葶黄清肺汤联合平喘咳外敷散治疗喘息性支气管炎疗效研究

目的:探究葶黄清肺汤联合平喘咳外敷散在喘息性支气管炎患儿中的应用价值。方法:择取82例喘息性支气管炎患儿,按照随机数字表法分为联合组(n=41)、对照组(n=41),联合组采用葶黄清肺汤联合平喘咳外敷散治疗,对照组开展平喘咳外敷散治疗。观察两组喘息性支气管炎患儿临床治疗效果,症状消退时间,肺功能[潮气量(TV)、呼气峰流速(PEF)和第1秒用力呼气容积(FEV1)],促炎因子水平[白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和不良反应发生情况。结果:用药后联合组临床疗效较对照组高,症状消退所耗时间较对照组短(P<0.05)。用药后,联合组患儿TV、PEF和FEV1分别为(7.69±1.17)ml/kg、(2.81±0.42)L/s和(1.95±0.42)L,较对照组的(6.64±1.92)ml/kg、(2.34±0.45)L/s和(1.67±0.45)L高,差异有统计学意义(均P<0.05)。联合组患儿用药后IL-6、PCT和TNF-α分别为(14.27±3.27)ng/L、(0.67±0.13)ng/ml和(11.81±2.97)ng/L,均低于对照组的(19.69±3.52)ng/L、(1.47±0.22)ng/ml和(15.06±4.29)ng/L,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组喘息性支气管炎患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:葶黄清肺汤联合平喘咳外敷散能有效缩短喘息性支气管炎患儿预后症状消失时间,改善肺功能和炎性症状。

不同阿奇霉素静脉滴注时间治疗小儿肺炎对患儿趋化因子和半胱氨酰白三烯的影响

目的分析不同阿奇霉素静脉滴注时间对小儿肺炎的治疗效果及对患儿血清趋化因子[单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)、巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)]与半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平的影响,为临床治疗小儿肺炎提供参考依据。方法选取常熟市中医院2019年6月至2020年6月接受治疗的50例肺炎患儿,依据随机数字表法将其分为两组,每组25例。予以两组患儿10 mg/(kg·d)的阿奇霉素静脉滴注治疗,其中对照组患儿按照30 min/次的给药时间静脉滴注,试验组患儿按照2 h/次的给药时间静脉滴注,均以6 d为1个治疗疗程。比较两组患儿治疗后的临床总有效率,临床指标(退烧时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间),治疗前后血清MCP-4、MDC、CysLTs、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)水平,以及用药期间不良反应发生情况。结果对照组和试验组患儿治疗6 d后临床总有效率分别为68.00%、96.00%,试验组高于对照组;试验组患儿退烧时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间均较对照组缩短;两组患儿治疗后血清趋化因子与CysLTs水平与治疗前比降低,且试验组低于对照组;肺功能指标(FVC、FEV1)水平与治疗前比升高,且试验组高于对照组;试验组患儿用药期间不良反应总发生率较对照组降低(均P<0.05)。结论与30 min/次的给药时间静脉滴注阿奇霉素比较,按照2 h/次的给药时间静脉滴注阿奇霉素可更有效促进肺炎患儿病情缓解,使肺部啰音、咳嗽消失时间缩短,降低血清趋化因子水平,减轻机体炎症反应,改善患儿肺功能,安全性较好,效果显著。

双歧杆菌四连活菌片联合奥美拉唑治疗小儿急性肠胃炎的有效性研究

探究双歧杆菌四联活菌片联合奥美拉唑治疗小儿急性肠胃炎的有效性。方法 本院统计设定时间为2021年2月至2022年7月,期间筛选需完成小儿急性肠胃炎诊疗患儿共计60名,按照入院就诊顺序不同将其分成平均两组,即2021年2月至2021年10月收诊者纳入常规组,共计30名;2021年11月2022年7月收诊者纳入实验组,共计30名。常规组提供单一用药法(双歧杆菌四联活菌片治疗),实验组提供联合用药法(双歧杆菌四联活菌片联合奥美拉唑治疗),对比两组临床治疗效果、胃肠动力障碍率、治疗前后急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、治疗前后肠道功能指标、治疗前后肠道微生态指标。结果 治疗前,两组对比APACHEⅡ评分、肠道功能指标、肠道微生态指标无差异,P>0.05。治疗后,相较常规组,实验组临床治疗效果更高,P<0.05。相较常规组,实验组胃肠动力障碍率、APACHEⅡ评分更低,P<0.05。相较常规组,实验组肠道功能指标更低、肠道微生态指标更优,P<0.05。结论 小儿急性肠胃炎的临床用药治疗选择双歧杆菌四联活菌片、奥美拉唑的联合治疗方案,可有效恢复其胃肠功能,施治有效,建议普及应用。