妊娠特异性β1糖蛋白及脐动脉血流S/D值在妊娠晚期胎儿-胎盘监测中的价值

目的分析妊娠特异性β1糖蛋白(SP1)及脐动脉血流速度收缩末期峰值(S)/舒张末期峰值(D)(S/D值)在妊娠晚期胎儿—胎盘质量监测中的价值。方法选择在我院分娩的晚期妊娠孕妇203例作为研究对象,所有孕妇均于分娩前1d行血清SP1及超声脐动脉S/D值监测,观察并记录所有入组母儿妊娠结局。根据孕妇妊娠晚期并发症情况分为妊娠期无并发症设为对照组(72例)、糖尿病妊娠组(23例)、宫内发育迟缓组(28例)、子痫前期组(35例)、羊水异常组(45例),比较五组母儿妊娠结局,分组统计五组孕妇产前SP1水平及脐带S/D值。探讨妊娠晚期SP1和脐动脉S/D值对妊娠晚期胎儿—胎盘功能评估及妊娠结局的预测价值。结果(1)妊娠晚期子痫前期组、宫内发育迟缓组孕妇血清SP1水平明显低于对照组、糖尿病妊娠组、羊水异常组孕妇(P<0.05),妊娠晚期子痫前期组、糖尿病妊娠组、宫内发育迟缓组及糖尿病妊娠组孕妇脐带血S/D值高于对照组(P<0.05);(2)妊娠晚期子痫前期组、宫内发育迟缓组、糖尿病妊娠组、羊水异常组孕妇妊娠结局不良率明显高于对照组(P<0.05);(3)妊娠晚期子痫前期组、宫内发育迟缓组、糖尿病妊娠组、羊水异常组胎儿妊娠结局不良率明显高于对照组(P<0.05)。结论妊娠晚期孕妇血清SP1水平及脐动脉S/D值与胎儿—胎盘功能密切相关,加强妊娠晚脐动脉期孕妇血清SP1和脐动脉血流超声S/D值监测,能在一定程度反应胎儿—胎盘状况,对妊娠结局有一定的预测价值。