行政事业单位内部控制制度建设问题及对策探讨

随着行政事业单位规模不断扩大和职能日益复杂,内部控制制度建设逐渐成为备受关注的焦点。这关系行政事业单位内部控制管理的科学性、规范性和有效性。然而,在内部控制制度建设过程中,行政事业单位面临着诸多问题,为了有效解决这些问题,本文通过全面探讨行政事业单位内部控制制度存在的问题,并提出切实可行的对策,以期推动内部控制制度建设迈上新的台阶。

平乐县2007年猪瘟调查报告

猪瘟是由猪瘟病毒引起的猪的一种高度接触性传染病。通过对平乐县规模养殖户及散养户生猪随机抽样进行猪瘟普查、猪瘟免疫密度调查、猪瘟抗体效价血清学检测。结果表明,平乐县各养猪户猪瘟疫情时有发生,免疫密度达不到县渔牧兽医局的防疫要求,免疫形势不容乐观。大部分猪只的猪瘟抗体效价均不高,不能达到免疫保护水平。如果防控措施不好,将严重危害养猪业发展,影响农民增收,影响猪肉消费市场的稳定。

广西平乐县人体寄生虫感染现状调查

目的:了解广西平乐县人体寄生虫病流行现状,为制定寄生虫病防治策略与措施、评价防治效果提供科学依据。方法:按《全国人体重要寄生虫病现状调查方案》进行,把平乐县划分为东、南、西、北、中5个片区,在每个片区随机抽取1个行政村作为调查点,采用改良加藤厚涂片法检查调查对象粪便中的虫卵。结果:5个片区共调查1 009人,发现5种人体寄生虫,总感染率为13.08%,5种寄生虫感染率分别为:钩虫7.33%、蛔虫2.18%、鞭虫1.59%、蛲虫0.79%、肝吸虫1.19%,其中钩虫以美洲钩虫为主。不同虫种感染年龄不同,钩虫和肝吸虫主要集中于20～50岁青壮年,蛔虫、蛲虫低年龄组感染较重。不同乡镇感染率存在差异,其中阳安乡感染率较高。结论:平乐县寄生虫感染仍处在较高水平,特别是肝吸虫感染率高于10年前水平,可能与人口流动带入食生鱼片的饮食习惯有关。提示今后要采取药物驱虫、加强健康教育、改水改厕等综合防治措施,加强人体寄生虫病的防治,特别是肝吸虫病的防控。

平乐县部分中小学生常见病患病情况分析

目的了解现阶段中小学生常见病的患病情况。方法采用随机抽样的方法,于2009年9～10月对平乐县10个乡镇的中小学生按照《全国学生常见病综合防治方案技术规范》的要求进行健康体检。结果学生视力低下患病率为31.4%,中学生高于小学生,城镇高于农村;沙眼患病率5.31%,龋患率22.05%,营养不良率4.13%,肥胖率5.13%,中学生高血压患病率2.13%,扁桃腺慢性肿大患病率17.05%,平足患病率6.29%,疥疮患病率5.39%。结论中小学生中常见病发病率仍然较高,沙眼、疥疮与个人卫生习惯有关。

2014-2019年平乐县吸毒人群艾滋病哨点监测结果分析

目的了解和掌握当前平乐县吸毒人群艾滋病病毒(HIV)、梅毒、丙型肝炎病毒(HCV)的感染情况和改善情况,为制定防控艾滋病措施提供科学依据。方法按照国家哨点监测方案要求,对戒毒所、社区及美沙酮门诊的吸毒人群进行问卷调查,并采集血液3-5 mL血样进行HIV抗体、梅毒抗体、HCV抗体进行检测。结果2014-2019年平乐县共监测吸毒者1009人。其中以男性占96.6%、年龄20-40岁组占69.9%。6年平均艾滋病相关知识知晓率为98.8%,HIV抗体、梅毒抗体、HCV抗体阳性检出率分别为4.9%、2.1%和53.7%,注射吸毒者阳性率明显高于非注射吸毒者。结论平乐县吸毒人群HIV和梅毒感染率随年份增加而呈逐步降低趋势,但HCV感染率一直维持在较高水平。

2007年—2015年广西平乐县美沙酮门诊吸毒人员丙肝感染现状及阳转情况分析

目的探讨美沙酮门诊吸毒人员丙肝感染现状及阳转情况。方法选取2007年—2015年广西平乐县美沙酮门诊收治的吸毒人员作为研究对象,所有对象均进行丙肝病毒血清学基线检测,每年再对既往丙肝检测阴性者进行随访监测,分析其丙肝感染现状及阳转情况。结果接受过注射吸毒、最近吸毒采用单纯注射方式等吸毒人员丙肝病毒阳性率明显较高(P<0.05);从人口特征学角度分析,男性、年龄30岁~40岁等吸毒人员丙肝病毒检测阳性率更高(P<0.05);2007年—2015年丙肝基线检测共检测573人,阳性366人,阳性率63.9%;随访检测共检测936人次,阳转58名,阳转率6.2%。结论丙肝在吸毒人员中感染率较高,阳转率也较高,在临床实践中要做好吸毒行为特征识别,对于存在易感因素的收治者要针对性进行干预,进而降低阳转率。

平乐县1994——2001年出生儿童乙型肝炎表面抗原检测结果分析

目的了解平乐县15岁以下儿童乙型肝炎病毒感染状况,保护易感儿童,预防和控制乙肝流行。方法在全县范围内对1994-2001年出生儿童进行乙型肝炎病毒检测,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对采集血清进行乙型肝炎表面抗原(HBsAg)检测,相关数据用SPSS13.0进行统计学分析。结果全县共检测9532人,HBsAg阳性人数为495人,阳性率为5.19%,其中女生阳性率5.31%,男生阳性率5.08%,男女生阳性率差别无统计学意义;城区学生231人,阳性率4.53%,农村学生阳性率5.96%,农村学生高于城区学生,差异有统计学意义。结论加强15岁以下儿童特别是农村儿童乙肝疫苗接种,是目前降低易感儿童乙型肝炎病毒(HBV)感染的有效途径[1]。

预算一体化模式下事业单位会计核算面临的挑战及其对策

在预算一体化实施背景下,事业单位的会计核算工作面临着诸多问题,直接影响其财务管理水平。本文从预算一体化实施背景下我国事业单位会计核算存在的问题入手,针对问题提出相应对策,希望能够为我国事业单位预算一体化建设提供参考,进一步推动事业单位预算管理改革,提高财务管理水平。

HIV患者CD4+T淋巴细胞检测结果与抗病毒治疗的效果

目的探讨HIV患者CD4+T淋巴细胞检测结果与抗病毒治疗效果。方法选择我院自2016年1月至2019年8月收治的339例HIV感染者作为研究对象,按患者是否接受综合抗病毒方案将其分为治疗组(258例)和未治疗组(81例),治疗前后分别对两组患者行CD4+T淋巴细胞检测,对比两组患者治疗前及3个月后的CD4+T淋巴细胞相关细胞因子表达水平(包含CD4,CD3/CD8)、病毒载量及病死率。结果治疗前,两组患者CD4,CD3/CD8水平对比均无显著差异(P> 0.05),治疗后,治疗组患者CD4,CD3/CD8水平均显著高于未治疗组,治疗组患者病毒载量、病死率均显著低于对照组,两组对比具有统计学意义(P <0.05)。结论通过CD4+T淋巴细胞检测结果不仅能判断HIV患者病情,还能评估其抗病毒治疗效果。

猪气喘病的免疫与防治

1概述猪气喘病的病原是肺炎支原体(有的称霉形体)。生猪在良好的饲养管理条件下有自然康复的倾向。但当饲养管理条件不良、饲料品质低劣、猪舍阴冷潮湿、通风不良、拥挤及环境条件骤变的情况下导致机体的抵抗力下降时,造成猪气喘病发生或症状加剧。根据发病情况不同,临床上常分为急性、慢性、隐性3种类型。

婴幼儿手背静脉采血方法

目的:采用一种简单易行的方法,提高婴幼儿静脉采血的成功率。方法:采用手背静脉采血的方法可以提高婴幼儿静脉采血的成功率。结果:采血成功率高、安全、并发症少。结论:操作方法简便易行,易掌握,家长乐于接受及配合,值得推广。

肠道病毒A71型灭活疫苗(Vero细胞)上市后多中心安全性研究

目的评价肠道病毒A71型(EV-A71)灭活疫苗(Vero细胞)(EV-A71疫苗)上市后常规接种的安全性。方法选取浙江全省11个地市,北京丰台区,广西壮族自治区平乐县、钦南区、平果县,江苏东台市作为研究现场,以2016年7月至2018年6月期间自愿自费接种EV-A71疫苗的儿童作为研究对象,其中,北京丰台区和江苏东台市以全部接种者作为观察对象;其余地区均采用系统抽样的方式。共45239名。在接种每剂EV-A71疫苗后30min、30min至3d和4~30d,通过现场观察、电话和面访的方式主动监测并收集儿童的不良反应发生情况,描述不同种类、症状和级别的不良反应发生率。结果45239名儿童共接种EV-A71疫苗71243剂次,总不良反应发生率为1.079%(769剂次);不同年龄组间,5~11月龄组不良反应发生率最高,为1.182%(177/14973),≥36月龄组最低,为0.849%(18/2119);征集性不良反应发生率较高,为1.047%(746剂次);1和2级不良反应发生率较高,分别为0.404%(288剂次)和0.554%(395剂次),未见4级不良反应发生。第1和2剂分别接种40736和30507剂次,不良反应发生率分别为1.281%(522剂次)和0.810%(247剂次);局部不良反应发生率分别为0.091%(37剂次)和0.043%(13剂次),全身不良反应发生率分别为1.168%(476剂次)和0.760%(232剂次);不良反应症状基本相同,局部反应均主要表现为注射部位发红,分别发生24和11剂次,全身反应均主要表现为发热,分别发生362和190剂次;不良反应均主要发生在接种后30min至3d内,发生率分别为1.016%(414剂次)和0.698%(213剂次)。结论儿童接种疫苗后不良反应发生率较低且多为轻中度,EV-A71疫苗安全性良好。

广西平乐县减少艾滋病单阳家庭夫妻间传播干预管理效果分析

目的分析平乐县减少艾滋病单阳家庭夫妻间传播的干预管理效果。方法选取符合条件的109例单阳家庭进行基线调查,在实施健康教育干预、血清学监测和抗病毒治疗相结合的动态干预管理后进行评估调查,比较干预前后差异,分析干预管理效果。结果艾滋病知识知晓率大幅度提高,干预管理前后分别为63.76%、96.53%;配偶接受检测的比例上升明显,干预前后分别为56.88%、93.07%;安全套使用率提高,干预前后每次使用安全套的比例分别为60.55%、89.11%,有时使用有时不使用的比例分别为18.35%、5.94%,从未使用的比例分别为21.10%、4.95%;抗病毒治疗率有所上升,由干预前的52.29%上升为干预后为89.11%。结论对单阳家庭实施健康教育干预、血清学监测和抗病毒治疗相结合的干预管理,是预防和减少艾滋病单阳家庭夫妻间传播的有效干预管理措施。

2020年平乐县农村居民艾滋病知识知晓现状及影响因素分析

目的调查了解平乐县农村居民艾滋病相关知识知晓情况,探讨分析其影响因素,为制定有针对性的艾滋病知识健康教育策略提供参考依据。方法2020年采用随机数字表法随机抽取平乐县10个乡镇农村居民1000名进行现场面对面艾滋病相关知识问卷调查,并采用SPSS 24.0软件进行数据分析,率的比较采用χ^(2)检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果平乐县农村居民艾滋病防治知识知晓率为70.10%,男性农村居民的知晓率为82.44%,女性为51.74%;初中以上文化程度居民知晓率为86.79%,初中及以下文化程度居民为68.12%;外出务工居民知晓率为84.59%,居家工作居民为64.85%;35岁及以下居民知晓率为86.05%,大于35岁的为58.41%;不同工作状态、不同文化程度、年龄及性别的农村居民艾滋病知识知晓率差异有统计学意义(P均<0.05)。结论平乐县不同类型农村居民的艾滋病知识知晓率有差异,性别、年龄、文化水平及工作现状等是影响差异的主要因素,下一步应选取合适的宣传教育模式和手段,重点加强农村留守妇女、文化程度低和年龄较大的农村居民等人群的艾滋病健康教育工作。

平乐县建筑工地流动人群艾滋病健康教育综合干预效果分析

目的了解干预前后建筑工地流动人群对艾滋病相关知识的认知、态度的改变,探索分析建筑工地流动人群艾滋病防治综合干预模式的方法和效果,为制定有针对性的防控措施提供依据。方法采用分层整群抽样,对平乐县5家建筑工地符合条件的流动人群开展艾滋病知识基线调查,然后进行形式多样的干预及再调查,比较干预前后的差异,评价干预效果。结果干预后流动人群艾滋病知识总的知晓率得到大幅度提高,由干预前的68.86%上升到干预后的95.28%(χ2=77.31,P<0.05);不安全性行为的比例有所下降,干预前后最近一次商业性行为安全套使用的比例分别为21.28%、59.09%,干预前后最近一次与临时性伴发生性行为时使用安全套的比例分别为23.53%、62.07%。结论在建筑工地流动人群中开展多形式的艾滋病健康教育综合干预能提高该人群的艾滋病知识知晓率,减少高危行为。

平乐县1950-2011年疟疾监测结果分析

目的了解平乐1950-2011年疟疾流行情况,评价该县疟疾防治效果,为消除疟疾提供相应的科学依据。方法收集全县各乡镇卫生院及县直医疗卫生单位1950-2011年疟疾疫情报告及监测资料,用流行病学常规统计方法及Excel软件进行分析。结果历年疟疾发病呈下降趋势,从1955年的1 260.26/10万波动性降至2003年的0.9/10万,其中60年代呈现一过性发病高峰,1961年发病率达3 386.93/10万,1981年后未发现内源性疟疾患者,均为输入性病例,2004年后该县未发现内外源疟疾病例。虫种在不同的时间也存在差异域,70年代前恶性疟(PF)、间日疟(PV)和三日疟(PM)并存,70年代后为间日疟流行。结论该县通过长期的疟疾综合防治后疟疾流行得到有效控制,但流动人口中疟疾感染的可能仍存在,加强流动人口疟疾监测是今后防疟工作的重点。

平乐县1～5岁儿童乙肝表面抗原感染情况调查分析

为了解平乐县1～5岁儿童乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,观察乙肝疫苗防治效果,制定防止HBV感染对策,本研究于2009年9月对平乐县1～5岁儿童进行乙肝表面抗原(HBsAg)感染情况调查。1对象与方法1.1对象2009年9月。

2001-2009年平乐县狂犬病流行病学分析

目的探讨平乐县人间狂犬病流行病学特征及流行因素,为制订防控措施提供科学依据。方法收集2001-2009年平乐县疫情资料和狂犬病个案资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2001-2009年平乐县共报告狂犬病50例,病例主要集中在5～10月,有一定的季节性,发病以农村为主,农民和农村学生为主要发病人群;头面部咬伤的潜伏期短,下肢咬伤的潜伏期较长;82.0%的病例未进行任何伤口处理,92.0%的病例未进行免疫接种。结论平乐县狂犬病疫情较为严重,犬类数量多且缺乏监管,群众防病意识不强,暴露后未进行伤口处理和不注射疫苗是导致狂犬病发病的主要原因。必须采取综合措施,加强犬类管理,加大健康教育力度,规范暴露后伤口处理,加强对医务人员的培训工作等,才能有效降低发病率。

中国婴幼儿接种吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗的安全性和免疫原性研究

目的比较吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗（DTaP—IPV／／PRP～T联合疫苗）与吸附无细胞百白破联合疫苗（DTaP）、b型流感嗜血杆菌结合疫苗（Hib结合疫苗）、注射用灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）的免疫原性和安全性。方法受试者随机分为三组。试验组（A组和B组）分别于2、3、4月龄和3、4、5月龄接种DTaP—IPV／／PRP～T联合疫苗，对照组（C组）于3、4、5月龄分别同时接种DTaP、Hib结合疫苗和IPV；3个组均在18～20月龄时加强接种一次。检测每种抗原的抗体滴度，并分别对A、B组与C组的血清保护率／血清转换率进行非劣效性检验。记录每次接种后的安全性数据，并评价疫苗的安全性。结果DTaP．IPV／／PRP～T联合疫苗采用2、3、4月龄或者3、4、5月龄接种程序相对于DTaP、Hib结合疫苗和IPV在基础免疫及18～20月龄的加强免疫，对每种抗原的血清保护率／血清转换率均为非劣效；接种DTaP—IPV／／PRP～T联合疫苗后安全性良好，并与对照疫苗相似。结论DTaP—IPV／／PRP～T联合疫苗对中国婴幼儿具有很高的免疫原性和良好的安全性，并与对照疫苗具有可比性。

广西桂林市3个县结核病防治效果分析

目的分析桂林市3个县结核病防治效果。方法对桂林市3个县2002～2005年结核病防治工作资料进行汇总分析。结果桂林市3个县加强结核病控制工作,传染源发现和治疗效果逐年提高,4年来共接诊可疑肺结核症状者11670例,登记新涂阳肺结核病人1653例,登记率为26.24/10万,登记率从2002年的19.31/10万上升到2005年的34.72/10万;新涂阳肺结核病人治愈率从2002年的84.06%增加至2005年的95.59%。结论桂林市3个县结核病控制工作取得明显效果,只有实施高质量的DOTS策略,才能保证高发现率、高治愈率。