我院门诊抗菌药物使用情况的调查与分析

目的:调查分析我院门诊处方中抗菌药物的使用情况。方法:从我院2011年1月-2014年1月开据的所有门诊处方中随机抽取1468张,并对其抗菌药物的使用情况进行分析。结果:在本次调查中,共有583张处方使用了抗菌药物,抗菌药物的使用率为39.71%。其中,使用率排在前三名的抗菌药物为:头孢克洛、头孢替安和左氧氟沙星。结论:我院门诊医生对抗菌药物的使用基本合理,但也存在少量不合理用药的现象。因此,医院应制定相关的抗菌药物使用原则,加强对抗菌药物使用情况的监督和检查,促进临床合理用药。

盐酸左氧氟沙星治疗126例盆腔炎疗效及安全性分析

目的:分析了盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的疗效和不良反应。方法:将126例妇科盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各63例,治疗组采用静脉滴注0.3 g的盐酸左氧氟沙星进行治疗,每天滴注2次;对照组静脉滴注0.5 g的氧氟沙星,每天滴注2次,10 d为1个疗程,2个疗程后对治疗效果和不良反应进行评价。结果:治疗组28例患者治愈,27例显效,7例进步,1例无效,总有效率为87.3%;对照组20例痊愈,21例显效,16例进步,6例无效,治疗总有效率为65.1%。治疗组和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者1例出现不良反应,占1.59%;对照组有8例患者出现不良反应,占12.7%。两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸左氧氟沙星注射液治疗妇科盆腔炎具有很好的疗效,且不良反应较小,值得临床推广使用。

126例胎膜早破病因分析及新生儿Apgar评分统计

目的分析胎膜早破病因及对新生儿Apgar评分影响。方法选取126例胎膜早破产妇进行病因分析,并对出生新生儿进行1minApgar评分。结果生殖道感染、胎先露异常、多次流产和分娩是导致胎膜早破的重要因素,胎膜早破新生儿易发生窒息。结论影响胎膜早破病因复杂,积极预防治疗胎膜早破的发生,有效降低新生儿窒息发生,提高新生儿生存质量。

中西医结合疗法治疗产后恶露不绝的效果探究

目的 :探讨用中西医结合疗法治疗产后恶露不绝的临床效果。方法 :将2017年1月至2018年12月期间贵州省平塘县妇幼保健院收治的58例产后恶露不绝患者分为甲组(n=29)和乙组(n=29)。为两组患者均使用缩宫素进行治疗。在此基础上,为乙组患者加用缩宫逐瘀汤和暖宫贴进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果、阴道的出血量、恶露消失的时间及其子宫复旧情况的评分。结果 :治疗后,与甲组患者相比,乙组患者治疗的总有效率更高,其阴道的出血量更少,其恶露消失的时间更短,其子宫复旧情况的评分更低,P <0.05。结论 :用中西医结合疗法治疗对产后恶露不绝患者进行诊治的效果显著,可明显缩短产后其恶露消失的时间,促进其子宫的恢复。

新医改中护理工作所面临的问题分析

随着我国社会的发展,居民对医疗服务的需求日益增加。如何解决医疗服务中的纠纷,提高医疗服务的质量成为新医改工作的重点。护理工作在保障患者生命安全、促进康复和减轻痛苦方面负担着重要责任,因此护理工作的质量和技术水平直接关系医疗安全与医疗服务质量,关系人民群众的健康及生命安全。文章首先介绍了新医改背景下的护理面临的问题,然后阐述了如何解决这些问题的具体措施。

米非司酮配伍米索前列醇终止12—18周妊娠的临床观察

自米非司酮、米索前列醇问世以来，临床最先用于终止早早孕。多用于停经49天以内，B超确诊宫内妊娠，孕囊大小在0．5—3．6cm之间，其流产成功率达95％左右。但在中期妊娠引产中的配伍剂量、用药方法等方面尚处在探索阶段。近年来我院采用米非司酮配伍米索前列醇终止12-18周妊娠，临床观察取得良好效果，现报告如下。

个性化护理干预在妊娠高血压致早产预防中的实施价值

析妊娠高血压患者采取个性化护理的效果。方法 择60例患者,分别行个性化护理(观察)、基础护理(对照),观察效果。结果;对照组妊娠不良结局低于观察组,p<0.05;对照组血压水平劣于观察组,p<0.05。结论 妊娠高血压患者采取个性化护理干预效果更为理想,能够预防早产等不良妊娠结局。

对比腹部B超、阴道B超对诊断异位妊娠的实际效果

对比腹部B超、阴道B超对诊断异位妊娠的实际效果。方法:回顾性分析2017年4月-2017年8月于我院确诊异位妊娠50例患者的阴道B超、腹部B超检查结果,将之分成两组,观察组25例为阴道B超,对照组25例为腹部B超,分析两组差异。结果:观察组实际确诊24例,诊断正确率为96.0%(24/25),对照组实际确诊18例,诊断正确率72.0%,观察组确诊率高于对照组(P<0.05),两组间差异符合统计学意义。结论:观察组采用的阴道B超在诊断异位妊娠准确率上远高于对照组,可有效减少漏诊和误诊,在临床上有重要的价值。

针刺加穴位注射治疗腰椎间盘突出症42例报告

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病。是引起腰腿病的主要原因，好发于中老年人，临床以L4/L5/S1椎间盘最易发生病变。笔者采用针刺加当归液穴位注射治疗本病，取得了良好效果，现报告如下。

蒙脱石散联合金双岐片治疗小儿急性腹泻的临床疗效分析

对小儿急性腹泻应用金双岐片联合蒙脱石散治疗的疗效分析。方法:回顾分析2015年2月-2016年2月于本院就诊的急性腹泻患儿89例,按不同治疗方法设对照组(39例)与研究组(50例)。前者予蒙脱石散治疗,后者予蒙脱石散与金双岐片联合治疗,观察两组临床症状改善时间及不良反应情况。结果:研究组临床症状改善时间短于对照组(P<0.05);两组不良反应比较不具统计学意义(P>0.05)。结论:小儿急性腹泻应用金双岐片与蒙脱石散联合治疗能有效改善临床症状,无明显不良反应,且安全性较高。

5 年间剖宫产率下降的相关因素分析

分析 2011 年-2015 年期间我院剖宫产率逐年下降的原因。方法:对我院 2011 年 5 月至 2015 年 5 月期间收治的4000 例产妇的临床资料进行回顾性分析,产妇选择的分娩方式主要包括顺产、阴道助产以及剖宫产。结果:2011-2015 年我院剖宫产率由原本的 42.09%降至 9.26%,呈逐年下降趋势。且影响产妇选择剖宫产的因素有较大的变化。结论:减少社会因素和相对盆不称因素,严格掌握剖宫产指征,提高产科医生的技术水平,制定促进自然自然分娩相关加强阴道自然分娩的教育宣传,加强孕妇孕产期保健及监护,有效降低剖宫产率。

浅谈孕期营养的基本常识

怀孕期间,身体发生了巨大变化,一些不适症状随着孕程出现了早孕反应、失眠、便秘、腿脚抽筋等。为了孕妇和宝宝的健康,健康的食品及丰富的营养将伴随整个孕期。1热量在孕期孕妇每天至少应要增加200-300卡的热量,蛋白质、脂肪、糖类在人体内氧化后均能产生热量,应有适当的比例,蛋白质占15%,脂肪占20%,糖类占65%。根据我国饮食习惯,热量主要来源于粮食占65%。

试析产后访视及妇女保健在产后康复中的应用

本次实验的主要目的是为了探究妇女在分娩后,采取产后访视以及妇女保健对其康复起到的作用。方法:本次实验中,我院选取50名2019年度到2020年度在我院接受分娩治疗的产妇作为本次实验的研究人员。在实验开始前,我院首先需要对该50名产妇进行抽样分成两组,每组当中25名产妇。常规组予以常规性管理,保健组则在常规组基础上予以产后访视及妇女保健,观察比较两组产后康复状况及新生儿发育情况,以及产妇的满意程度进行对比。结果∶保健组产妇的恢复情况、新生儿状况和满意度,都高于常规组(P≤0.05)。结论:常规将产后访视及妇女保健应用于产妇产后康复中,可有效降低产妇及新生儿疾病发生率,利于产妇恢复及新生儿的正常生长发育,可以提升产妇对护理的满意程度。

贵州省0～6岁儿童体质类型分布调查及影响因素

目的：探讨贵州省0—6岁儿童体质类型分布及其影响因素，为贵州省0～6岁儿童体质分段分类的研究及其儿童个性化预防保健措施制定提供依据。方法：2012年5月～2013年5月运用横断面调查的方法，对在贵州省6家医院进行健康体检的0～6岁儿童进行问卷调查，测量各年龄段儿童身高、体重及采用7种体质分类表对研究对象进行调查分析，并对影响0—6岁儿童体质类型分布的相关因素进行Logistic多元回归分析。结果：3697名0～6岁儿童体质类型分布，其中生机旺盛质1978名，占53．50％，脾虚质257名，占6．95％，积滞质432名，占11．68％，热滞质356名，占9．63％，湿滞质311名，占8．41％，心火偏旺质332名，占8．98％，异禀质31名，占0．84％；而且不同性别、不同年龄、不同民族0—6岁儿童的体质分布特点不同，男性儿童体质类型生机旺盛质、脾虚质、热滞质及湿滞质与女性儿童比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；女性儿童体质类型积滞质和心火偏旺质与男性儿童比较，差异也有统计学意义（P〈0．01）。多因素Logistic回归分析结果表明，年龄、性别、饮食习惯、喂养方式、居住环境、民族、低出生体重和早产儿是影响体质类型分布的主要因素。结论：贵州省0～6岁儿童体质类型分布存在民族差异。影响体质分布的主要相关因素为年龄、性别、饮食习惯、居住环境、民族、低出生体重和早产儿。

农村少数民族育龄妇女生殖道感染现状及影响因素分析

目的:了解农村少数民族育龄妇女自述生殖道感染现状及其影响因素,为预防和控制生殖道感染提供依据。方法:采取整群抽样方法随机抽取黔南地区18～30岁1 986例农村少数民族有3岁以下儿童的育龄妇女进行问卷调查,自行设计调查问卷,由调查员对其进行面对面问卷调查。结果:在1 986例调查对象中,有793例自述在过去2周内至少有1种生殖道感染的症状,生殖道感染症状发生率为39.93%。其中,水族生殖道感染134例,发生率为16.89%,毛南族生殖道感染156例,发生率为19.67%,布依族生殖道感染119例,发生率为15.01%,苗族生殖道感染384例,发生率为48.42%。苗族生殖道感染发生率与其他3个民族比较差异有统计学意义(P<0.01)。在生殖道感染的人群中,有1种、2种、3种生殖道感染症状的妇女分别占22.58%、9.75%和7.60%。在调查的6种生殖道感染症状中,与月经无关的经常性下腹疼痛占29.25%,异味分泌物流出占16.61%,尿频、尿急或尿痛占16.01%,性交过程中腹痛或阴道痛15.39%,外阴瘙痒占14.63%和有绿色或黄色分泌物流出占8.2%。多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度、月经状况、怀孕次数、产次、经常在经期同房、流产史、经济收入、吸烟和民族是育龄妇女生殖道感染的主要危险因素。结论:黔南地区农村少数民族育龄妇女生殖道感染症状发生率较高,应提高妇女生殖道感染相关知识的知晓率,并采取有效的预防和干预措施。

少数民族地区女性居民慢性肾脏病患病及影响因素分析

目的了解贵州黔南地区少数民族农村女性居民慢性肾脏病患病现状及其影响因素,为预防和控制慢性肾脏病提供依据。方法于2012年1月—2013年12月,采用多阶段分层整群随机方法抽取39 876名黔南地区20~86岁农村女性居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查,确诊慢性肾脏病。结果 39 876名常住女性居民中,确诊慢性肾脏病为4 962例,患病率为12.45%;20岁~、30岁~、40岁~、50岁~、60岁~、70岁~、≥80岁患病率分别为1.21%、3.19%、6.46%、17.26%、21.77%、33.93%、87.33%;布依族患病率为18.73%,苗族为10.28%,水族为9.77%,毛南族为10.39%;不同年龄及民族女性居民患病率间差异均有统计学意义（P〈0.01）;采用美国国家肾脏基金会所属＂肾脏病预后质量倡议＂（K/DOQI）指南标准进行分期,Ⅰ期1 971例,占39.72%,Ⅱ期1 134例,占22.85%,Ⅲ期1 687例,占33.99%,Ⅳ期170例,占3.42%;多因素logistic回归分析结果表明,年龄、民族、居住环境、饮酒年限、饮酒量、好食动物内脏、血压及血尿酸值等是患慢性肾脏病的主要危险因素。结论黔南地区少数民族女性居民慢性肾脏病患病率较高,随着年龄的增加患病率呈上升趋势。

贵州黔南地区农村少数民族6～23月龄儿童缺铁性贫血患病现状及其危险因素分析

目的了解贵州黔南地区农村少数民族6~23月龄儿童缺铁性贫血患病现状及其危险因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法于2017年2月—2018年1月,采用多阶段分层、随机、整群抽样方法在贵州黔南地区农村少数民族抽取19 498名6~23月龄儿童进行问卷调查、体格检查和实验室检查。结果贵州黔南地区农村少数民族19 498名常住6~23月龄儿童中,患缺铁性贫血者9 279例,患病率为47.59%,标化患病率为47.13%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,6月龄~组(OR=3.765,95%CI=1.215~4.315)、毛南族(OR=3.411,95%CI=1.635~4.095)、苗族(OR=4.937,95%CI=1.867~6.123)、出生时体重<3 kg(OR=3.407,95%CI=1.125~3.883)、饮食结构以谷物或玉米为主(OR=3.803,95%CI=1.356~4.935)、辅食转换时间>6个月(OR=5.546,95%CI=1.867~6.978)、未补充营养包(OR=3.903,95%CI=1.341~3.916)、母亲职业为农民(OR=2.887,95%CI=1.224~3.987)、母亲孕期患贫血(OR=3.232,95%CI=1.139~4.084)、看护人为祖父母及其他(OR=3.179,95%CI=1.214~4.657)、家庭人均年收入<5 000元(OR=5.796,95%CI=1.857~6.353)、依山而居(OR=3.271,95%CI=1.215~3.792)是贵州黔南地区农村少数民族6~23月龄儿童缺铁性贫血患病的危险因素。结论贵州黔南地区农村少数民族6~23月龄儿童缺铁性贫血患病率较高,应针对该地区6~23月龄儿童缺铁性贫血患病的危险因素进行干预。

贵州黔南地区农村已婚育龄妇女乳腺疾病患病现状及危险因素

目的了解贵州省黔南地区农村已婚育龄妇女乳腺疾病患病现状及其危险因素,为采取相应的干预措施提供依据。方法于2015年3月—2017年2月采用多阶段整群随机抽样方法抽取99 887名黔南地区17~45岁农村已婚育龄妇女进行问卷调查、体格检查、近红外线扫描仪检查、B超检查、钼靶X线检查和活体组织检查,确诊乳腺疾病。结果 99 887名农村已婚育龄妇女中,确诊乳腺疾病33 417例,患病率为33.45%,标化患病率为33.31%。33 417例乳腺疾病中,乳腺增生疾病28 771例(86.09%),乳腺纤维瘤2 317例(6.93%),乳头状瘤1 975例(5.91%),小叶萎缩不全169例(0.51%),乳腺囊肿79例(0.24%),乳腺炎12例(0.04%),癌前病变51例(0.15%),乳腺癌43例(0.13%)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄30~39岁、苗族、焦虑、性格急躁、束胸、饮酒、体质指数(BMI)≥24.0 kg/m2、喜欢鱼肉类食品、睡眠时间<7 h、月经周期>28 d、月经量多、重度痛经、初潮年龄<13岁、结婚年龄>25岁、初产年龄>25岁、怀孕次数≤2次、流产次数≤2次、足月妊娠次数≤2次、生育次数≤2次、哺乳孩子个数≤2个、累积哺乳时间≤36个月、有妇科疾病和依山而居是贵州黔南地区农村已婚育龄妇女乳腺疾病患病的危险因素。结论贵州黔南地区农村已婚育龄妇女乳腺疾病患病率处于较高水平,应引起高度重视。