保留括约肌手术治疗肛瘘的临床探讨

目的探讨保留括约肌手术治疗肛瘘效果。方法选取50例肛瘘患者,随机分为对照组(25例)与观察组(25例),对照组采取瘘管切除术,观察组采取保留括约肌手术,对比两组疗效。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为92.00%,对照组为68.00%,观察组高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.00%,对照组为24.00%,观察组低于对照组(P<0.05)。结论对肛瘘患者采取保留括约肌手术治疗,安全有效。

用硝酸甘油软膏治疗肛裂的效果研究

目的：探讨用硝酸甘油软膏治疗肛裂的临床效果。方法：对2012年9月~2015年9月期间我院收治的60例肛裂患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为实验组和对照组,每组各有30例患者。我院使用硝酸甘油软膏对实验组患者进行治疗,使用马应龙麝香痔疮膏对对照组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果和用药前后其疼痛症状的评分。结果：实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,其用药后疼痛症状的评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：用硝酸甘油软膏治疗肛裂的效果确切,可有效地缓解患者疼痛的症状。此疗法值得在临床上推广应用。

肛瘘切开挂线术联合对口引流术在高位复杂性肛瘘中的效果及其对肛门功能的影响

目的探究肛瘘切开挂线术联合对口引流术在高位复杂性肛瘘中效果及对肛门功能影响。方法选择常熟市第二人民医院2019年1月至2020年8月接诊的62例高位复杂性肛瘘患者进行回顾性分析,将其按照治疗方案分为观察组(n=32)和对照组(n=30),对照组行肛瘘切开挂线术,观察组行肛瘘切开挂线术联合对口引流术治疗,比较两组患者临床疗效、肛门功能、住院时间、创面愈合时间及并发症情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后肛管最大收缩压、直肠静息压及肛管静息压与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组肛管最大收缩压、直肠静息压及肛管静息压低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后肛管最大收缩压、直肠静息压及肛管静息压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后住院时间及创面愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肛瘘切开挂线术联合对口引流术治疗高位复杂性肛瘘患者,可有效提升临床疗效,避免肛门括约肌功能下降,降低并发症总发生率,缩短术后创面恢复时间及住院时间。

评价经患肢远端静脉入路进行经导管接触性溶栓治疗下肢深静脉血栓的疗效

目的评价经患肢远端静脉入路实行经导管接触性溶栓治疗LEDVT的治疗效果。方法选择10例下肢深静脉血栓形成患者,分为外周静脉组和介入导管溶栓组组,各5例。结果两种治疗方法治疗效果都很好,但经外周静脉和介入导管溶栓率分别是(42.1±11.6)%和(60.6±18.7)%,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论介入导管溶栓能快速提升溶栓率,治疗急性DVT效果优于经外周静脉溶栓。

改良开放式内括约肌切断治疗肛裂的效果

探讨改良内括约肌切断保护联合纵肌治疗肛裂的效果。方法 将2021年1月-2022年12月在我院肛肠科治疗的60例肛裂患者随机分为两组,对照组使用侧方内括约肌挑断术,观察组使用改良开放式内括约肌切断术,对比两组的。结果 观察组临床疗效(96.67%VS73.33%)、术后各项指标(VAS疼痛评分、创面愈合时间)、并发症及复发情况均优于对照组(P<0.05)。结论 改良开放式内括约肌切断术,术中保留联合纵肌,经实际临床研究发现肛裂手术中直视下切断内括约肌并保留好联合纵肌,而侧方挑断内括约肌术中在弯钳挑取内括约肌过程中破坏联合纵肌结构,对术后肛门功能的影响以及对手术后恢复情况均有差异,改良开放式内括约肌切断术治疗肛裂的效果显著,术后疼痛轻,创面愈合快,并发症及术后复发率低,是较好的手术方式。

直肠黏膜柱状缝合术治疗环状混合痔65例临床观察

为观察直肠黏膜柱状缝合术治疗环状混合痔的疗效，将65例环状混合痔患者采用直肠黏膜柱状缝合术治疗。结果显示，患者满意度评分为（89．25±7．91）分。出现远期并发症20例（30．77％），其中出血5例（7．69％），肛门疼痛或坠胀6例（9．23％），残留皮赘9例（13．85％）；复发2例（3．08％），术中加做切扎术7例（10．77％），再次手术2例（3．08％）；改善便秘症状15例（术前便秘共15例）。结果表明，直肠黏膜柱状缝合术有一定的并发症，但在改善便秘方面有较好的疗效，且患者满意度高。

1例改良Limberg皮瓣转移技术治疗肛周毛囊角化病病例报告并文献回顾

毛囊角化病(Darier disease,DD)是一种少见的由基因突变导致的角化过程异常的皮肤病,是一种常染色体显性遗传性疾病[1]。1999年,Sakuntabhai等[2]的研究认为DD与ATP2A2基因突变存在很强的相关性,DD与表皮Ca^(2+)稳态异常有关,人类ATP2A2基因编码的SERCA2酶为钙泵,而钙泵在维持细胞Ca^(2+)信号的传导及调节细胞内外Ca^(2+)浓度方面发挥着重要作用。

不同入路LIFT手术治疗低位括约肌间瘘的临床研究

为探讨不同入路括约肌间瘘管结扎术（LIFT）治疗低位括约肌间瘘的临床效果,将2012年10月至2015年6月于我科拟行LIFT治疗的30例低位括约肌间瘘患者随机分为A组和B组,各15例.A组经括约肌间沟入路进行手术,B组经外括约肌皮下部入路进行手术.对比2组手术指标及复发率.结果表明,2组在手术时间、切口深度、术后疼痛程度、切口感染率、切口处成瘘率、术后6个月复发率等方面差异均无统计学意义,P〉0.05.结果表明,经括约肌间沟入路与经外括约肌皮下部入路行LIFT均安全有效,无明显差异.