以以往采用常规方法教学的2009级84名护理学生为对照组组,比较两组教学效果。结果:观察组教案设计评价结果优于对照组,其中教学内容与教学大纲相符度评价为(92.53±12.70)分,对照组为(79.52±17.50)分,组间比较差异具有统计学意义(u=15.732,P=0.000)。观察组学生理论考试成绩为(89.57±17.26)分,对照组理论考试成绩为(72.20±15.71)分,组间比较差异具有统计学意义(u=19.160,P=0.000)。结论:PBL教学法有效提高了护理内科教学效果,值得临床推广。

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床及病理变化特点分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化(PIF)的临床及病理变化特点。方法选取常德职业技术学院附属二医院2013年4月—2015年4月收治的COPD合并PIF患者62例为观察组,并选取同期单纯COPD患者62例为对照组。两组患者均实施标准化的体格检查,应用胸部X线检查、肺部HRCT检查,观察两组患者临床症状(Velcro啰音、杵状指、桶状胸、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难)、吸烟情况、胸部影像学表现、肺功能〔用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、一氧化碳弥散量(DLCO)〕、血气分析指标〔动脉氧分压(Pa O2)、动脉二氧化碳分压(Pa CO2)〕。结果观察组患者Velcro啰音、杵状指、混合型呼吸困难发生率高于对照组,桶状胸、呼气性呼吸困难发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者吸烟率高于对照组,每年吸烟量高于对照组,吸烟史长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经X线检查发现,观察组弥漫点状结节状影、网格状蜂窝状影发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经HRCT检查发现,观察组患者毛玻璃状样变、纵隔淋巴结肿大发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者FVC%、FEV1%、DLCO低于对照组,FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者Pa O2、Pa CO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD合并PIF患者因受到双重病理损害,导致其肺通气功能、弥散功能出现更为严重的障碍,且低氧血症更为明显,对预后产生不利影响。

盐酸达泊西汀联合复方利多卡因乳膏在早泄治疗中的应用

目的:研究盐酸达泊西汀和复方利多卡因乳膏联合用药在治疗早泄中的效果。方法:采用口服盐酸达泊西汀和局部涂抹复方利多卡因乳膏治疗早泄患者68例。治疗前后,使用阴道内射精潜伏时间(IELT)、早泄问卷评分(CIPE)进行统计学分析。结果:总有效率60.6%,IELT由治疗前的(0.65±0.50)分至治疗后的(4.25±0.45)分;早泄问卷评分(CIPE)由治疗前的(17.53±4.62)分至治疗后的(34.51±2.38)分。结论:盐酸达泊西汀和复方利多卡因乳膏联合用药治疗早泄有较好的疗效。

分泌性中耳炎的临床诊治分析

目的:探讨分泌性中耳炎患者的临床治疗方法和效果。方法:回顾性分析本院2006年2月～2008年3月收治的80例分泌性中耳炎患者的临床资料,并对患者不同治疗方法(单纯鼓膜切开和鼓膜切开后冲洗灌药)的疗效进行对比分析。结果:单纯鼓膜切开和鼓膜切开后冲洗灌药的治疗效果均较为明显,鼓膜切开后冲洗灌药治愈率更高。结论:单纯性的鼓膜切开和鼓膜切开后冲洗灌药都是治疗分泌性中耳炎的有效方法,鼓膜切开后冲洗灌药治愈率更高,值得在临床推广。

脂肪肝患者血脂血糖及肝功能相关性分析

目的探讨脂肪肝患者的血脂、血糖、肝功能等指标的水平变化。方法选取2011年1～12月份间我院健康体检者1010例，分为实验组（脂肪肝组133例）和对照组（非脂肪肝组877例），检测受试者总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）和总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血糖（GLU）六项生化指标，记录水平变化值，并进行统计学分析。结果肝肪肝观察组的肝功能出现异常占33．08％，高血脂症占58．65％，高血糖占13．5％，糖尿病占3．0％，对比对照组的4．33％，22．69％，3．76％，0．34％，均有显著差异（P〈0．01）。结论上述六项生化检测指标的变化水平，对脂肪肝的临床诊断、预后判断具有重要意义。

对2型糖尿病患者实施饮食连续护理干预的效果研究

目的探讨对2型糖尿病患者实施饮食连续护理干预的效果,以供参考。方法选择2010年1月至2012年12月我社区2型糖尿病患者56例作为研究对象,实施饮食连续护理干预。干预3个月后,对比患者干预前后血糖指标的变化。结果与护理干预前比较,患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标均明显降低,差异具有统计学意义(P【0.05)。结论对2型糖尿病患者实施饮食连续护理干预有助于控制血糖,延缓疾病进展,值得在今后的临床工作中予以推广应用。

提高高校管理人员水平 建设高素质高校管理队伍

教育管理人员主要工作是计划、指导和协调高校的研究、教育、学生管理和服务以及其它教学相关的活动。随着高校竞争的日趋激烈,构建一支高素质的管理队伍成为每个高校的当务之急。我国高校管理人员普遍存在年龄老化、学历层次偏低、知识结构不合理、创新意识不强等问题,要解决这些问题,作者提出如下建议:提高认识,把管理人员队伍建设提高到高校整体建设发展的高度;建立健全学习制度,加强管理人员培训;提高管理人员待遇,稳定管理人员队伍。

非手术综合治疗急性重症胰腺炎临床疗效观察

目的探讨非手术治疗急性重症胰腺炎(SAP)过程中的临床疗效。方法22例SAP患者在进行非手术治疗过程中选择阶段性营养支持的方法,观察其营养改善情况和预后,评价阶段性营养支持的疗效。结果22例SAP患者在治疗后临床状况明显好转,血清淀粉酶、乳酸脱氢酶及APACHEⅡ评分较治疗前降低,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论营养支持与药物治疗的非手术综合疗法不仅有助于改善患者的营养状态,从而对改善SAP患者的生存率和预后起着积极作用。