助产士参与疼痛管理结合舒缓音乐对初产妇分娩结局及疼痛程度的影响

目的:探讨助产士参与疼痛管理结合舒缓音乐对初产妇分娩结局及疼痛程度的影响。方法:纳入2021年3月至2023年3月在齐齐哈尔医学院附属第二医院和哈尔滨市平房区人民医院分娩的足月产妇206例为研究对象,随机分两组,每组103例。对照组采用常规分娩管理方式干预,观察组采用助产士参与疼痛管理结合舒缓音乐干预,比较两组的分娩方式、分娩结局、产程时间和疼痛程度。结果:观察组的自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05)。观察组产妇和新生儿的分娩结局优于对照组(P<0.05)。观察组第一产程和第二产程时间短于对照组(P<0.05)。观察组各时段疼痛程度评分低于对照组(P<0.05)。结论:助产士参与疼痛管理结合舒缓音乐,能有效缩短产程时间,改善产妇和新生儿的分娩结局,明显减轻产妇分娩时疼痛感,临床应用价值高。

口腔护理实训教学中有效教学情境的应用与探索

随着口腔行业的发展,口腔护理人才数量不足的问题已日益显现。口腔护理技术在提高疾病治疗效率、提高患者舒适度等方面非常重要。口腔护理技术是口腔护理人才要掌握的一项重要技能,在口腔临床治疗、口腔健康宣教等方面有着重要作用。口腔护理人员和口腔医生配合操作,能够达到最佳的治疗效果。因此,口腔护理技能的掌握尤为重要,尤其是在实践操作中,比如口腔疾病治疗过程中护理配合实践操作步骤繁多,注意点较多,对于刚刚就业的口腔护理人员难度很大。因此,要提高口腔护理实践技能的教学效果,加速口腔护理人才由学生向临床护理人员的转变与适应。在口腔护理实践技能的教学过程中,如何提高实践技能教学质量和效果一直是一个相当有挑战性的问题。对于如何提高口腔护理技能的教学效果,通过查阅文献发现,情境教学是一种非常有效的教学方法。文章将深入探索口腔护理实践教学中有效教学的情境的应用,希望为后续口腔护理教学提供有利参考。

医院财务风险的形成与防范

一、医院财务风险的概念与分类 医院财务风险是指医院于经营的资金运动（这其中含有投资、筹资、收益分配及资金回收等活动项目）中所遭遇的各种风险。一般意义上的财务风险是由于筹资决策导致的风险。医院财务风险在不同的环境和阶段中具有不同的体现方式和表现状态，故而可以依据不同的标准对财务风险进行不同的归属划分：（1）按其可控程度分为可控风险与不可控风险。（2）按其财务活动的主要环节分为筹资风险、投资风险、资金回收风险和收益分配风险。（3）按能否通过多角化的方式分散分为不可分散风险和可分散风险。（4）按风险涉及的层次和范围分为微观风险与宏观风险。（5）按风险可能产生的结果分为动态风险和静态风险。（6）按风险所涉及的对象分为人身风险、财产风险、责任风险等。

孟鲁司特钠联合通窍鼻炎颗粒治疗过敏性鼻炎临床疗效、炎性因子及安全性分析

目的过敏性鼻炎应用孟鲁司特钠与通窍鼻炎颗粒联合治疗效果、炎性因子与安全性分析。方法选取2020年3月至2022年3月本院诊治过敏性鼻炎患者80例临床资料,依照随机数表分为两组,每一组患者各有40例。孟鲁司特钠用于对照组,研究组予以孟鲁司特钠与通窍鼻炎颗粒联合方案,分析两组临床效果、炎性因子及安全性、生活质量情况。结果治疗后,研究组总有效率、IL-6水平、IL-10水平、生活质量各维度评分均优于对照组(P<0.05);两组不良反应差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论过敏性鼻炎应用孟鲁司特钠与通窍鼻炎颗粒联合治疗,能有效降低炎性因子水平,具用药安全性,临床应用效果更为显著,更能有效提高患者生活质量情况。

派瑞松联合制霉菌素治疗难治性真菌性外耳道炎的效果

目的分析派瑞松联合制霉菌素治疗难治性真菌性外耳道炎的效果。方法选择2020年2月至2022年2月本院收治的难治性真菌性外耳道炎170例患者,按随机数表法分为两组,对照组85例使用冲洗外耳道治疗,研究组85例在此治疗基础上采用派瑞松联合制霉菌素治疗,对两组疗效、炎性因子及安全性进行比较。结果研究组瘙痒症状消失时间、红肿消失时间、耳闷消失时间、渗出消除时间均短于对照组(P<0.05);研究组治疗后TNF-α、hs-CRP、IL-6水平明显低于对照组(P<0.05);研究组耳闷、耳痒、红肿及液体渗出等证候积分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组过敏、瘙痒等发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后躯体功能、社会功能、物质生活、心理功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床使用瑞松联合制霉菌素治疗难治性真菌性外耳道炎患者可改善临床症状及减轻炎性反应,减少不良反应的发生,治疗安全性高。

口腔卫生士的培养体系对我国院校口腔护理人才培养的启示

根据《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》结果与《第三次全国口腔健康流行病学调查》结果相比,我国居民口腔健康素养和健康水平有所改善。居民口腔问题由以往的治疗为主逐渐转变为口腔治疗与保健并重,我国仍需要大量的口腔医学相关人才,尤其是口腔专业辅助人才。目前,我国口腔科辅助人才仅有口腔护士,缺乏口腔卫生士的培养。国外的口腔卫生士的培养已有100多年的历史,目前已有完善的培养体系和评价标准,并已建立相关的法规,成为公认的具有独立性的口腔科职位。我国口腔护理人才培养仍处于初级阶段,目前没有统一的培养方案和考核标准,各个院校口腔护理人才培养大方向相同,但使用的教材、课程设置和考核评价等都有各自的标准。口腔护士的职责也没有明确的规定,在工作中承担印模制取、洁牙、口腔卫生宣教等工作,类似于国外口腔卫生士的部分工作。因此,我们可以借鉴参考国外口腔卫生士的培养方式和课程设置,结合我国国情,在现有的院校口腔护士的培养基础上加强以人为本的教育理念,加强实践技能的培养,提高口腔护士的综合素质和能力。

40例结节病临床分析

结节病是一种原因未明的少见疾病,临床以非干酪样坏死性肉芽肿和累及多器官为特征,镜下可见到多数类上皮细胞构成的结节,1940年在国际结节病学术会议中命名为结节病。常易误诊为肺门淋巴结结核,胸腔内恶性肿瘤,肝炎,甚至罕见的尿崩症。现将我院1962年以来确诊的40例结节病报道如下。

尿道下裂手术方法的选择

尿道下裂手术方法的选择李孝忠，焦玉珂，董光爱，孙仁，陈士海尿道下裂是男性较常见的先天性疾病，关于如何选择合适的手术方法，各报告不一。本组经过对１６例阴茎型及阴茎阴囊型尿道下裂患者的手术治疗，在选择手术方法方面获得满意的效果。丑临床资料与手术方法１·ｆ...

放射线工作人员防护在介入诊疗中的作用

目的探讨放射线工作人员防护在介入诊疗中的作用。方法加强射线防护意识、采取常规的射线防护措施,根据辐射工作时间、受辐射程度、辐射监测结果、介入诊疗工作人员身体状况,合理调整和安排介入工作量。结果介入诊疗工作人员身体状况明显高于其他开展介入工作医院的同仁。结论做好放射线工作人员的辐射防护降低辐射损伤是介入诊疗工作可持续发展的基本保证。

中药内服灌肠治疗溃疡性结肠炎46例临床观察

中药内服灌肠治疗溃疡性结肠炎４６例临床观察黑龙江省鹤岗市兴安区人民医院赵义祥，赵保民，赵亚杰（１５４１０２）．黑龙江中医药大学夜大函授处９４本科赵亚英，郑玉黑龙江中医药大学附属一院吴文红哈尔滨市平房区人民医院马福指导马玉书笔者与同仁自１９８８年１０月...

瘢痕疙瘩的诊断治疗

瘢痕疙瘩的诊断治疗陈禹，赫英洲，吴淑华，陈丕起，杨成瑞，李长洲哈尔滨医科大学附属二院１５００８６哈尔滨市平房区人民医院１５００６０哈尔滨铁路中心医院１５０００１疤痕疙瘩是皮肤没痕内大量结统组织增生和玻璃样变所引起的措样改变。病变迁在皮肤损伤处出现扁平...

甲状腺激素和慢性心力衰竭关系的研究

慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是多种病因导致的心脏疾病的终末阶段,主要表现为血流动力学改变和心室重构[1-2],是常见的死亡原因之一。分析甲状腺激素的生物学特征及与心血管系统的关系,探讨慢性心力衰竭患者甲状腺激素的变化,包括慢性心力衰竭常伴有甲状腺激素异常、慢性心力衰竭伴发甲状腺功能异常时甲状腺激素的水平变化,并对甲状腺激素与心血管系统关系的研究进行了展望。甲状腺是人体最大的内分泌腺,心脏是甲状腺重要的靶器官,CHF患者常合并ESS。有研究表明,在常规治疗CHF的基础上加用短疗程、小剂量的甲状腺激素,有利于纠正顽固性心衰,且可缩短疗程。但目前应用甲状腺激素治疗CHF还处于临床研究阶段,有待于进行大规模、多中心的临床随访。CHF患者甲状腺激素治疗应用的指征、效果、副作用等亦有待于进一步研究和探讨,相信伴随甲状腺激素与心血管系统关系研究的不断深入,可以为CHF患者探求有效治疗方法提供更多的理论依据。

78例脑出血的急性期治疗分析

脑溢血，又称脑出血，系指非外伤性脑实质内的出血。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种．为目前中老年人致死性疾病之一。

83例慢性胃炎治疗体会

慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来，对本病认识有明显提高。本病进展缓慢，常反复发作，中年以上好发病，并有随年龄增长而发病率增加的倾向。部分患者可无任何症状，多数患者可有不同程度的消化不良症状，体征不明显。各型胃炎其表现不尽相同。现将临床治疗83例慢性胃炎报道如下。

洛赛克联合奥曲肽治疗食管-胃底静脉出血的临床观察

目的观察应用奥曲肽联合奥美拉唑治疗食管、胃底静脉曲张出血的疗效。方法患者分为两组,每组30例,A组予以奥曲肽25mg/h静脉滴注,每日用量600mg;奥美拉唑40mg静脉滴注,2次/d。B组予奥曲肽25mg/h静脉滴注,每日用量600mg。结果两组治疗前基本资料相似,具可比性。止血时间A组(14.2±12.6)h,明显快于B组(21.4±19.6)h(P<0.05),6、12、24、48、72h止血率A组为50%、70%、80%、86.7%、93.3%,明显高于B组36.7%、53.3%、70%、76.7%、80%,(P<0.05和0.01)。治疗总有效率:A组为93.3%,明显高于B组80%(P<0.01)。再出血率:A组10.0%,明显低于B组的23.3%(P<0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗食管-胃底静脉曲张出血,疗效可靠值得推广应用。