心衰汤治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果观察

研究伴有室性心律失常的慢性心力衰竭患者应用心衰汤的效果。方法 本次研究选择的疾病种类为伴有室性心律失常的慢性心力衰竭,所有患者均于2021.9~2022.9在本院就诊。利用掷硬币法将68例患者随机分组,其中字面朝上者设为对照组,共计34例,均接受常规治疗;将花面朝上的一方纳入观察组(n=34),在此基础上加用心衰汤治疗。对两组所取得的疗效进行观察比较。结果 经测定发现,治疗结束后观察组在血清学相关指标、心功能指标、临床相关指标方面的数据均优于对照组,P<0.05;总有效率计算结果显示,观察组为97.06%,局更高水平,P<0.05。结论 在伴有室性心律失常的慢性心力衰竭患者治疗中应用心衰汤可取得显著效果,能有效改善临床症状、心功能。

坐式八段锦联合穴位敷贴在慢性心力衰竭患者早期康复中的应用效果及护理

目的 分析坐式八段锦+穴位敷贴在慢性心力衰竭患者早期康复中的应用价值及其对患者心功能的影响,为临床治疗该疾病提供依据。方法 选择常熟市中医院2020年1月至2021年12月收治的82例慢性心力衰竭患者作为此次研究对象,以随机数字表法分为两组,各41例。对照组患者采取降压、扩张血管及利尿等常规治疗,试验组患者在对照组的基础上采取坐式八段锦+穴位敷贴治疗,两组患者均接受常规护理,均治疗2个月。比较两组患者治疗前后6 min步行距离、心率、生活质量评分及心功能指标(心输出量、左室射血分数、每搏输出量、左室收缩末期内径)波动情况。结果 与治疗前比,治疗后两组患者6 min步行距离均延长,且试验组长于对照组,心率均降低,试验组低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者生理职能、躯体职能、社会功能、总体健康评分及心输出量、左室射血分数、每搏输出量均升高,且试验组高于对照组;左室收缩末期内径均减小,试验组小于对照组(均P<0.05)。结论 在慢性心力衰竭患者早期康复中应用坐式八段锦+穴位敷贴能显著改善患者心功能,促进临床症状缓解,提高患者生活质量。

半夏白术天麻汤对高血压合并阵发性心房纤颤痰湿壅盛型患者的干预

目的:探讨半夏白术天麻汤对高血压合并阵发性心房纤颤痰湿壅盛型患者的干预作用。方法:治疗组口服厄贝沙坦与半夏白术天麻汤,对照组单纯口服厄贝沙坦,疗程3个月,另选同期健康体检无异常组20例为正常组。结果:治疗组和对照组其hs-CRP、LADd明显高于正常组(P<0.01);且在治疗3个月之后较治疗前明显降低(P<0.01),治疗组更显著,窦性心律的维持率高于对照组。结论:厄贝沙坦抑制PAF的途径之一可能是抑制炎性反应,半夏白术天麻汤加厄贝沙坦能更好地维持高血压合并阵发性心房纤颤痰湿壅盛型患者的窦性心律。

顽固性心力衰竭合并中重度稀释性低钠血症治疗方案探讨

目的:探讨顽固性心力衰竭合并中重度稀释性低钠血症优化治疗方案的疗效。方法:选取19例顽固性心力衰竭合并中重度稀释性低钠血症的患者,分别予以高张盐水补钠,托拉塞米利尿,多巴胺改善肾血流量等个体化治疗,比较治疗前后的心功能、血钠、肾功能、血BNP及射血分数的变化。结果:治疗后患者心功能改善总有效率89.6%,血钠、血BNP、射血分数均有明显的改变,差异均有统计学意义(P<0.05),肾功能(血肌酐)差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:高张盐水补钠,强化利尿,多巴胺改善肾血流量等个体化的治疗方案对顽固性心力衰竭合并中重度稀释性低钠血症是安全有效的。

呋塞米与托拉塞米对慢性心力衰竭的治疗有效性对比研究

目的:比较呋塞米与托拉塞米治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法:选择某院48例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各24例,对照组给予呋塞米治疗,观察组给予托拉塞米治疗。结果:观察组和对照组各24例,观察组总有效率为95.83%,对照组为75.00%,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血钠、血钾水平低于对照组,尿量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为0.00%,对照组为16.67%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:托拉塞米治疗慢性心力衰竭起效快,不良反应小,较呋塞米有更好的治疗效果。

用华法林对老年非瓣膜病性心房颤动患者进行抗凝治疗的效果研究

目的:研究用华法林对老年非瓣膜病性心房颤动患者进行抗凝治疗的效果。方法:选择某院收治的80例老年非瓣膜病性心房颤动患者作为本次研究的对象。使用抽签的方法将这些患者平均分为观察组和对照组。为对照组患者使用阿司匹林进行常规的抗凝治疗,为观察组患者使用华法林进行抗凝治疗。治疗结束后,比较两组患者的临床疗效。结果:经治疗,观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发生缺血性脑卒中、外周动脉栓塞、短暂性脑缺血发作的几率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的死亡率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用华法林对老年非瓣膜病性心房颤动患者进行抗凝治疗的效果较为理想。

三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速

目的探讨三磷酸腺苷终止阵发性室上性心动过速的有效剂量及安全性和有效性。方法21例阵发性室上性心动过速患者,初始剂量5mg快速静脉推注,如无效逐渐递增至10mg,15mg,20mg。结果20例复律,1例未复律,不良反应轻微,均为一过性。结论三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速疗效好,安全性高。

急性心肌梗死合并室间隔穿孔患者的临床特点及预后分析

目的:分析急性心肌梗死(AMI)合并室间隔穿孔(VSR)患者的临床特点及预后。方法:收集2008年11月至2019年11月入院的AMI合并VSR患者的临床资料,根据30 d生存状况分为存活组(n=15)和死亡组(n=29),分析该病临床特点和预后影响因素。结果:AMI合并VSR患者44例,其中女性29例,男性15例,平均年龄(70.5±1.3)岁,前壁AMI 37例(84.1%),Killip心功能分级Ⅲ~Ⅳ级30例(68.2%)。AMI后7 d内出现VSR 37例(84.1%)。17例(38.6%)接受经皮冠状动脉介入术(PCI),12例存活;16例(36.3%)接受介入封堵治疗,10例存活;3例(6.8%)接受外科修补术,均存活,VSR从发生到手术的时间平均为(17.8±8.8)d。保守治疗患者30 d死亡率为92.0%,手术(包括介入封堵和外科修补)患者30 d死亡率为31.6%。与存活组患者相比,死亡组患者左室射血分数(LVEF)、合并室壁瘤比例均较低(P<0.05)。Logistic多因素回归分析表明,年龄(OR=4.956,95%CI:1.031~23.825,P=0.046);PCI(OR=0.049,95%CI:0.005~0.492,P=0.01)、手术治疗(OR=0.056,95%CI:0.006~0.561,P=0.014)与预后相关。结论:AMI合并VSR多见于女性,前壁AMI,多数患者在AMI后7 d内出现VSR。LVEF较低、无室壁瘤患者的30 d死亡率较高。年龄是30 d死亡率的独立危险因素,而PCI、介入封堵、外科修补术是30 d死亡率的独立保护因素。

半夏白术天麻汤治疗H型高血压的效果观察

目的 :探讨用半夏白术天麻汤治疗H型高血压的临床效果。方法 :选择我院收治的90例H型高血压患者作为本次研究的对象。将这些患者随机分为A组和B组,每组各有45例患者。在这些患者入院后,我院为其均使用丹参川芎嗪注射液进行治疗。在此基础上,为A组患者使用半夏白术天麻汤进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果 :进行治疗后,A组患者治疗的总有效率、血压及血浆同型半胱氨酸的水平均明显好于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :用半夏白术天麻汤治疗H型高血压的效果较为理想。

缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗中青年与老年原发性高血压患者的效果比较

目的探讨缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗中青年与老年原发性高血压患者的效果差异。方法选取2016年5月～2018年6月期间入住我院的原发性高血压患者99例作为观察对象,按照年龄分为中青年组46例和老年组53例;两组均给予缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗,对比两组治疗效果,并比较两组尿酸、肾素、醛固酮、左房大小、左室大小及左室射血分数(EF)值,采用相关性分析法分析高血压患者中尿酸与肾素、醛固酮之间的关联性。结果青年组患者收缩压低于老年组,舒张压高于老年组(P <0.05)。治疗后中青年组总有效率为95.65%,与老年组总有效率90.57%比较差异不明显(P> 0.05)。中青年组醛固酮水平明显低于老年组,左房大小明显小于老年组(P <0.05)。原发性高血压患者尿酸与肾素、醛固酮无相关性(P> 0.05)。结论缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗中青年与老年原发性高血压均有良好的降压效果,老年原发性高血压存在醛固酮水平升高、左房增大现象,原发性高血压患者尿酸与肾素、醛固酮水平不相关。

血管紧张素转换酶基因多态性对高血压患者气管插管心血管反应的影响

目的评价血管紧张素转换酶多态性对高血压患者气管插管心血管反应的影响。方法择期全麻手术的原发性高血压患者，体重50～70kg，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。根据血管紧张素转换酶（ACE）基因型进行分组：DD基因型组（DD组）、ID基因型组（ID组）和II基因型组（II组）。于诱导前（Tn）、气管插管前即刻（T1）、气管插管后即刻（T2）、1．5min（T3）和5．0min（T4）时，测定SP、DP和HR，并计算心率收缩压乘积（RPP）；记录心血管事件的发生情况。结果DD组与ID组各时点SP、DP、HR和RPP差异无统计学意义（P〉0．05）；与DD组及ID组比较，II组T2、T3时SP、DP、HR及RPP降低，T4时SP、HR和RPP降低（P〈0．05），心肌缺血和气管插管心血管反应发生率降低（P〈0．05）。结论血管紧张素转换酶基因多态性可影响高血压患者气管插管心血管反应，其中DD基因型和ID基因型影响最大。

半夏白术天麻汤联合西药治疗高血压患者疗效观察及对肾功能和炎症因子水平的影响

目的探讨半夏白术天麻汤联合西药治疗高血压患者疗效观察及对肾功能和炎症因子水平的影响。方法60例高血压患者随机分为两组,各30例。对照组采用西药治疗,治疗组在西药治疗基础上结合半夏白术天麻汤。两组均治疗8周。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组血压、心率治疗后较治疗前显著降低(P<0.05);治疗组血压和心率治疗后显著低于对照组(P<0.05);两组C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)治疗后较治疗前显著降低(P<0.05);治疗组CRP、IL-6治疗后显著低于对照组(P<0.05);两组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)治疗后较治疗前显著减少(P<0.05);治疗组SCr、BUN治疗后显著低于对照组(P<0.05);治疗期间两组均未见明显不良反应。结论半夏白术天麻汤联合西药治疗高血压患者疗效显著,可明显降低患者炎症因子水平,从而改善患者炎症反应,还可改善患者肾功能,且无明显不良反应,临床应用安全可靠。

互联网慢病管理模式在高血压患者中的应用及其对患者血压管理效果及遵医行为的影响

探讨互联网慢病管理模式在高血压患者中的应用及其对患者血压管理效果及遵医行为的影响。方法 于本院抽选2020年1月到2022年6月间收治的58例高血压患者,随机抽签法分2组。对照组:常规管理,观察组:互联网慢病管理。就血压水平、遵医行为、满意度展开分析。结果 管理前,观察组收缩压值和舒张压值同对照组间无大差异,P>0.05;经管理观察组收缩压值和舒张压值同对照组相较都更低,P<0.05。观察组于饮食、作息等方面对应的遵医概率同对照组相较都更高,P<0.05。观察组总满意度是96.55%,同对照组82.75%相较更高,P<0.05。结论 为高血压病患加入互联网慢病管理模式后,可以使其血压水平得到良好管控,且能够提升其遵医行为,并赢得病患高度满意、认可,应继续推崇。