儿科护理投诉纠纷原因分析及对策探讨

目的分析儿科护理投诉纠纷产生的原因,探讨儿科护理安全对策。方法对2013年1月至2014年12月该院儿科门诊及住院部发生的129起医疗投诉事件(门诊42起,住院部87起)进行分析,查找主要原因,提出整改措施。结果儿科门诊、住院部发生医疗投诉事件的主要原因是护患沟通不良(34.88%),其次为护理差错(25.58%)。结论强化护理人员的沟通技巧,提高护理技术,加强护理人员责任心,落实护理核心制度,营造安全医疗环境,减少护理差错是降低医疗投诉纠纷事件发生的有效措施。

螺内酯加美托洛尔治疗充血性心力衰竭30例

目的:观察螺内酯加美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:治疗组30例给予螺内脂(20mg/d^40mg/d),美托洛尔(6.25mg/d^50mg/d),对照组常规治疗。结果:总有效率治疗组86.7%,对照组50%。两组有显著性差异,P<0.05;治疗组2例发生乳腺发育、胀痛,未发现其它副作用。结论:螺内酯联用美托洛尔治疗CHF主要是阻断过度激活的神经内分泌系统,阻断心肌重塑,方法简便易行,疗效满意,对依赖洋地黄的CHF病人有益,随着心脏功能的改善,可以使洋地黄正心肌力药物从主导的、首选药物的地位降为辅助药物,并能克服使用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂后醛固酮逃逸现象。

中药靶向调控TGF-β/Smads信号通路防治心肌纤维化的研究现状

心肌纤维化(MF)是多种心血管疾病发展到一定阶段的共同病理表现,其机制复杂多样。转化生长因子-β(TGF-β)可通过一系列细胞内效应蛋白、Smad和Smad非依赖性途径发出信号参与MF的发生发展。TGF-β/Smads(TGF-β/Smads)信号通路作为MF的经典通路,近年来关于中医药调控该通路防治MF取得了一定的成果。基于此,本文分析总结了中药提取物、中药汤剂、中成药调节TGF-β/Smads信号通路干预MF的潜在机制,旨在为抗MF药物的研发及中医药治疗MF提供理论参考。

中医药调控PI3K/AKT信号通路防治慢性心力衰竭研究状况

慢性心力衰竭(CHF)是各种心血管疾病的终末期表现,是各种心脏结构或功能疾病所造成的心室充盈和(或)射血分数受损的一组综合征。该病的发病机制复杂多样,大多与细胞凋亡的活性增强有关。磷酸肌醇-3激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)信号通路参与CHF的发生、发展和病理形成。相关研究表明,PI3K/AKT通路是中药治疗CHF的关键靶通路。本文对近年来中药调控PI3K/AKT通路干预CHF的机制和作用进行分析和总结,发现中药提取物、中成药及中药复方均可改善CHF的心肌细胞损伤,其作用机制与细胞凋亡、炎症因子、氧化应激和心室重构密切相关。同时创造性地总结了PI3K/AKT通路在防治CHF中存在的对立性争议,并分析了产生争议原因,以期为CHF的治疗和新药研发提供新思路。