磁共振胰胆管成像联合腹部超声检查在经腹腔镜胆囊切除术前的应用价值

目的:探讨联合应用磁共振胰胆管成像(MRCP)和腹部超声(TUS)检查,避免在经腹腔镜胆囊切除(LC)术后并发症的应用价值。方法:收集我院2009年4月—2016年10月期间我院拟行LC术胆石症患者228例,术前随机平均分为TUS组、MRCP组和MRCP联合TUS组,每组76例,以LC术中探查情况为金标准,比较三组术中胆道变异检出率和胆总管结石诊断率。结果:TUS检查诊断胆道变异11例,准确率(68.7%),胆总管结石20例,准确率(64.5%);MRCP检查诊断胆道变异13例,准确率(81.2%);胆总管结石22例,准确率(70.9%);MRCP联合TUS诊断胆道变异14例,准确率(87.5%);胆总管结石27例,准确率(87.1%)。除MRCP组和MRCP联合TUS组在诊断胆道解剖变异方面无统计学差异(P>0.05)外,其余各组在胆道解剖变异和胆总管结石比较中差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:LC术前选择MRCP联合TUS检查有利于防止胆道损伤,避免胆总管结石遗漏,从而优化手术方案、降低术后风险。