尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗成人肱骨远端陈旧骨折

目的探讨尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗成人肱骨远端陈旧骨折的疗效。方法采用尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗14例成人肱骨远端陈旧骨折患者。记录骨折复位情况、骨折愈合情况、肘关节活动度,采用改良An-Morrey肘关节评分标准评价疗效。结果患者均获得随访,时间10~18(11.8±1.6)个月。术后4周X线片显示骨折对位对线良好,内固定牢靠,有骨痂形成。骨折均愈合,时间12~24周。末次随访时,采用改良An-Morrey肘关节评分标准评价疗效:优10例,良3例,可1例,优良率13/14;肘关节屈曲80°~140°(109.6°±12.2°),前臂内旋75°~80°(77.3°±2.1°)、外旋78°~82°(79.8°±2.7°)。结论尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗成人肱骨远端陈旧骨折,术野暴露充分,清创、复位、内固定操作方便,且内固定牢靠,患者可早期功能锻炼,肘关节功能恢复良好。

伤科消定膏、伤科接骨膏对四肢骨折损伤的临床疗效观察

目的:评价伤科消定膏、伤科接骨膏对四肢骨折的临床疗效。方法:将2002年1月~2010年12月6546例桡骨远端骨折,胫腓骨远端骨折患者随机分为2组,其中膏药组在骨折早期整复,手术前后,损伤处外敷伤科消定膏、中晚期外敷伤科接骨膏;对照组应用抬高患肢,消肿等一般处理,观察2组在特定时间临床愈合率。骨性愈合率、疼痛、伤肢消肿、腕踝关节功能恢复情况。结果:应用伤科消定膏、接骨膏组骨折后4周临床愈合情况及10周骨性愈合率优于对照组(P<0.05);外敷膏药组与对照组VAS评分,Cartland,Werley腕关节评分,Mazur踝关节评分优良率比较差异有统计学意义(P<0.05)。外敷膏药组伤后7d肿胀消退情况优于对照组(P<0.05)。结论:外敷伤科消定膏、接骨膏在桡骨远端骨折,胫腓骨远端骨折治疗过程中可明显减轻损伤局部肿胀,疼痛,有效促使骨折愈合,可以使患者较早进行有效的功能锻炼,预防及治疗关节僵硬。