不同预检分诊方案在筛查新冠肺炎流程中的差异性研究

目的:优化医疗机构预检分诊流程,兼顾防控的精准和效率,形成预检分诊标准化流程。方法:根据时间(月份)不同采用三种不同的预检分诊方案,根据分诊至发热门诊患者比例、留观率、检验及检查结果阳性率、发热门诊与急诊间转诊率等方面评估各方案间的差异。结果:经急诊预检分诊至发热门诊就诊患者共4862人次,方案2分诊至发热门诊就诊率明显高于方案1及方案3,但其留观率、检验及检查结果阳性率低于方案1及方案3,至急诊的转诊率高于方案1及方案3,方案1及方案3在留观率、检验及检查结果阳性率、急诊转诊率三方面统计结果无差异。结论:在统计时间疫情形势下,方案2分诊效率较其他两种方案低下,增加了患者就诊时长及发热门诊工作量。三种分诊方案适合不同疫情形势下的防控及诊疗。

PDCA循环模式对住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率的影响

探究PDCA循环模式对住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率的影响。方法 从2022年1月~2022年12月我院住院患者344例作为研究重点人群,将2022年1月~6月收治的患者纳入到对照组的范畴内,并实施常规管理,将2022年7月~12月收治的住院患者划分到观察组中,并实施PDCA循环模式管理,针对两种管理模式的应用效果进行比较。结果 观察组普通级、限制级、特殊级,抗菌药物治疗前病原学送检率均高于对照组,差异具备显著性(P<0.05)。患者住院时间均少于对照组。结论 针对住院治疗患者,实施PDCA循环模式管理,可有效提升抗菌药物治疗前病原学送检率,促进抗生素临床使用更加合理,值得推广。

苏州市私营口腔诊疗机构口腔器械处理现状调查

目的 了解全市私营口腔诊疗机构口腔器械处理能力和处理质量,为卫生行政部门制定行政决策提供数据支持。方法 2018年11月采用横断面调查和随机抽样的方法,对全市范围内口腔诊疗机构总量的20%进行抽样督查,填写调查表,统计各被查单位的器械处理能力和处理质量。结果 在各行政区范围内共抽检私营口腔诊疗机构157家,器械以自行处理为主占94.27%(148/157);清洗流程完全符合规范的比例为79.73%(118/148);器械处理所必需的清洗设备配置率为52.03%(77/148);各行政区间配置率差异有统计学意义(P=0.001);末次冲洗用水以自来水为主;各行政区之间在末次冲洗用水的选择上差异有统计学意义(P<0.001);选择的灭菌设备以小型灭菌器为主。化学监测和物理监测执行率为85.81%,75.00%(127/148,111/148),生物监测和清洗效果监测执行率较低为55.41%,50.68%(82/148,75/148);各行政区内的私营口腔诊疗机构在四项监测项目中执行率差异均有统计学意义(P<0.001);清洗质量合格率最高为80.76%(634/785),包装质量和灭菌质量的合格率分别为76.56%(601/785)和75.16%(590/785),各行政区口腔诊疗机构诊疗器械处理质量差异有统计学意义(P<0.001)。结论 私营口腔诊疗机构是全市口腔诊疗的重要力量;其器械处理质量是保证民众健康的重要一环;卫生行政部门需要加强对私营口腔诊疗机构的监管。