规范化管理改善妇幼医院手术室护理人员工作效率的研究

目的探究规范化管理方式对提高妇幼医院手术室护理人员工作效率的作用。方法 2015年7月本院手术室为提高工作效率,实施了规范化管理新模式,通过问卷调查的方式调查新管理方式实施前(2015年1~6月)与实施后(2015年7~12月)两组护理工作人员各项考察指标的变化情况。结果实施规范化管理后,观察组护理人员的首台手术准时率高于对照组,手术接台时间与手术台次的差异具有统计学意义(P<0.01);患者对护理的满意度为100%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论将规范化管理方式应用到手术室日常护理工作中,不但可以提高护理人员的工作效率,还可以增加患者的满意度,为医院创造良好的社会效益和经济效益。

B-lynch缝合术联合缩宫素治疗产后大出血临床效果观察

观察B-lynch缝合术联合缩宫素治疗产后大出血的临床效果?方法 选取2019年12月-2023年12月我院收治的74例产后大出血患者,随机分为普通组(n=37)和观察组(n=37),分别采用不同止血方式,比较两组患者出血情况?血清指标?性激素水平及并发症发生情况?结果 在观察组病例中,患者的出血情况得到了更好的控制,血清指标更接近正常范围,且并发症发生率显著降低(P<0.05),这一结果充分显示了观察组治疗方案的优越性;而在性激素水平方面,两组之间的比较未表现出明显的统计学差异(P>0.05),这表明两种治疗方式对性激素水平的影响差异较小?结论 B-lynch缝合术联合缩宫素为临床医生提供了一种可靠的产后大出血治疗途径,有助于提高产妇生存率和治疗成功率,并能改善术后预后效果,具有较高的推广价值和应用价值?

不同肾脏血管损害程度的紫癜性肾炎患儿外周血内皮祖细胞数量与功能变化

目的探讨内皮祖细胞(EPCs)数量、迁移与黏附能力的变化及与紫癜性肾炎(HSPN)患儿肾脏血管损害的关系。方法将48例HSPN患儿按肾脏血管损害程度分为轻、中、重3组;分离与培养外周血单个核细胞,免疫荧光法鉴定EPCs,流式细胞术检测EPCs的数量,并检测其迁移与黏附能力。结果血管中、重度病变组外周血CD34、血管内皮生长因子受体2(KDR)、CD133阳性细胞率均低于轻度病变组(P均<0.05),血管重度病变组外周血CD34、KDR、CD133阳性细胞率均低于轻度病变组与中度病变组(P均<0.05)。血管轻、中、重度病变组外周血EPCs黏附与迁移能力依次降低,重度病变组明显高于轻、中度病变组(P均<0.05)。结论肾脏血管损伤参与HSPN的发生与发展,而EPCs的数量、迁移与黏附能力变化是肾脏血管病变的重要影响因素。

奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血疗效观察

目的观察奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效。方法将98例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各49例。观察组应用奥曲肽联合凝血酶治疗,对照组单纯应用奥曲肽治疗。比较2组止血效果及止血时间。结果观察组24h、48h有效率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组止血时间为(18.5±3.5)h短于对照组的(27.8±4.2)h,差异有统计学意义(P<0.01)。结论奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血临床疗效显著,且能明显缩短止血时间,值得临床推广应用。

护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的护理效果分析

目的研究护理干预对剖宫产手术后产妇尿潴留的预防效果。方法选取我院2010年5月至2012年11月行剖宫产手术的100例患者作为观察对象,随机将他们分成治疗组及对照组,每组各50例。对照组患者采用常规护理措施,治疗组患者在对照组常规护理的基础上采用系统化护理干预。观察并比较两组患者术后尿潴留发生情况以及进行导尿的具体情况。结果 治疗组患者发生尿潴留及进行导尿的概率均明显低于对照组,P<0.05,差异具统计学意义。结论系统化护理干预可有效减低产妇剖宫产术后发生尿潴留及进行导尿的概率,有利于患者术后康复,可广泛推广于临床。

异位妊娠腹腔镜保守手术治疗和药物保守治疗的比较分析

目的对异位妊娠腹腔镜保守手术治疗和药物保守治疗的临床疗效进行比较分析。方法选取2012年5-11月的异位妊娠患者100例,根据患者的具体情况分为观察组和对照组。对照组患者采取药物保守治疗,观察组患者采取腹腔镜保守治疗。对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果观察组患者住院时间(7.18±1.35)d明显短于对照组(19.61±5.76)d,再次异位妊娠率10.00%低于对照组14.00%,再次宫内妊娠率52.00%高于对照组36.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对异位妊娠患者采取腹腔镜保守治疗相较于药物保守治疗有较好的临床疗效。

探讨新生儿黄疸诊疗新进展

本文对新生儿黄疸的诊断和治疗2个方面进行了综述,以便能够全面的了解新生儿黄疸的最新研究进展。

米索前列醇治疗62例妊高症产后出血疗效分析

目的对米索前列醇在治疗妊高症产后出血方面的临床效果进行分析探讨。方法将我院收治的妊高症患者随机分为两组,治疗组接受米索前列醇治疗,催产素组接受肌肉注射催产素治疗,比较两组患者产后出血情况。结果治疗组的出血量明显少于催产素组,P<0.05;治疗组在治疗后的血压值下降幅度明显大于催产素组,P<0.05。结论米索前列醇能够有效治疗妊高症产后出血,改善患者的高血压症状,提高妊高症的治疗效果,值得临床推广。

探讨妇产科手术患者腹部切口的治疗与护理

目的探讨妇产科手术患者腹部切口的护理体会。方法回顾性分析我院针对妇产科腹部切口患者实施的护理。结果通过严密护理和康复指导,缩短了患者的康复时间。结论对妇产科手术患者腹部切口进行系统护理和对不良症状的有效分析,能减少患者术后不良反应,提高患者术后的生活质量。

腹腔镜与开放手术治疗输卵管异位妊娠的临床效果

目的：分析和研究腹腔镜与开放手术治疗输卵管异位妊娠的临床效果。方法选取2010年4月～2012年10月输卵管异位妊娠患者84例，按其自愿均分为观察组与对照组（n=42）。对照组患者采用开放手术方法进行治疗；观察组患者采用腹腔镜进行治疗，将2组患者的治疗效果进行对比。结果观察组患者术中观察指标及住院天数显著短于对照组，观察组患者治疗费用高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者术后输卵管的通畅率及受孕率差异无统计学意义。其中，观察组输卵管的通畅率及受孕率分别为92.9%和71.4%，对照组分别为83.3%和66.7%。结论将腹腔镜应用于输卵管异位妊娠患者的治疗中，能够有效缩短手术时间，减少患者术中出血量，并且对机体损伤较轻，利于患者术后快速恢复，降低了并发症的发生机率，是较理想的治疗方法。

436例宫颈癌前病变及宫颈癌临床分析

目的对宫颈癌前病变及宫颈癌的发病情况进行分析。方法对平江县妇幼保健院2008年1月至2011年6月4250例体检及妇科门诊患者采用新柏氏液基薄层细胞学技术进行子宫颈癌前病变及宫颈癌筛查,诊断结果表现为非典型柱状细胞(AGCUS)或不典型鳞状细胞性质(ASCUS)为阳性病例,并按年龄进行分组分析。结果阳性病例436例,以30～40岁年龄组的宫颈癌前病变及宫颈癌发病率最高,其次为20～30岁组,与其他年龄组相比较,差异明显,具有统计学意义P<0.05。结论 30～40岁是妇女宫颈癌前病变及宫颈癌的多发年龄段,且发病呈年轻化趋势,建议20～40岁年龄段有性经历的妇女应定期做宫颈癌的筛查。

影响米非司酮配伍米索前列醇应用药物流产效果的相关因素分析

目的探讨影响药物流产效果的有关因素及临床防治方法。方法对本院2006年1月至2008年12月收治的药流患者的临床资料进行回顾性分析,将完全流产作为对照组,不完全流产药流失败作为观察组。比较两组在年龄、妊娠时限、慢性盆腔、子宫位置、婚姻状态、既往手术史、服药后胃肠道反应方面的差异,并进行统计学分析。结果2400例药物流产中完全流产2210例为92.1%,不全流产和流产失败190例为7.9%;药物流产不全及失败相关因素:年龄大、存在慢性盆腔炎、后倾及后倾后屈位子宫、未婚、孕囊直径大、既往曾经手术(剖宫产或人工流产术)、胃肠道反应明显。结论影响药物流产不全及失败的相关因素较多,因此应针对患者的不同情况综合评价,选择合适病例进行药流,以提高完全流产率,同时加强药物流产时的观察和药物流产后的随访。

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法将50例CHF患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。对照组仅采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上配合倍他乐克治疗,起初给予小剂量6.25 mg,每天2次,如患者可耐受,可每2周加倍给药剂量,在8周内可慢慢增加,最大剂量应<50 mg/d,每天2次,连续治疗8周为1个疗程。对比观察2组患者的临床疗效以及心功能改善情况。结果观察组患者治疗总有效率(96%)明显高于对照组(76%)(P<0.05),2组患者左心室舒张末期容量(EDV)、左心室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)等心功能指标情况均有一定改善,但观察组治疗后EDV、LVEF、BNP分别为(138.9±17.8)、(55.5±5.3)、(107.22±80.22),明显优于对照组的(160.8±17.3)、(38.5±5.4)、(178.36±81.99),观察组患者改善情况更为显著(t=7.540、6.859、8.311,P<0.05)。结论在常规治疗基础上配合倍他乐克治疗CHF的临床疗效显著,可有效改善患者心力衰竭症状,有利于患者尽早康复。

中期妊娠引产的心理护理

总结458例中期引产者心理护理,认为只有在良好的护患关系基础上,并根据不同受术者的心理状态及受术者术前、术中、术后不同阶段进行针对性的心理干预,才能使受术者积极主动地配合医护人员顺利完成引产手术。

护理干预对重度子痫前期患者的疗效观察

目的探讨重度子痫前期患者采取整体护理干预的临床效果。方法选择2008年1月～2010年10月本院收治的80例重度子痫前期患者,随机分为观察组及对照组各40例,2组均给予正规药物治疗,对照组按常规护理进行,观察组根据病情制定严格的护理计划,实施有针对性的护理干预,并与对照组进行比较分析。结果治疗前2组患者各项指标差异均无显著性,治疗后观察组重度子痫前期患者中,自然分娩15例,剖宫产25例,患者均无后遗症、心衰、DIC发生,仅发生1例新生儿轻度窒息,均痊愈出院,均优于对照组(P<0.05)。结论对重度子痫前期的患者,做好健康宣教和心理指导,围产期的体位、用药、饮食护理和各项监护,密切观察病情的变化和药物的反应,实施护理干预可明显降低围产儿的死亡率,提高临床治愈率。

剖宫产术后布托啡诺静脉自控镇痛对催乳素及初乳的影响

目的观察剖宫产术后布托啡诺静脉自控镇痛对催乳素及初乳的影响。方法选择40例健康足月产妇,择期在联合腰麻醉下施行剖宫产术。术毕随机等分两组:止痛组和对照组。止痛组布托啡诺行PCIA镇痛。采用放射免疫分析法测定血浆催乳素(PRL)。术后随访48h。结果止痛组VAS明显低于对照组(P<0.01)。两组术后PRL较术前明显升高(P<0.01)。止痛组术后PRL高于对照组,24h具显著性差异(P<0.05),48h具非常显著性差异(P<0.01)。止痛组睡眠较好,无其他并发症。两组肠排气时间及宫缩差异无统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后布托啡诺能增加PRL分泌,促进早泌乳。

加强健康教育对妊娠合并肝内胆汁淤积症患者的护理效果

目的研究健康教育及相应护理对妊娠合并肝内胆汁淤积症(ICP)在临床诊治中的积极意义。方法搜集本院产科诊断为ICP的80例孕妇,随机分为2组,实验组50例,在一般指导的基础上进行系统的健康教育;对照组30例,进行一般指导,比较2组患者对该病症知识了解的程度、相关护理常识及妊娠情况的变化。结果实验组比对照组更能在认知程度上得到较大改观,能积极主动地配合医生治疗,在妊娠时出现出血、早产、难产等情况明显减少(P<0.05)。结论系统地加强健康教育及相应的护理措施对ICP孕妇治疗有积极作用,既可以缓解孕妇的心理压力,也减少了产后不良妊娠结局的发生。

剖宫产术围术期预防性应用抗生素两种方法效果比较

目的:探讨剖宫产术围术期预防性应用抗生素合理、有效的用药方案。方法:选择性剖宫产产妇640例随机分为观察组和对照组,每组320例,观察组术前30min麻醉诱导期用头孢曲松2.0g溶于生理盐水100ml中快速静脉滴注(15～30min),术后12h内同等剂量重复给药1次;对照组术前、术中未用药,术后回病房用头孢曲松静脉滴注,连续3～5d。头孢曲松皮试阳性者改用克林霉素。结果:两组术后最高体温、平均体温、体温正常时间、产褥感染、伤口感染等无明显差别(P>0.05);观察组平均住院时间、术后住院时间低于对照组,子宫复旧情况好于对照组(P<0.05)。结论:剖宫产术围术期短程应用头孢哌酮预防感染是一种合理有效而经济的预防方案。

冠心病无痛性心肌缺血的临床诊治分析

目的探讨冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断及治疗。方法选择我院2009年1月至2011年1月收治的冠心病无痛性心肌缺血的患者60例,随机分为2组,对照组30例给予复方丹参滴丸治疗,观察组在此基础上加用硝酸异山梨酯+硝苯地平治疗,对2组临床结果进行回顾性比较分析。结果 60例患者共监测到缺血性发作179次,平均每例患者发作次数为7次。ST段呈0.1～0.4mV的幅度改变。患者在缺血发作时伴随胸闷18例,心绞痛6例,无典型症状者36例,占60%。当ST-T段改变,心肌发作时,心律失常57例,占95%;心率加快49例,占81.7%;室性早搏54例,占90%。所有患者经过治疗后,ST段低压次数和持续时间较治疗前相比均明显下降(P<0.01),但观察组治疗前后下降幅度较对照组更为显著,治疗后ST段低压次数和持续时间较对照组显著性减少,疗效更佳(P<0.05)。结论消除冠心病危险因素,定期进行运动负荷试验或动态心电图检测,必要时测定血清心肌标志物,治疗后定期随访,对病变部位状况进行了解。早期明确诊断,采取相应措施进行治疗,可提高临床治愈率,提高患者生命质量。

妇科手术后尿潴留的预见性护理

目的探讨预见性护理在妇科手术后尿潴留中的应用及效果。方法选择2012年2月～2012年9月在本院妇科行开腹手术的患者80例,随机分为实验组和对照组各40例。实验组采用预见性护理,对照组采用常规护理。比较2组患者术后尿潴留发生率。结果实验组患者尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论预见性护理在妇科手术患者预防尿潴留中的应用,可以有效地降低尿潴留的发生率,避免了再次导尿给患者带来的痛苦,减少了院内感染的发生,有助于提高护理质量。