平果县2003～2007年医疗卫生机构消毒效果监测结果分析

目的了解平果县医疗卫生机构消毒工作质量及存在问题,为督促医疗卫生机构提高消毒质量提供依据。方法根据卫生部《消毒技术规范》对2003～2007年全县医疗卫生机构消毒灭菌效果进行监测。结果5年共检样品6076份,平均合格率为91.16%,2003～2007年合格率依次为87.28%,91.40%,93.73%,91.83%,92.91%,经统计学处理,差异有显著性(χ2=36.46,P<0.05);各类样品消毒效果检测情况,手术室和产房室内空气平均合格率为49.18%,物体表面平均合格率为88.78%,医护人员手表面平均合格率71.11%,使用中消毒液平均合格率为98.75%,灭菌物品平均合格率为85.86%。结论平果县医疗卫生机构消毒质量仍存在一定问题,需进一步加强消毒管理工作。

广西平果县2009年手足口病疫情流行病学分析

目的对平果县2009年手足口病进行流行病学分析,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学研究。结果平果县2009年手足口病共发病1 649例,死亡6例,发病率为33.70/万,病死率为0.36%。发病有明显季节性,夏秋季多见,5岁及以下幼儿发病最多,占总病例数的95.63%。结论早发现、早隔离治疗病人,加强健康教育、提高自我防护是防控手足口病的有效措施。

广西平果县2009～2014年耐药结核病调查报告

目的：了解广西平果县耐药结核病的流行情况，为政府制定结核病防控政策提供科学依据。方法对平果县2009~2014年所有可疑肺结核患者开展痰结核分枝杆菌培养，并对阳性菌株进行药物敏感试验和基因分型鉴定。结果平果县结核病总耐药率19.18%、单耐药率12.29%、多耐药率2.61%、耐多药率4.28%，均低于2007年全国结核病耐药性基线调查的耐药水平。结论虽然平果县的结核病耐药率低于全国水平，但疫情仍然非常严重，必须尽快将耐药结核病的诊断、治疗和管理纳入到结核病防治规划中。

对平果县1200名儿童进行乙肝疫苗接种效果的监测与分析

目的:对2013年平果县城区1200名3~8岁的入托、入学儿童进行乙肝疫苗免疫接种的效果进行监测,了解其进行乙肝疫苗接种后产生乙肝表面抗体的状况。方法:对本组1200例儿童采用酶联免疫检测法检测乙肝表面抗体的结果进行回顾性统计分析。结果:在本组1200例受检儿童中,有610例儿童的乙肝表面抗体(抗-HBs)检测结果呈阳性,阳性率为50.83%。其中,3~5岁的儿童进行抗-HBs检测结果的阳性率为55.67%,6~8岁的儿童进行抗-HBs检测结果的阳性率为46.00%,二者相比差异显著(x2=11.22,p<0.05),有统计学意义。3~5岁的儿童进行抗-HBs检测结果的弱阳性率为12.17%,6~8岁的儿童进行抗-HBs检测结果的弱阳性率为10.67%,二者相比差异不显著(x2=0.67,p>0.05),无统计学意义。不同性别的儿童进行乙肝抗体检测结果的阳性率相比较,差异不显著(x2=0.77,P>0.05)无统计学意义。结论:随着儿童年龄的增大其乙肝表面抗体的阳性率可逐渐下降。全面掌握儿童接种乙肝疫苗的情况及其乙肝表面抗体的阳性率在提高其乙肝疫苗接种的成功率、降低其乙肝的发病率方面具有十分重要的意义。

2009—2013年平果县手足口病流行特征分析

目的：分析2009-2013年平果县手足口病流行特征，为手足口病的科学防控提供参与依据。方法根据《疾病监测信息报告管理系统》2009-2013年报告平果县手足口病信息，采用描述性流行病学分析方法进行分析。结果2009-2013年平果县共报告手足口病14475例，重症47例，死亡9例，发病率介于333.10~702.13/10万之间。发病高峰为4~5月份。发病人群以5岁以下儿童为主，男性高于女性，性别比为1.62：1。实验室检测显示，普通病例以 EV71和其他肠道病毒共同主导流行，重症病例和死亡病例以EV71为流行优势株。结论平果县手足口病流行存在明显的季节、人群和地区差异，主要致病病原为EV71和其他肠道病毒，5岁以下儿童是防控的重点人群，在4~5月份春夏交季对5岁以下儿童做好防控工作是当前防控的关键。

平果县肺结核病人痰涂片检查结果分析

目的了解平果县结核病痰涂片抗酸杆菌(AFB)检查状况,采取有效措施,以提高涂阳检出率。方法对2004～2009年3 711例疑似肺结核病人和结核病可疑症状者痰涂片抗酸杆菌检查的资料进行分析。结果 3 711例患者抗酸杆菌阳性检出937例,涂阳率为25.25%;15～24岁组涂阳率最高(36.19%),75岁以上组涂阳率最低(8.48%);男性涂阳率(27.12%)高于女性(20.63%)。结论平果县农村青壮年是结核病痰涂片AFB检查的重点人群,应继续加大结核病控制工作力度,以实现结核病人的高发现率和高治愈率。

平果县农村0～5岁儿童营养状况调查

目的了解平果县农村儿童营养不良状况,为政府改善儿童营养状况提供理论依据。方法随机抽取平果县4个乡镇(每个乡镇2个村)共8个村为调查地,按不同年龄段以接近1∶1的年龄比例随机抽取0～5岁儿童781人,由培训合格的医务人员进行体格检查及血红蛋白测定。结果 0～5岁儿童低体重率为29.7%、生长迟缓率为25.6%、消瘦率为6.3%、营养不良率为39.4%、贫血率为16.1%。结论平果县0～5岁儿童营养状况堪忧,政府应加大投入,建立健全儿童生长发育监测体系,积极开展健康和营养教育,改善农村儿童的营养状况。

广西平果县2005～2009年餐饮具消毒效果评价

目的:分析平果县公共餐饮具消毒效果监测状况,探讨今后管理措施。方法:对2005～2009年县城区餐饮单位餐饮具消毒效果监测资料进行统计分析。结果:5年间,餐饮具消毒平均合格率为73.15%,不同年份合格率比较,差异有统计学意义(P<0.01);大型酒店消毒合格率较高83.11%,普通餐饮店最低70.78%,不同类型餐饮单位合格率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:平果县城区内公共餐饮具消毒质量整体水平较低,应继续加强卫生监督执法和餐具消毒相关知识的培训,全面落实卫生消毒管理制度,提高餐具消毒合格率,预防食源性疾病发生。

探析医疗机构消毒的质量控制对策

目的:了解我县医疗机构的消毒质量现状,探讨提高医疗机构消毒水平的对策。方法:按统一监测方法,以现场抽样并带回检测的方式对我县97家医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手部、使用中的消毒液等进行监测。结果:使用中的消毒液和物体表面的合格率较高,医护人员的手部卫生和室内空气的合格率较低。在所有受检医疗机构中,县直医疗单位的检测合格率最高。结论:医疗机构必须加强对医护人员的培训,提高其消毒意识和消毒质量。

2017年广西平果县2例境外输入性疟疾病例调查与分析

目的对平果县报告的2例输入性疟疾病例的流行病学及诊疗情况进行调查与分析,为今后发现及治疗输入性疟疾病例并保持消除疟疾成果提供科学依据及策略方法。方法对2例病例的流行病学史、诊疗经过等资料进行收集、整理和分析。结果2例病例有明确的非洲史,驻地为疟疾流行区,回国后发病,血检、PCR证实疟原虫感染阳性。平果县2003-2016年未发现本地感染疟疾病例,推断2例病例为境外感染本地发病后未能及时发现,病例到外地就诊并确诊而报告。结论平果县需加强境外返乡人员的监测,加强对本辖区内临床医疗机构以及个体诊所的临床医生对疟疾知识的培训,尽早发现输入性疟疾病例并及时治疗,以防止重症甚至死亡病例的出现。

1951-2014年广西平果县疟疾疫情分析

目的探讨广西壮族自治区平果县疟疾疫情流行规律和分布特征,为消除疟疾后制定适合本地特点的防控策略和措施提供依据。方法采用回顾性分析方法,对1951-2014年平果县疟疾疫情资料进行分析总结。结果 1951-2014年平果县累计报告疟疾病例71 365例,疟疾发病率从1960年的429.43/万下降至1993年的0。1993年达到了基本消除疟疾目标,2002年起已无本地感染疟疾病例,2014年通过了消除疟疾考核评估。结论广西壮族自治区平果县在不同阶段实施的疟疾防治策略和综合抗疟措施有效。今后应加强流动人口监测和输入性病例及时处置,这是巩固疟疾防治成果的关键。

2007—2011年广西省平果县法定传染病疫情

目的分析壮族自治区平果县法定传染病流行趋势,为有效预防和控制传染病提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2007—2011年平果县传染病疫情资料进行统计分析。结果 2007—2011年无甲类传染病报告,累计报告传染病22种(乙类15种,丙类7种)16 179例,年均发病率为754.67/10万。报告死亡病例97例,年均死亡率为4.53/10万,病死率0.60%。肠道传染病年均发病率为498.17/10万,以手足口病为主。呼吸道传染病年均发病率为155.00/10万,以肺结核病为主。血源及性接触传播疾病年均发病率为99.77/10万,以梅毒为主。梅毒、艾滋病发病率呈逐年上升趋势。虫媒及自然疫源性疾病年均发病率为1.31/10万,以狂犬病为主。结论手足口病、肺结核病是严重威胁平果县居民健康的主要病种,散居、托幼儿童和农民是这些疾病的高危人群,需要加强预防控制力度。

β受体阻滞剂在高血压治疗中的应用

β受体阻滞剂发明于20世纪,是治疗高血压的一线药物之一。遵循个性化治疗原则,合理应用β受体阻滞剂可以有效控制血压,阻断心血管疾病的恶性循环,改善高血压患者的预后。β受体阻滞剂对高血压合并心肌梗死、慢性心力衰竭等多种疾病均有重要的作用,可以降低心血管事件的发生率。

2001—2011年广西壮族自治区平果县麻疹流行病学特征

目的通过了解平果县麻疹流行病学特征,探讨有效的控制策略,为持续消除麻疹提供科学依据。方法对2001—2011年麻疹发病情况及采取消除麻疹的策略和措施进行描述流行病学分析。结果 2001—2005年麻疹年平均发病率为20.15/10万,发病季节高峰在1—5月,县城周边4镇为高发乡镇,发病年龄以8月～<7岁儿童组最高,麻疹病例主要为无免疫史,与儿童的计划免疫管理存在薄弱环节有关,共发生麻疹暴发流行5起,死亡1例;2006—2009年麻疹年平均发病率为0.72/10万,以散发为主;2010—2011年无病例报告,实现消除麻疹的目标。结论常规麻疹免疫覆盖率低是麻疹高发的主要原因,实施麻疹疫苗强化免疫和查漏补种是消除麻疹的有效措施。平果县已实现消除麻疹的目标,应继续保持和巩固高水平易感人群麻疹减毒活疫苗免疫覆盖率,加强输入病例的监测,以达到持续消除麻疹的目的。

广西平果县农村生活饮用水水质检测分析

目的了解平果县农村生活饮用水水质卫生现状,为农村改水工程规划和管理提供科学依据。方法对2008～2009年平果县农村生活饮用水水质卫生监测结果资料进行统计分析。结果 2008、2009年平果县农村生活饮用水水质合格率分别为18.09%和14.89%,2年平均合格率为16.49%,集中式供水合格率也仅为19.38%,分散式供水没有1份水样合格。不合格指标中,微生物超标率最高,达到83.51%,其中,总大肠菌群和耐热大肠菌群超标严重,超标率分别为76.59%和73.40%,提示平果县农村生活饮用水水质合格率极低,水质受到人畜粪便和生活污水污染严重。结论影响平果县农村生活饮用水水质合格率低的主要原因是微生物污染严重,应加强对饮用水水源卫生防护和水质消毒处理。

贵州省铜仁市10家县级综合医院心房颤动患者华法林抗凝治疗调查

目的了解贵州省铜仁市10家县级综合医院心房颤动患者华法林抗凝治疗现状及存在的问题,探讨基层医院合理、有效、安全使用华法林的应对策略。方法根据调查目的设计方案,查阅病历资料,并对现场医生进行问卷调查,回顾性分析2013年贵州省铜仁市10家县级综合医院心房颤动患者华法林使用情况。结果 10家县级综合医院共收治115例房颤住院患者,其中2家医院对4例患者应用了华法林抗凝治疗,华法林使用率3.48%。所有接受华法林抗凝治疗患者长期进行国际标准化比值（INR）监测,INR（1.5~2.0）保持在低水平状态。结论 10家县级综合医院心房颤动患者华法林抗凝治疗率极低,华法林应用不规范、不合理问题较一些文献报道更突出。应加大华法林的推广应用,促进抗凝剂的合理使用,使更多的患者享受到抗凝治疗带来的好处。

平果县农村集中式供水微生物指标检测结果分析

目的调查平果县农村集中式供水水质卫生情况,为监督管理提供科学依据。方法按照生活饮用水卫生规范要求及国家标准检验方法进行样品采集和检测。结果 2011-2013年共检测水样360份,总合格率为13.33%。菌落总数、总大肠菌群和耐热大肠菌群合格率分别为69.72%、20.28%和32.50%。结论平果县农村生活饮用水集中式供水水质卫生合格率低,安全饮用水还未达到千年发展目标要求的标准。

2004～2008年平果县狂犬病疫情分析

目的分析2004～2008年平果县狂犬病患者,探讨其流行因素,为防控工作提供科学依据。方法对31例狂犬疫患者进行个案调查。结果2004～2008年各年度发病例数分别为:2、7、12、5和5例,全县12个乡镇中有10个出现病例。结论犬只密度高,犬只免疫率低,受犬伤后未及时处理伤口、注射狂犬疫苗和抗狂犬病免疫球蛋白是导致疫情流行的主要原因。