常熟市大义镇高血压流行特征及危险因素的调查

目的 了解常熟市大义镇社区高血压流行特征及危险因素。 方法 采用分层整群抽样的方法 ,对该镇社区 3 5岁以上常住人口共 5 697人进行了问卷调查和体检 ,危险因素分析采用Logistic回归分析。 结果 该镇 3 5岁以上人口高血压患病率为 3 5 3 4% ;男、女性患病率无显著性差异 ,体质指数大 ,阳性家族史 ,饮食偏咸和饮浓茶是高血压的危险因素 ;高血压知晓率 ,服药率和控制率分别为 3 4 64 %、5 3 43 %和 17 94%。

心肌损伤标志物阳性患者中心肌标志物、白细胞计数与血小板分布宽度联合检测的诊断价值研究

目的:探究心肌损伤标志物阳性患者中心肌标志物、白细胞(WBC)计数及血小板分布宽度(PDW)联合检测的诊断价值。方法:选取2017年1月～2018年1月我院收治的100例心肌损伤标志物阳性患者作为观察组,另选取100例健康体检者作为对照组。检测两组对象入院时的血清心肌标志物肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)以及WBC计数、PDW水平,并分析这些指标单项检测和联合检测对急性心肌梗死(AMI)早期诊断的价值。结果:血清cTnI、CK-MB、MYO、WBC计数及PDW水平比较,观察组均高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。100例心肌损伤标志物阳性患者中有48例(48.00%)经最终临床诊断确诊为AMI。与对照组比较,观察组血清各项指标单独检测及5项指标联合检测的阳性率均显著提高(P<0.05)。5项指标联合检测诊断AMI的敏感度、特异性分别为95.83%、94.23%,均高于各项指标的单独检测,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清cTnI、CK-MB、MYO、WBC计数及PDW这5项指标的联合检测有助于AMI的早期诊断,可提高诊断的敏感度和特异性。

自拟益肾汤治疗慢性肾小球肾炎48例疗效观察

慢性肾小球肾炎是由多种原因引起的原发于肾小球的一组临床表现相似、病理改变不一、预后不尽相同的免疫性疾病。笔者自拟益肾汤治疗慢性肾小球肾炎疗效满意。

苯磺酸左旋氨氯地平片联合缬沙坦治疗原发性高血压临床效果初评

目的:研究苯磺酸左旋氨氯地平片联合缬沙坦分散片治疗原发性高血压的临床效果。方法:选取我院2014年1月-2015年3月间诊治的原发性高血压患者48例,将其随机分为观察组和对照组各24例,对观察组患者进行苯磺酸左旋氨氯地平片联合缬沙坦分散片治疗,对对照组患者进行单纯的苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的总有效率为95.83%,对照组患者的总有效率为83.33%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用苯磺酸左旋氨氯地平片联合缬沙坦分散片治疗原发性高血压的临床效果较为显著,且安全性较好,值得临床推广使用。

老年糖尿病低血糖50例临床分析

目的:探讨老年糖尿病低血糖的临床表现与原因。方法:2013年9月-2014年6月收治老年糖尿病低血糖患者50例,对其进行回顾性分析。结果:50例患者中,治疗后病情明显好转45例;合并糖尿病肾病心力衰竭死亡2例;由于就诊时间过晚,经过治疗后出现痴呆症状,成为植物人1例;因突发大面积脑梗死死亡2例。结论:在临床方面应该加强老年糖尿病低血糖患者的血糖监测,积极发现并缓解其不良症状,避免其病情进一步扩散,威胁患者的生命安全。

顺胃汤治疗胆汁返流性胃炎

胆汁返流性胃炎是慢性胃炎中的一种特殊类型,是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合通过幽门逆流至胃,破坏胃粘膜的屏障作用,从而产生炎症性病变。属祖国医学"胃脘痛"、"反胃"、"呕吐"等范畴。笔者自2007年以来采用自拟方"顺胃汤"治疗胆汁反流性胃炎54例,取得满意疗效,现报告如下。

胆囊大部分切除术在(LC)中的运用(附30例临床分析)

我院自1994年6月～1998年10月,共行腹腔镜胆囊切除术（LC）4379例,最初的2392例,由于医生手术技巧不成熟以及经验不足,加上患者胆管解剖变异,Calot 三角严重粘连,术中胆管出血等原因而中转开腹术62例,随着 LC技能提高,以及对“难处理胆囊”采用腹腔镜胆囊大部分切除术,在以后的1987例中,只有22例中转开腹,腹腔镜胆囊大部分切除术在减少胆外胆管损伤、降低中转开腹率效果明显,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:本组30例,男10例,女20例,年龄24～82岁,平均54岁。病史】5年者6例,1～4年者7例,【1年者17例。其中急性化脓性胆石性胆囊炎15例,慢性胆石性胆囊炎急性发作5例,慢性萎缩性胆石性胆囊炎10例。1.2 手术方法:所有手术均施硬膜外麻醉,CO2气腹压力为1.20～1.60Kpa,手术方法有两种:一种是胆囊萎缩僵硬,呈小胆囊,其内仅有结石无胆汁,胆囊颈部、胆囊管、

腹腔镜胆囊切除术中异常胆囊管的处理体会

目的 为了减少腹腔镜胆囊切除术（LC）术中肝外胆管损伤率及降低中转开腹率。方法回顾总结本院1994年6月-1999年6月间5386例LC中肝外胆管损伤中转开腹的原因，以及时几种特殊异常胆囊管的处理的探讨。结果426例中397例完成LC，中转开腹29例，其中肝外胆管损伤5例。结论正确辨别和处理异常胆囊管是避免严重肝外胆管损伤的关键。

滚痰丸证治规律初探

通过对38例滚痰丸证脉舌象之分析,揭示出在危重症中尚有“痰证”的病机,认为有必要扩大滚痰丸的临床研究,加强对“痰证”的研究,开辟治疗危重症的新途径。