加强高校附属医院党建和思政教育工作协同配合的思考

随着市场经济的不断发展,我国国内形势也发生了重大的变化,给高校附属医院的党建和思想政治教育工作带来了新的挑战,这就需要医院积极主动适应这一变化,加强党建与思政教育工作协作,切实提高队伍思政素养,为医院事业的发展提供不竭动力。本文以高校附属医院党建和思政教育工作协同配合为内容探究,从强化协同理论指导、加强工作平台建设、完善协同工作体制、创新协同工作形式、加快工作队伍建设等方面入手,探究如何加快二者协同工作实效,以期为相关研究提供有益借鉴。

高职护理学生参与中医护理技术服务性学习模式的反思日记分析

目的了解高职护理学生参与中医护理技术服务性学习模式的真实体验,并给予建议,为优化中医护理技术实践教学提供参考。方法以参与过7项中医护理技术服务性学习的常德职业技术学院2019级护理学生书写的56篇反思日记为资料,应用Colaizzi现象学资料7步分析法进行整理分析并提炼主题。结果提炼出3个主题及10个亚主题。主题1:学生学习方法和效果的提升,包括实现以用促学、促进知行合一、提升职业认同感、促进团队合作及人文沟通4个亚主题;主题2:对中医护理认知的改变,包括感受中医技术的神奇,转粉中医护理及课堂、树立中医药自信,践行“信中医、爱中医、用中医”2个亚主题;主题3:服务性学习存在的障碍,包括实践活动时间不足、准备要求高,学习压力大、存在服务过度,学习实践不足、担心潜在的医疗风险4个亚主题。结论中医护理技术采用服务性学习模式有助于学生调动自主学习性,提高学习效果,提升综合能力、促进职业认同,有利于中医护理技术的学习及传承。建议合理安排服务性学习时间,提前将学习准备做好,选择合适的服务性学习场所,遴选临床带教老师及患者,做好医疗风险的防范及处理预案,以提高中医护理技术的教学效果。

医院会计信息化存在的问题及对策

随着医疗卫生事业改革的不断深化,提高医院会计信息化水平,对减轻医院财务人员的劳动强度、提高财务工作效率以及实现会计信息共享、加强医院内部会计控制等具有积极的意义。本文就当前医院会计信息化存在的问题及应对策略进行分析论证。

常德市女职工妇科病整群抽样调查分析

目的 了解常德市女职工的生殖健康情况以及对生殖保健服务的需求。方法 采用整群抽样调查的方法，对常德市5个单位的22～73岁女职工1389人进行病史询问、妇科检查、实验室检查。结果 1389人中患妇科疾病者826人，患病率59．47％。其中宫颈炎患病率（25．05％）占首位，其次为阴道炎（19．29％）、附件炎及盆腔炎（4．82％）。结论 危害女职工最常见的是生殖系统炎症，因此应加强对女职工的保健工作，进行常规妇科病普查普治，提高妇女生殖健康水平。

毫火针联合温针灸治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床疗效研究

目的 研究毫火针联合温针灸在风寒湿痹型膝关节骨性关节炎(KOA)治疗中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年9月至2023年9月于常德职业技术学院附属第一医院接收治疗的120例风寒湿痹型KOA患者为研究对象,采用抽签法分为常规组和联合组,各60例。常规组患者进行常规西药治疗,联合组患者在常规组基础上进行毫火针联合温针灸治疗。比较两组患者临床疗效、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎(WOMAC)指数、美国特种外科医院膝关节(HSS)评分、血清炎症因子指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果 联合组患者临床疗效优于常规组,治疗总有效率高于常规组(均P<0.05)。治疗后,两组患者WOMAC指数及CRP、TNF-α、IL-6水平均降低,且联合组均低于常规组(均P<0.05);治疗后,两组患者HSS评分均升高,且联合组高于常规组(均P<0.05)。结论 常规西药联合毫火针、温针灸治疗风寒湿痹型KOA患者效果较好,可降低患者关节炎症反应程度,提高膝关节功能,值得临床应用。

药房托管后医院的工作目标是强化药学服务

根据医院药房托管1年来开展临床药学服务工作的经验体会,分析药房托管后往往发生药学服务弱化的问题,指出医院药房托管后的工作目标应是强化药学服务,并强调临床药学服务工作重点开展的几个内容。

新医疗改革背景下的公立医院管理制度创新探讨

随着新医疗改革的进行,"推进公立医院改革"是新医改方案确定的五项重点改革内容之一,目前公立医院管理中存在的问题主要是:管理人才缺失,制约管理水平的提高;重资金轻实物,固定资产管理存在问题;内部控制薄弱,内部审计没有规范的制度。本文对公立医院管理制度创新提出一下探讨:完善制度,建立相对固定的管理人员队伍;改善结构,改革医院管理人员的人才引进机制;加强培训,提高医院管理人员的管理素质;量化考核,完善医院管理人员的评价机制。

常德市市直中学肺结核发病影响因素与预防对策

通过对近5年来常德市市直中学高考体检结果的统计分析,发现中学生肺结核发病率有逐年上升的趋势。针对现状,提出对策研究,并积极采取有效措施进行预防,可以减少中学生肺结核的发病。

医院财务内部控制的问题与对策

经济的发展和社会的进步,推动了我国医疗卫生事业的快速发展,但在这一发展过程中医院财务内部控制问题逐渐突出,对医院以及我国医疗卫生事业的健康发展造成了一定的消极影响。因此,在现阶段医院要从自身的实际情况出发,对财务内部控制问题进行分析,然后采取针对性地解决措施,以此来确保医院各项活动的顺利进行。

成本管理是深化医院内部改革的重要课题

医院成本管理是进一步深化医院改革的重要课题，是医院在市场经济条件下赖以生存和发展的基本要素，也是医院管理者提高医院两个效益的重要手段。尽管近年来广大医院管理者和许多医院都有了些探索和实践，但远未引起重视，同时也没有一套完整的经验，现就这一问题谈几点体会。

我院医院感染管理工作现状与对策

总结了医院感染管理工作的现状及影响因素,包括医院感染管理认知与重视,医院感染专职人员不专,专职人员的医院感染专业知识和管理水平,专职人员的责、权、利不明确,医护人员医院感染预防控制意识、水平与自觉参与态度,并提出了管理对策。认为依靠科学的管理方法、严格的管理制度、合理的培训形式,能增强医务人员医院感染预防控制能力,保障病人就医安全,促进医院感染管理工作发展。

服务性学习模式在中医护理实践教学中的应用评价研究

将服务性学习模式引入中医护理课程的实践教学,探讨实施方案与效果。实践证明,服务性学习模式在中医护理实践教学中应用较好,有助于护生调动学习的自主性,提升综合能力,促进职业认同,也有利于中医护理技术的学习与传承,但还需在实践中进一步完善。

带涤纶套中心静脉导管留置手术及其在血液透析中的使用价值及并发症分析

目的:探讨带涤纶套中心静脉导管留置手术在血液透析中的应用价值及并发症情况。方法:收集血液透析患者82例,随机分为观察组与对照组,观察组予以带涤纶套双腔中心静脉导管留置术,对照组行动静脉内瘘透析,对比分析两组的疗效及并发症发生情况。结果:观察组的并发症发生率显著低于对照组,一次性置管成功率显著高于对照组,置管操作时间显著短于对照组,单根导管使用时间显著长于对照组,CVP改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论:带涤纶套中心静脉导管留置手术应用于血液透析中操作安全简便、透析效果满意、并发症少,值得在临床中推广应用。

经脐单孔腹腔镜手术212例报告

目的:总结经脐单孔腹腔镜手术的早期应用经验,探讨其安全性及可靠性。方法:回顾分析2009年3月至2011年6月为212例患者行经脐单孔腹腔镜手术的临床资料。结果:176例成功施行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,其中7例因显露困难或需放置引流管中转两孔或三孔法腹腔镜手术,1例术后毛细胆管漏行开放手术。17例成功施行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,其中3例因粘连严重中转三孔法手术。3例行单孔腹腔镜小儿斜疝高位结扎术,4例行腹腔镜胆囊联合阑尾切除术,4例行单孔腹腔镜胆囊联合肝囊肿开窗术3,例行单孔腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术,3例行经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶术2,例行经脐单孔腹腔镜胆囊联合卵巢囊肿切除术。术后脐部切口均I期愈合,脐部无可见手术瘢痕,术后随访3～27个月,无胆道损伤、胆囊床感染、出血等相关并发症发生。结论:经脐单孔腹腔镜手术安全可行,具有疼痛更轻、微创及美容效果更好等优点,是现阶段最具可行性的"No scar"技术。

中西医结合治疗消化性溃疡188例临床观察

目的:观察中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效和各证型与感染幽门螺杆菌的关系。方法:将188例消化性溃疡患者辨证分为5个证型,进行中西医结合治疗,并将各证型临床疗效、幽门螺杆菌感染率分别进行比较。结果:消化性溃疡临床疗效以肝气犯胃及脾胃湿热型最显著;幽门螺杆菌感染率以肝气犯胃和脾胃湿热型最高;临床以肝气犯胃、脾胃湿热、和脾胃虚寒型最多见。结论:中西医结合疗法治疗消化性溃疡疗效显著,尤以幽门螺杆菌相关性溃疡疗效最佳。

透析液配制的检测方法及质量控制研究

目的:分析透析液配制的检测方法和质量控制,保证透析液配制质量。方法:借鉴国际标准、国家标准和行业标准,研究透析液检测的技术要求、检测方法和透析液配制的质量控制,并在实践中加以应用,对透析液配制的检测方法及质量控制进行改进。结果:改进后的透析液配制质量全部合格,取得了显著成效。结论:透析液相关项目检测的结果是透析液配制质量持续改进的依据,血液净化单位应优选配制工艺,确定检测方法,做好质量控制,确保血液透析的医疗安全。

肾病综合征患者甲状腺激素水平及小剂量甲状腺素治疗临床观察

目的探讨原发性肾病综合征（PNS）患者血清游离甲状腺激素（FT3、FT4）水平及小剂量左旋甲状腺素（L-TH）治疗的疗效。方法对比分析66例PNS患者和60例健康者（健康对照组）的FT3、FT4和促甲状腺素（sTSH）水平；同时将66例肾病综合征患者随机分成两组，左旋甲状腺素组36例，一般治疗组30例，左旋甲状腺素组在常规治疗同时加L-TH 25-50μg／d。比较治疗前后甲状腺素水平及临床疗效。结果PNS组血清FT3、FT4降低，与健康者比较差异有统计学意义（P〈0．01）；左旋甲状腺素组与一般治疗组FT3、FT4及临床疗效治疗前后比较，均得到明显改善（P〈0．01）。结论PNS患者活动期存在甲状腺功能低下，小剂量甲状腺素可作为PNS患者辅助治疗手段。

应用专利电凝钩经脐单一部位腹腔镜胆囊联合阑尾切除3例

2010年3月～2011年4月应用专利电凝钩经脐单一部位行腹腔镜胆囊联合阑尾切除3例。在脐上缘做2cm弧形单一切口,置入2个5 mm及1个10 mm trocar,使3个trocar呈倒三角形,采用我们自己发明的专利电凝钩及改良的国产直形器械,先切除胆囊,暂不取出,然后在原单一切口内改变trocar的方向及体位的情况下切除阑尾,最后一并取出阑尾及胆囊。3例均顺利完成单一部位腹腔镜下胆囊联合阑尾切除术,手术时间50～85 min,平均63 min;出血量为15～40 ml,平均25 ml。3例分别随访1、5、20个月,均恢复良好,无腹痛等不适症状,腹壁无明显瘢痕,出院后1周即恢复正常工作。应用专利电凝钩行经脐单一部位腹腔镜胆囊联合阑尾切除方法可行、微创,美容效果明显。

腹腔镜左半肝切除术联合胆道镜取石术治疗复杂肝内胆管结石临床观察

目的 探讨腹腔镜左半肝切除术联合胆道镜取石术治疗复杂肝内胆管结石的临床效果。方法 选择复杂肝内胆管结石患者82例,根据手术方式不同分为观察组43例、对照组39例。观察组接受腹腔镜左半肝切除术联合胆道镜取石术治疗,对照组仅接受腹腔镜左半肝切除术治疗。术后3个月,比较两组临床疗效。术前与术后3 d,比较两组血浆皮质醇(COR)、肾上腺素(EP)及血清C反应蛋白(CRP)等应激指标水平;术前与术后7 d,比较两组血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转移酶(GGT)等肝功能指标水平;术后随访3个月,比较两组术后胆漏、感染、结石残留和胸腔积液等并发症的发生率。结果 观察组临床有效率为93.02%(40/43),对照组为76.92%(30/39),观察组临床有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组术后3 d血浆COR、EP和血清CRP水平显著高于术前(P均<0.05),但两组术后3 d比较P均>0.05。两组术后7 d血清ALT、TBIL、GGT水平显著低于术前,且观察组术后7 d血清ALT、TBIL、GGT水平显著低于对照组术后7 d(P均<0.05)。观察组术后3个月内并发症的发生率为4.66%(2/43),对照组为20.51%(8/39),观察组术后3个月内并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜左半肝切除术联合胆道镜取石术治疗复杂肝内胆管结石的临床效果较好,安全性较高,值得临床推广。