基于不同卷积神经网络构建小肠多病变自动检测的人工智能辅助系统

目的基于不同卷积神经网络开发人工智能辅助系统,用于自动检测小肠胶囊内镜(CE)拍摄的11类小肠病变图像,提高诊断的效率、准确性和客观性。方法收集来自3个不同医学中心,使用3种不同品牌设备拍摄的CE图像,构建图像数据集,用于不同卷积神经网络模型的训练和测试,共含13683张图像和15117个注释标签。模型性能评估指标包括平均精度、准确率、敏感性、特异性、假阳性率、检测速度。结果构建了2种YOLO模型和2种RTMDet模型,在包含2729张CE图像(4801注释标签)的测试集上,RTMDet_m模型取得了最佳的mAP50(82.58%),但也展现出最慢的延迟时间(47.28帧/s)。模型达到了82.76%的整体敏感性和95.91%整体准确率;在具体类别的推理中,敏感性最高的类别是“出血”,而最低的类别是“黏膜下肿瘤”。结论使用混合品牌CE图像开发的人工智能模型能够快速准确地检测与分类11种小肠病变,在帮助医师提升CE诊断效率和准确性方面展现出很好的临床应用潜力。

基于YOLO神经网络和迁移学习的结直肠息肉内镜图像分割

目的基于YOLOv8神经网络开发针对结直肠息肉内镜图像的语义分割模型。方法收集2018年6月至2024年2月期间的结直肠息肉内镜数据,包括静态图像和视频。所有样本均经过病理学验证,分为锯齿状病变和腺瘤性息肉两类。使用LabelMe工具进行了图像的多边形标注,并转换为YOLO模型兼容的格式。利用这些数据,进行了不同规模的YOLO神经网络模型的迁移学习和微调训练。模型的性能在验证集和测试集上进行了评估,包括精确率(Precision)、检测速度、准确率(ACC)、平均交并比(mIoU)等指标。结果本研究开发了5种不同版本大小的YOLOv8语义分割模型,包括v8n、v8s、v8m、v8l、v8x。其中YOLOv8l在速度(107.5帧/s)和精确率(94.50%)达到了最佳平衡,在内部验证集中YOLOv8l的准确率达0.924,mIoU达83.06%,Dice系数达0.941。在外部测试集中,准确率为0.902,mIoU为80.08%,Dice系数为0.923。结论基于YOLOv8l构建的结直肠息肉语义分割模型具有良好地预测性能,能够自动对息肉进行定位和分类,并精确描述息肉的像素级轮廓。

帕金森病疼痛相关研究的文献计量分析

目的 分析帕金森病疼痛相关研究的热点和前沿趋势。方法 检索自建库至2023年11月中国知网、维普、万方、CBM和Web of Science核心合集收录的相关文献,采用CiteSpace进行可视化分析。结果 共纳入文献926篇,其中中文293篇,英文633篇。中文高频关键词有生活质量、睡眠障碍、抑郁等,英文高频关键词有nonmotor symptom、quality of life、levodopa等。中文最新突现词为发病机制,英文最新突现词为exercise和management。结论 帕金森病疼痛相关研究呈上升趋势,其疾病特征、发病机理、生活质量、康复干预、临床疗效等方面已成为研究热点。深入探讨帕金森病疼痛的作用机制,构建科学有效的康复管理方案,将成为未来研究趋势。

子宫腺肌症、子宫内膜异位症的中医证型与实时B超影像指标关系的探讨

对176例子宫腺肌症、子宫内膜异位症患者的3个中医证型与实时B超影像指标进行了探讨,观察到中医证型与子宫腺肌症、子宫内膜异位症的病变部位及局部声像图有其内在的联系,提出了子宫腺肥症、子宫内膜异位症的中医分型影像学基础的初步看法。结果显示,气滞血瘀型患者部位以子宫直肠陷凹为常见,形态以下规则积液为主:寒凝血瘀型患者部位以卵巢为常见,形态以囊肿为主:气虚血瘀型以子宫腺肌症为常见,声像图表现子宫形态明显增大,回声不均匀,有实质性低回声和强回声区,提示将实时B超运用到本病中,为中医辨证分型提供了相关的客观化指标。

大柴胡汤加减联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效分析

目的探讨大柴胡汤加减联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2020年1月—2022年12月常熟市中医院收治的81例急性胰腺炎患者为研究对象,根据不同治疗方案分为两组,对照组(n=40)使用乌司他丁治疗,观察组(n=41)使用大柴胡汤加减联合乌司他丁治疗。对比两组临床疗效、临床相关血液指标、健康状况评分。结果观察组治疗总有效率为95.12%(39/41),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.278,P<0.05)。治疗后,两组血清淀粉酶、白细胞计数、C反应蛋白水平均降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗前,两组健康状况评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组健康状况评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论急性胰腺炎患者采用大柴胡汤加减联合乌司他丁的治疗效果显著,可快速改善临床症状。

中医辨证治疗对脑梗死患者恢复期的疗效评价

目的观察中医辨证治疗对脑梗死患者恢复期的临床效果。方法选取医院收治的脑梗死患者92例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予常规治疗方法,观察组在此基础上给予中医辨证治疗,观察比较2组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为93.48%,高于对照组71.74%(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.17%,低于对照组的10.87%(P<0.05)。结论临床治疗脑梗死患者的过程中,实行中医辨证治疗,效果良好,安全性高,改善患者的临床症状。

葶黄清肺汤联合平喘咳外敷散治疗喘息性支气管炎疗效研究

目的:探究葶黄清肺汤联合平喘咳外敷散在喘息性支气管炎患儿中的应用价值。方法:择取82例喘息性支气管炎患儿,按照随机数字表法分为联合组(n=41)、对照组(n=41),联合组采用葶黄清肺汤联合平喘咳外敷散治疗,对照组开展平喘咳外敷散治疗。观察两组喘息性支气管炎患儿临床治疗效果,症状消退时间,肺功能[潮气量(TV)、呼气峰流速(PEF)和第1秒用力呼气容积(FEV1)],促炎因子水平[白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和不良反应发生情况。结果:用药后联合组临床疗效较对照组高,症状消退所耗时间较对照组短(P<0.05)。用药后,联合组患儿TV、PEF和FEV1分别为(7.69±1.17)ml/kg、(2.81±0.42)L/s和(1.95±0.42)L,较对照组的(6.64±1.92)ml/kg、(2.34±0.45)L/s和(1.67±0.45)L高,差异有统计学意义(均P<0.05)。联合组患儿用药后IL-6、PCT和TNF-α分别为(14.27±3.27)ng/L、(0.67±0.13)ng/ml和(11.81±2.97)ng/L,均低于对照组的(19.69±3.52)ng/L、(1.47±0.22)ng/ml和(15.06±4.29)ng/L,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组喘息性支气管炎患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:葶黄清肺汤联合平喘咳外敷散能有效缩短喘息性支气管炎患儿预后症状消失时间,改善肺功能和炎性症状。

基于深度学习的结直肠息肉内镜图像分割和分类方法比较

目的·比较不同深度学习方法在结直肠息肉内镜图像分割和分类任务中的性能,以确定最优方法。方法·从3家医院采集4个结肠息肉数据集,涵盖1534个静态图像及15个肠镜视频。所有样本均经病理学验证,分为锯齿状病变和腺瘤性息肉2类。使用LabelMe工具进行多边形标注,将标注结果转换为整数掩膜格式。数据用于训练不同架构的深度神经网络,包括卷积神经网络、Transformer以及这2种技术的融合,建立有效的语义分割模型。对比不同架构模型自动诊断结肠息肉的多项性能指标,包括平均交并比(mIoU)、整体准确率(aAcc)、平均准确率(mAcc)、平均Dice系数(mDice)、平均F分数(mFscore)、平均精确率(mPrecision)和平均召回率(mRecall)。结果·开发了4种不同架构的语义分割模型,包括2种深度卷积神经网络架构(Fast-SCNN和DeepLabV3plus)、1种Transformer架构(Segformer)以及1种混合架构(KNet)。在对291张测试图像进行综合性能评估中,KNet最高mIoU为84.59%,显著优于Fast-SCNN(75.32%)、DeepLabV3plus(78.63%)和Segformer(80.17%)。在“背景”“锯齿状病变”和“腺瘤性息肉”3个类别上,KNet的交并比(IoU)分别为98.91%、74.12%和80.73%,均超越其他模型。KNet在关键性能指标上也表现优异,其中aAcc、mAcc、mDice、mFscore和mRecall分别达到98.59%、91.24%、91.31%、91.31%和91.24%,均优于其他模型。尽管在mPrecision上,91.46%并非最突出,但KNet的整体性能仍领先。在80张外部测试图像的推理测试中,KNet保持了81.53%的mIoU,展现出良好的泛化能力。结论·利用基于KNet混合架构的深度神经网络构建的结直肠息肉内镜图像语义分割模型表现出优异的预测性能,具有成为检测结直肠息肉高效工具的潜力。

心衰汤治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果观察

研究伴有室性心律失常的慢性心力衰竭患者应用心衰汤的效果。方法 本次研究选择的疾病种类为伴有室性心律失常的慢性心力衰竭,所有患者均于2021.9~2022.9在本院就诊。利用掷硬币法将68例患者随机分组,其中字面朝上者设为对照组,共计34例,均接受常规治疗;将花面朝上的一方纳入观察组(n=34),在此基础上加用心衰汤治疗。对两组所取得的疗效进行观察比较。结果 经测定发现,治疗结束后观察组在血清学相关指标、心功能指标、临床相关指标方面的数据均优于对照组,P<0.05;总有效率计算结果显示,观察组为97.06%,局更高水平,P<0.05。结论 在伴有室性心律失常的慢性心力衰竭患者治疗中应用心衰汤可取得显著效果,能有效改善临床症状、心功能。

补阳还五汤对脑缺血再灌注损伤小鼠RhoA/ROCK通路的影响

目的探讨补阳还五汤对脑缺血再灌注损伤小鼠小胶质细胞P2Y12受体介导的RhoA/ROCK炎症信号通路的影响。方法将C57BL/6J小鼠随机分为Sham组、MCAO组、BYHW-L(低剂量,6.5 g·kg-1)组、BYHW-H(高剂量,26 g·kg-1)组、BYHW-H+MRS2395组,构建大脑中动脉闭塞模型(Middle cerebral artery occlusion,MCAO),通过Longa生物学评分、TTC染色评估小鼠神经功能损伤情况;通过免疫荧光双标染色法、qPCR方法检测小胶质细胞M1、M2表型极化情况;通过Western blot法检测P2Y12受体介导的RhoA/ROCK通路蛋白的表达情况。结果与MCAO组相比,补阳还五汤能改善脑缺血再灌注损伤小鼠的神经功能损伤(P<0.05)和减小梗死体积(P<0.05,P<0.01),增加小胶质细胞从M1型向M2型极化(P<0.05,P<0.01),抑制P2Y12受体蛋白表达(P<0.05,P<0.01),阻断P2Y12介导的RhoA/ROCK通路及通路下游的p38 MAPK磷酸化(P<0.05,P<0.01),抑制炎症损伤(P<0.05,P<0.01)。加入P2Y12受体抑制剂MRS2395未阻断补阳还五汤改善神经功能损伤及抗炎作用。结论补阳还五汤可通过P2Y12受体介导的RhoA/ROCK炎症信号通路改善小鼠脑缺血再灌注后的脑损伤,还可通过其他途径及通路发挥抗炎作用,但具体机制有待进一步探索。

坐式八段锦联合穴位敷贴在慢性心力衰竭患者早期康复中的应用效果及护理

目的 分析坐式八段锦+穴位敷贴在慢性心力衰竭患者早期康复中的应用价值及其对患者心功能的影响,为临床治疗该疾病提供依据。方法 选择常熟市中医院2020年1月至2021年12月收治的82例慢性心力衰竭患者作为此次研究对象,以随机数字表法分为两组,各41例。对照组患者采取降压、扩张血管及利尿等常规治疗,试验组患者在对照组的基础上采取坐式八段锦+穴位敷贴治疗,两组患者均接受常规护理,均治疗2个月。比较两组患者治疗前后6 min步行距离、心率、生活质量评分及心功能指标(心输出量、左室射血分数、每搏输出量、左室收缩末期内径)波动情况。结果 与治疗前比,治疗后两组患者6 min步行距离均延长,且试验组长于对照组,心率均降低,试验组低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者生理职能、躯体职能、社会功能、总体健康评分及心输出量、左室射血分数、每搏输出量均升高,且试验组高于对照组;左室收缩末期内径均减小,试验组小于对照组(均P<0.05)。结论 在慢性心力衰竭患者早期康复中应用坐式八段锦+穴位敷贴能显著改善患者心功能,促进临床症状缓解,提高患者生活质量。

不同阿奇霉素静脉滴注时间治疗小儿肺炎对患儿趋化因子和半胱氨酰白三烯的影响

目的分析不同阿奇霉素静脉滴注时间对小儿肺炎的治疗效果及对患儿血清趋化因子[单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)、巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)]与半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平的影响,为临床治疗小儿肺炎提供参考依据。方法选取常熟市中医院2019年6月至2020年6月接受治疗的50例肺炎患儿,依据随机数字表法将其分为两组,每组25例。予以两组患儿10 mg/(kg·d)的阿奇霉素静脉滴注治疗,其中对照组患儿按照30 min/次的给药时间静脉滴注,试验组患儿按照2 h/次的给药时间静脉滴注,均以6 d为1个治疗疗程。比较两组患儿治疗后的临床总有效率,临床指标(退烧时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间),治疗前后血清MCP-4、MDC、CysLTs、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)水平,以及用药期间不良反应发生情况。结果对照组和试验组患儿治疗6 d后临床总有效率分别为68.00%、96.00%,试验组高于对照组;试验组患儿退烧时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间均较对照组缩短;两组患儿治疗后血清趋化因子与CysLTs水平与治疗前比降低,且试验组低于对照组;肺功能指标(FVC、FEV1)水平与治疗前比升高,且试验组高于对照组;试验组患儿用药期间不良反应总发生率较对照组降低(均P<0.05)。结论与30 min/次的给药时间静脉滴注阿奇霉素比较,按照2 h/次的给药时间静脉滴注阿奇霉素可更有效促进肺炎患儿病情缓解,使肺部啰音、咳嗽消失时间缩短,降低血清趋化因子水平,减轻机体炎症反应,改善患儿肺功能,安全性较好,效果显著。

肝硬化患者急性肾损伤与出血的相关性

目的 探究肝硬化失代偿期患者急性上消化道出血(AUGIB)与并发急性肾损伤(AKI)之间的相关性。方法 采取回顾性研究的方法,收集2017年1月至2021年12月在常熟市第一人民医院就诊的289例肝硬化患者(肝硬化AUGIB组),分析其连续发生的327次上消化道出血的临床记录。选取同一时间段内就诊的非肝硬化AUGIB患者(非肝硬化AUGIB组)作为对照。使用倾向性评分匹配法(PSM)对肝硬化AUGIB组和非肝硬化AUGIB组进行1∶1匹配,以消除出血严重程度(低危、中高危)、年龄、性别在组间分布的不均衡性,对比两组患者AKI的发生情况。采用Blatchford评分系统对肝硬化AUGIB患者进行风险评估,分为出血低危组(Blatchford评分<6分)136例、中高危组(Blatchford评分≥6分)173例。评估肝硬化患者出血严重程度和AKI的相关性。将肝硬化AUGIB患者根据AKI状态分为AKI组和无AKI组,对比两组患者的短期死亡率差异并绘制生存曲线。结果 经过筛选最终入组并分析了肝硬化AUGIB患者的309次就诊记录,肝硬化AUGIB患者AKI的发生率为35.60%,出血低危组和中高危组患者AKI发生率分别为26.02%(32/123)和41.94%(78/186),差异有统计学意义(χ^(2)=4.00,P<0.05)。另外,发生低血容量性休克患者的AKI发生率为57.89%(22/38),显著高于无低血容量休克表现的肝硬化AUGIB患者[32.47%(88/271)],差异有统计学意义(χ^(2)=3.92,P<0.05)。以并发AKI为主要终点,PSM匹配后,肝硬化AUGIB组患者AKI发生率40.59%(82/202),高于非肝硬化AUGIB组AKI发生率15.84%(32/202),差异有统计学意义(χ^(2)=8.26,P<0.01)。肝硬化AUGIB伴有AKI组短期死亡率37.27%(41/110),显著高于肝硬化AUGIB不伴有AKI组的短期死亡率[13.57%(27/199)],两组患者短期死亡率差异有统计学意义(χ^(2)=23.19,P<0.01),两组患者生存曲线存在差异(P<0.01)。结论 肝硬化失代偿期患者出现急性上消化道出血会显著增加AKI的发生率和短期死亡的风险,应引起临床的高度重视。

沙参养胃汤加减治疗晚期肿瘤厌食的临床观察

目的:观察沙参养胃汤治疗晚期肿瘤厌食的临床疗效。方法:将76例脾胃阴虚型晚期肿瘤患者分为治疗组和对照组,各38例。对照组:营养支持、促进食欲的西医治疗。治疗组:在对照组治疗方案的基础上加服沙参养胃汤。两组以7 d为1个疗程,完成3个疗程,随访1个月,比较总有效率。分析体质量、KPS评分、中医证候积分在治疗前后的差异。结果:治疗组总有效率(78.38%,29/37)优于对照组(54.29%,19/35),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:沙参养胃汤加减治疗脾胃阴虚型晚期肿瘤厌食有较好的临床疗效。

心率变异性对原发性震颤和早期震颤型帕金森病的诊断价值

目的研究心率变异性(HRV)对原发性震颤(ET)和早期震颤型帕金森病(PD)的诊断价值。方法对26例ET患者(ET组)、30例早期震颤型PD患者(早期震颤型PD组)和23例健康对照者(健康对照组)进行24 h ECG检查,比较HRV指标的差异。结果与健康对照组比较,早期震颤型PD组全程NN间期的标准差(SDNN)、相邻NN之差的均方根(RMSSD)、低频功率(LF)和高频功率(HF)显著降低(均P<0.01),LF/HF差异无统计学意义(P>0.05);ET组RMSSD显著降低(P<0.05),SDNN、LF、HF和LF/HF差异无统计学意义(均P>0.05)。与早期震颤型PD组比较,ET组SDNN、LF和HF均显著升高(均P<0.01),RMSSD、LF/HF差异无统计学意义(均P>0.05)。结论震颤型PD患者存在交感和迷走神经的双重损害,早期几乎所有的HRV参数均显著降低。HRV可能有助于区分震颤型PD及ET。

前列地尔的长程治疗对糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白的影响

目的观察前列地尔的长程治疗对糖尿病肾病(DN)患者肾功能及尿蛋白的影响。方法选取2012年7月至2013年6月在常熟市中医院治疗的DN患者44例作为研究对象,按完全随机化的方法将患者分为前列地尔组(19例)和常规治疗组(25例)。常规治疗组患者予以常规治疗,前列地尔组在常规治疗的基础上加用前列地尔静脉注射治疗,每日1次,连续28 d。观察两组患者治疗0、7、14、21、28 d后肾功能及尿蛋白的变化以及不良反应的发生情况。结果两组患者的空腹血糖在组间、不同时间点及组间·不同时间点交互作用比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者尿素氮、肌酐及蛋白尿在组间、不同时间点及组间·不同时间点交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05),与常规治疗组相比,前列地尔组患者的尿蛋白、尿素氮及肌酐水平显著下降,且随着时间的延长,降低的更为显著(P<0.05);两组患者均未发生明显的不良反应。结论前列地尔的长程治疗可有效降低尿素氮、肌酐及蛋白尿的水平,保护肾功能,且治疗过程中并未出现明显的不良反应。

Child-Turcotte-Pugh评分差值对肝硬化患者短期预后的预测价值

目的评估Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分近期变化对肝硬化患者短期预后(5个月)的预测价值。方法选择228例肝硬化患者,计算患者入院时和入院1个月后的CTP评分,以及终末期肝病评估模型(MELD)评分,两次CTP评分的差值即△CTP评分。通过Kaplan-Meier生存分析,计算不同CTP、△CTP、MELD评分的患者的5个月生存率。通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),比较CTP、△CTP、MELD评分预测肝硬化患者5个月生存率的准确性。结果对CTP、△CTP、MELD评分各组之间进行生存分析对比,CTPA级组与B级组、MELD<10组与10≤MELD<20组生存曲线之间的差异无统计学意义,其余各组5个月生存曲线之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线,CTP、△CTP、MELD评分的AUC分别为0.884、0.938、0.827,△CTP评分的AUC最大,提示其预测的准确性最高。结论△CTP评分是预测肝硬化患者短期预后的有效指标,其预测准确性高于CTP和MELD评分,可作为肝硬化患者预后的有效预测指标之一。

益肾化瘀泻浊法治疗慢性肾功能不全疗效观察

目的:观察益肾化瘀泻浊法治疗慢性肾功能不全的临床疗效。方法:采用益肾化瘀泻浊汤(土茯苓、生黄芪、六月雪、车前子、生党参、制黄精、益母草、丹参、川芎等)治疗慢性肾功能不全患者30例,并设对照组,观察两组临床疗效及肾功能变化情况。结果:治疗组和对照组总有效率分别为83.3%、53.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在临床疗效及改善肾功能方面优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气化瘀,补肾泻浊的功效,可改善肾功能的作用。

协同护理模式对尿毒症血液透析患者自我护理能力及遵医行为的影响

目的探讨协同护理模式对尿毒症血液透析患者自我护理能力及遵医行为的影响。方法选取尿毒症患者140例,按照入院先后顺序分为A组与B组,各70例。A组给予常规护理干预,B组给予协同护理干预。对比2组患者自我护理能力评分、护理满意度及遵医行为评价。结果 B组护理满意率为92.86%(65/70),高于A组的81.43%(57/70),差异有统计学意义(P<0.05)。B组自我病情监测、血压自测、疾病知识了解度、导管家庭护理各项评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组遵医嘱用药、定期复查、饮食、睡眠与运动评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对尿毒症接受血液透析治疗患者提供协同护理,患者满意度较高,且遵医行为与自护能力均较好。

前列地尔联合血塞通注射液对早期糖尿病肾病尿蛋白的影响

目的探讨短期静脉应用前列地尔联合血塞通注射液对早期糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白的影响。方法选取血糖、血压稳定的早期糖尿病肾病患者85例,随机分为对照组20例、前列地尔(凯时)组20例、血塞通组22例、前列地尔联合血塞通(联合)组23例。凯时组予以凯时10μg,每日1次,连续14天;血塞通组静脉滴注血塞通注射液4ml(加入木糖醇注射液250ml),每日1次,连续14天;联合组静脉给予凯时10μg及血塞通注射液4ml,每日1次,连续14天;对照组只给予对症治疗,包括控制血糖、血压、血脂等基本治疗方法各组相同。结果凯时组、血塞通组及联合组治疗后尿总蛋白、微量白蛋白和血、尿β2微球蛋白均明显下降(P<0.05)。与对照组比较,凯时组、血塞通注射液组及联合组患者24小时尿总蛋白、微量白蛋白和尿β2微球蛋白明显降低(P<0.01),凯时组、血塞通组血β2微球蛋白明显降低(P<0.05),联合组血β2微球蛋白降低更明显(P<0.01)。联合组尿总蛋白、微量白蛋白、血、尿β2微球蛋白较凯时组和血塞通注射液组均明显降低(P<0.05)。结论前列地尔与血塞通注射液短期静脉应用均能明显降低早期糖尿病肾病患者尿蛋白,但二者联合应用疗效更显著,但对尿素氮及肌酐无明显影响。