阻断交感神经对青年和老龄小鼠小肠T淋巴细胞活性的影响

目的探究交感神经在青年和老龄小鼠中对小肠T淋巴细胞的免疫调控机制。方法选用健康的3月龄和18月龄的雄性昆明小鼠,腹腔注射六羟多巴胺,通过石蜡切片和HE染色观察上皮内淋巴细胞的数量,MTT法测定小肠T淋巴细胞的增殖,ELISA试剂盒测定小肠T淋巴细胞分泌IL-2、IL-4水平。结果阻断交感神经后,2个年龄组上皮内淋巴细胞数量均减少,老龄组尤为突出。青年小鼠T淋巴细胞增殖在处理后第5、10天出现下降,老龄小鼠在第3天至第15天均显著下降,其中第5天下降39.4%(P<0.01)。青年小鼠损毁交感神经后主要引起淋巴细胞分泌IL-4含量降低,而老龄小鼠主要引起IL-2降低。结论损毁交感神经可导致青年和老龄小鼠小肠T淋巴细胞活性下降,老龄组下降幅度大,恢复周期长。

肺栓塞的诊断与治疗进展

针对肺栓塞的病因、病理、病理生理、相关检查及治疗等方面的进展予以综述,为临床PE的诊治提供参考。

糖尿病肾病的诊治现状

糖尿病肾病早期诊断标准是尿白蛋白排泄率>20μg/min,但需测定3次,每次间隔2周以上,3次中有2次>20μg/min如能排除其他可引起尿白蛋白排泄率增加的原因,结合肾组织活检、肾形态和肾功能检查即可诊断糖尿病肾病。控制高血压、高血糖、高血脂和多种药物的应用等是防治糖尿病肾病的主要措施,具体包括血压控制在120～130/80mmHg、血糖达标、低密度脂蛋白C<2.6mmol/L、高密度脂蛋白C>1.15mmol/L,三酰甘油<2.3mmol/L,大量维生素C、维生素E、大黄酸和抗凝药物等应用。

应激性溃疡的治疗进展

应激性溃疡是指机体在各种应激状态下发生的胃和十二指肠黏膜损害,这些损害包括黏膜多发性糜烂和(或)溃疡。临床主要表现为上消化道出血,少数可发生穿孔。该病多见于严重颅脑疾病、脑外伤、烧伤、严重创伤、败血症、休克、多器官功能衰竭及大出血等危重病人,本文就其治疗方面作一综述。

缬沙坦 卡维地洛 多巴胺联合治疗流行性出血热急性肾功能衰竭疗效观察

目的探讨缬沙坦、卡维地洛及多巴胺联合治疗流行性出血热(EHF)急性肾功能衰竭的效果。方法将116例EHF急性肾功能衰竭患者随机分为对照组和治疗组各58例。对照组常规采用抗病毒、止血、维持内环境平衡,及早使用利尿剂、导泻等综合治疗;治疗组在常规综合治疗的基础上加用缬沙坦、卡维地洛及多巴胺。观察两组患者的疗效。结果治疗组尿蛋白消失快,进入多尿期早,尿素氮降至正常时间短,各种并发症低,透析病人数减少,能改善透析病人的预后,提高治愈率。结论缬沙坦、卡维地洛及多巴胺联合治疗EHF急性肾功能衰竭疗效显著。

76例门静脉高压性胃病临床分析

目的总结门静脉高压性胃病的病理、临床特点及治疗。方法回顾性分析76例门静脉高压性胃病临床资料。结果76例均有消化道出血内镜下表现为不同程度的胃粘膜糜烂(严重者出现急性小溃疡)和/或弥漫性点状出血,形态学特征为胃粘膜和粘膜下血管非炎性扩张。结论门静脉高压性胃病是门静脉高压患者出血的另一重要原因。

肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用

肿瘤标志物是癌细胞生长过程中产生的一种或几种正常情况下没有的或含量很低的特异性物质,或是宿主细胞因癌细胞入侵而过量产生的正常细胞组分。近年来,肿瘤标志物已广泛应用于临床。肿瘤标志物的联合检测,在肿瘤的诊断、预后及疗效判断等方面发挥重要作用。本文就常用肿瘤标志物、新的肿瘤标志物及其联合检测在肺癌中的应用予以综述。

上消化道大出血的护理

上消化道出血是指Treitz韧带以上的消化道出血,是常见的消化系统急症。本文是对上消化道出血急救护理的论述。

进一步认识肺栓塞的诊断与治疗

肺栓塞为呼吸内科一急症,由于临床表现差异较大、检查手段的局限性,易造成临床误诊。现就肺栓塞的病因、病理生理、临床表现、检查手段及防治进展作一综述。

慢性肺心病急性加重期病人检测D-二聚体临床意义及与血气分析相关性临床研究

目的探讨慢性肺心病急性加重期病人检测D-聚体临床意义及与血气分析相关性临床研究。方法对110例符合条件的慢性肺心病急性加重期病人及30名健康对照组分别检测D-二聚体、血气分析。结果 D-二聚体在慢性肺心病急性加重期患者明显升高与对照组相比有显著性差异(<0.01);D-二聚体与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)呈正相关,D-二聚体与动脉血氧分压(PaO2)呈负相关。结论 D-二聚体有助于判断慢性肺心病患者的纤溶状态,早期应用抗凝药物采取干预措施为预防血栓形成提供临床依据。

护理干预对老年高血压患者降压效果的影响分析

目的研究老年高血压患者,分析其采用护理干预的效果。方法选择2019年1—12月该院的70例老年高血压患者,依据护理方式不同分为对照组和观察组,每组35例。观察组应用护理干预,对照组应用常规护理。对比两组降压效果、生活质量、用药依从性。结果干预之后,观察组明显改善了降压效果(77±7)mmHg、(121±12)mmHg对比对照组,差异有统计学意义(t=7.565、5.302,P<0.05)。观察组中,用药依从性97.14%(34例),对照组中,用药依从性80.00%(28例),对比差异有统计学意义(χ^(2)=5.081,P<0.05)。结论老年高血压患者采用护理干预,有利于改善患者降压效果,临床运用价值较高。

膝关节镜辅助微创手术治疗老年胫骨内侧平台骨折预后效果

目的研讨老年胫骨内侧平台骨折患者疾病特点及其应用膝关节镜辅助微创手术治疗的预后效果。方法该院2019年1—12月随机选择66例老年胫骨内侧平台骨折患者,将膝关节镜辅助微创手术治疗应用于观察组,将常规切开复位内固定法应用于对照组。对比两组各项临床观察指标、并发症(骨髓炎、切口感染以及畸形愈合)、治疗效果、HSS评分、VAS评分、术后AKS评分。结果观察组切口长度(6.11±1.33)cm、手术时间(78.88±23.44)min、出血情况(62.47±17.71)mL低于对照组,差异有统计学意义(t=18.474、4.619、8.113,P<0.05);观察组HSS评分、VAS评分、术后AKS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组优良率93.93%、并发症发生率6.06%优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.243、4.243,P<0.05)。结论老年胫骨内侧平台骨折患者应用膝关节镜辅助微创手术治疗,患者预后效果理想。

蝮蛇抗栓酶治疗AMI20例疗效观察

我院自1989年～1992年上半年对AMI 20例选择性应用江浙蝮蛇抗栓酶进行临床应用观察,取得满意效果。现介绍如下: 1 临床资料 按“国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组”规定的诊断标准确诊的20例急性心肌梗塞病人,均无出血倾向及病史。男性16例,女性4例,年龄47～74岁,平均58岁,从心绞痛出现到接受治疗均未超过8小时。梗塞后半小时内给药者2例,3小时6例,6小时8例。

左冠脉主干狭窄30例临床分析

目的 :左冠状动脉主干病变是冠脉病变的一种特殊类型 ,它的新法诊断、治疗是目前临床研究的热点。方法 :本研究对照分析 30例冠脉造影证实有左冠脉主干狭窄的病人的 ECG和核素心肌显像资料。结果 :左冠脉主干病变的 ECG、ECT检出率分别为 70 % ,86 .6 7% ,CABG手术 5年生存率 10 0 %。结论 :可利用 ECG筛选冠脉主干狭窄病人 ,左冠脉主干狭窄病人应首选冠脉搭桥术 (CABG) ,其次为

阿米替林与莫沙比利治疗功能性消化不良52例疗效观察

目的观察阿米替林与莫沙比利对功能性消化不良的疗效。方法104例功能性消化不良病人随机分为两组，每组52例，治疗组阿米替林25mg，每日3次，莫沙比利10mg，每日3次，对照组安定5mg，每晚1次，谷维素20mg，每日3次，两组疗程均为4周。结果治疗组有效率与对照组有效率在统计学上有显著差异(P<0．05)。结论阿米替林与莫沙比利治疗功能性消化不良有效。

阿托品救治急性有机磷农药中毒致房颤17例分析

目的探讨阿托品救治急性有机磷农药中毒致房颤的机制、临床特点、处理方法。方法回顾分析1997年7月至2011年7月间本院应用阿托品救治急性有机磷农药中毒致房颤17例患者的临床资料。结果 17例房颤患者,8例使用西地兰0.4mg静注,9例未行特殊处理,均随阿托品逐渐减量转为窦性心律。结论有机磷农药中毒使用阿托品可致房颤,但随着阿托品逐渐减量,最终可转为窦性心律。

癫痫持续状态对血压的影响

癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30min以上,或连续多次发作,发作间期意识未能恢复至正常水平者,造成脑缺氧或其他并发症致中枢神经系统不可逆损害,病死率、致残率极高。对本院的11例癫痫患者,分析癫痫持续状态的临床特点,特别是血压的变化情况,探讨癫痫持续状态与血压的关联性,为癫痫的临床诊治提供以及预后的判别提供参考。

无痛性心肌梗塞27例临床分析

无痛性心肌梗死由于表现隐匿，且不典型，容易被临床医生和患者忽视，造成诊治延误，导致严重后果。现将近几年来收治的27例患者，作一回顾性临床分析。

紫外线照射充氧自血回输疗法辅助治疗小儿重症肺炎

目的 探讨紫外线照射充氧自血回输疗法 (UBI)辅助治疗小儿重症肺炎的疗效。方法 治疗组 30例采用 UBI加传统疗法 ,对照组 38例单纯采用传统疗法治疗小儿重症肺炎。结果 治疗组的临床症状、体征及胸部 X线改善明显高于对照组 ,病死率、治愈天数明显低于对照组。结论 UBI对小儿重症肺炎有辅助治疗作用。

腹膜透析治疗流行性出血热急性肾功能衰竭疗效分析

目的探讨流行性出血热(EHF)合并急性肾功能衰竭(ARF)腹膜透析(PD)治疗的效果,降低病死率。方法回顾分析2003年4月至2012年10月收治的58例EHF合并ARF患者的临床资料,分析应用PD治疗的适应证及方法。结果 58例患者经PD治疗后痊愈46例(79.31%),转为慢性肾衰1例,改为血透1例,自动出院2例,死亡8例。结论 PD治疗是目前治疗EHF合并ARF的有效措施,尽早应用可提高治愈率。