浙江省平湖地区原发性高血压病中医证型特点及同型半胱氨酸水平调查研究

本研究调查分析平湖地区原发性高血压病中医证型特点、血浆同型半胱氨酸(HCY)水平以及二者之间的内在关系,为本地区更好地开展中西医结合高血压病防治提供参考,现将研究结果报道如下。1资料与方法本研究共纳入2015~2016年本院收治的平湖地区原发性高血压病患者200例,其中男性96例(48%),年龄67.3±14.2岁(36~93岁);女性104例(52%),年龄69.0±11.6岁(43~94岁);病程1~50年。

维持性血液透析患者不宁腿综合征中医治疗研究进展

维持性血液透析患者不宁腿综合征发生率较高,中医是不宁腿综合征的有效治疗方法之一。本文讲述了维持性血液透析患者不宁腿综合征的病因病机、中医内外治疗、中医综合治疗等方面进行综述,对中医治疗应用情况进行分析,并提出启示,旨在为国内不宁腿综合征患者中医治疗的发展提供借鉴,从而提高维持性血液透析患者的生活质量。

慢性心力衰竭中医证型与相关客观指标关系的对照研究

目的:分析慢性心力衰竭患者不同中医证型的客观指标规律,探讨BNP、CRP、LVEF作为CHF中医辨证分型客观指标的可行性。方法:选取符合慢性心力衰竭诊断标准的患者217例作为研究对象,另外选取正常体检者23例作为对照组。对217例患者进行中医辨证分型,同时抽取血液采用免疫荧光法测定BNP,免疫比浊法测定CRP,所有病例均进行心脏彩超检查测定LVEF,结果进行统计学分析。结果:CHF病人BNP水平明显高于对照组,BNP的水平随心力衰竭加重而上升,与NYHA心功能分级呈正相关(r=0.672,P=0.000<0.05);CHF病人LVEF明显低于对照组,LVEF随心力衰竭加重而降低,与NYHA心功能分级呈负相关(r=-0.527,P=0.000<0.05)。BNP水平与中医证型间存在正相关性(r=0.819,P=0.000<0.05),BNP水平按心肺气虚→心气阴虚兼血瘀→气虚血瘀→心脾阳虚兼血瘀水停→心脾肾阳虚水泛兼血瘀逐级递增;心功能等级与中医证型间存在正相关性(r=0.407,P<0.05),按心肺气虚、心气阴虚兼血瘀→气虚血瘀→心脾阳虚兼血瘀水停→心脾肾阳虚水泛兼血瘀逐级递增;LVEF与中医证型间存在负相关性(r=-0.69,P=0.000<0.05),LVEF按照心肺气虚、心气阴虚兼血瘀→气虚血瘀、心脾阳虚兼血瘀水停→心脾肾阳虚水泛兼血瘀逐级递减。CHF病人CRP水平明显高于对照组,CRP水平与中医证型间存在正相关性(r=0.713,P=0.000<0.05),按心肺气虚、心气阴虚兼血瘀→气虚血瘀→心脾阳虚兼血瘀水停→心脾肾阳虚水泛兼血瘀逐级递增。心功能各分级之间CRP测值有显著性差异(P<0.05),且CRP随心衰程度加重而逐渐升。结论:慢性心力衰竭中医证型与BNP、CRP、LVEF具有相关性,BNP结合CRP水平、LVEF可为慢性心力衰竭的临床中医分型提供一个较为客观、量化的指标。

慢性心力衰竭患者左室射血分数与中医证型关系的研究

目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者左室射血分数(LVEF)与不同中医证型间的相关性,探讨LVEF、B型钠尿肽(BNP)作为CHF中医辨证分型客观指标的可行性。方法对117例CHF患者(CHF组)进行中医辨证分型,另外选取健康体检者23例作为对照组,均进行心脏彩超检查测定LVEF,并同时抽取血液采用免疫荧光法测定BNP,对结果进行统计学分析。结果 CHF组LVEF明显低于对照组,LVEF随心力衰竭加重而降低,与NYHA心功能分级呈负相关(r=-0.627,P<0.001)。LVEF与中医证型间存在负相关关系(r=-0.679,P<0.001),LVEF按照中医辨证分型加重程度逐级递减。CHF组BNP水平明显高于对照组,BNP的水平随心力衰竭加重而上升,与NYHA心功能分级呈正相关(r=0.813,P<0.001)。BNP水平与中医证型间存在正相关性(r=0.773,P<0.001),BNP水平按中医辨证分型加重程度逐级递增。结论 CHF患者心功能指标LVEF、BNP水平与中医证型有相关性,可作为CHF中医辨证分型的客观化指标。

糖尿病心脏自主神经病变患者中医证候学观察

目的:观察分析不同阶段DCAN患者中医证候要素变化情况。方法:采用Holter分析系统检出纳入对象24 h全部窦性心搏并进行心率变异性(HRV)时域和频域分析,依据CAN评价标准分组观察非DCAN、DCAN临床前期及DCAN阳性患者中医证候积分、证候要素的病位及病性分布情况。结果:278例观察对象中筛查并分类出DCAN阳性组62例(22.30/%),DCAN临床前期组88例(31.65/%),DCAN阴性组128例(46.04/%);三组间中医证候积分值比较其差异均有统计学意义(P<0.05);三组间心、脾、肾系等病位频数间差异有统计学意义(P<0.05);DCAN阳性及阴性组间肺、肝、小肠、大肠、胃、胆及膀胱系等频数间差异有统计学意义(P<0.05);DCAN阳性及其临床前期组大肠及膀胱系频数间差异有统计学意义(P<0.05);三组间气虚、夹瘀、夹痰及夹湿等病性频数间差异均有统计学意义(P<0.05),DCAN阳性组血虚、阳虚、气滞、气逆、蕴热及寒凝等频数分别与DCAN临床前期及阴性组比较其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:约54%的住院糖尿病患者存在不同程度DCAN,尤以年龄偏大、诊断糖尿病时间长者居多;DCAN阳性患者中医证候积分明显增加,其病位要素以大肠、肾、膀胱、胃及心系多见,具有病位分布广泛、脏病及腑、腑病及脏的特点,病性要素则以由气及阳、由阴至血、虚实分化、从阳化热、从阴化寒及相关脏腑功能受损导致气机逆乱为特征。

原发性高血压血压变异性与左室肥厚及中医证型相关性研究

目的探讨原发性高血压血压变异规律及其与左室肥厚及中医证型间的相关性,为临床辨证治疗及预防高血压病靶器官损害提供更多理论指导。方法选取符合入选标准的患者125例作为研究组,正常体检者25例作为对照组,分别进行中医辨证分型,同时进行24 h动态血压监测,记录24 h收缩压标准差、舒张压标准差;白天及夜间收缩压、舒张压标准差;计算平均压夜间下降百分率,心脏超声检查测量同一周期左室舒张末内径、左室后壁厚度、室间隔厚度,计算左室重量指数。结果研究组收缩压标准差、舒张压标准差及左室质量指数均明显高于对照组(P均<0.05)。阴虚阳亢型患者以收缩压变异性增高为主,其收缩压标准差均高于痰湿壅盛组、阴阳两虚组。肝火亢盛组以舒张压变异性增高为主,而且夜间舒张压变异性高于白天。阴虚阳亢组左室肥厚所占比例及左室质量指数均明显高于痰湿壅盛组、阴阳两虚组。左室肥厚组患者收缩压标准差、舒张压标准差及左室质量指数均明显高于非左室肥厚组(P均<0.05)。结论原发性高血压血压变异性与左室肥厚及中医证型间具有相关性,血压变异越大,左室肥厚越明显,血压变异性及左室肥厚指标可作为中医分型的一个客观指标。

平湖地区不同男性人群血尿酸与血脂水平的调查

[目的]了解平湖地区男性机关人员、工人、农民3组人群血尿酸血脂水平及尿酸与血脂的关系。[方法]3组人群空腹抽取静脉血,测血TC、TG、LDL、HDL、UA水平,数据统计用方差分析,尿酸与血脂的相关性采用直线相关分析。[结果]机关人员其血尿酸、TC、TG、LDL、HDL与工人及农民组间比较差异有统计学意义;机关工作人员中血尿酸与TC、TG、LDL呈正相关而与HDL呈负相关。3组人群血尿酸水平均与TG呈正相关。[结论]平湖地区男性机关工作人员血尿酸水平、TC、LDL、TG较工人农民明显增高,而HDL明显降低。男性血尿酸水平与TG呈正相关。男性机关工作人员血尿酸水平与TC、LDL呈正相关与HDL呈负相关。提示合理的饮食结构和适当的运动可降低血尿酸和血脂水平从而预防动脉硬化的发生。

2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属不同中医体质血糖代谢状况分析

目的:了解浙江平湖地区2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属常见中医体质类型血糖代谢状况。方法:采用王琦《中医体质分类研究》问卷对纳入对象进行方便抽样横断面现场调查并以5∶1比例随机抽样行OGTT检测空腹血糖、空腹血清胰岛素、糖化血红蛋白、2h负荷血糖、计算HOMA-IR和HOMA-β指数。结果:平和质、气虚质、阴虚质、痰湿质、气虚兼阴虚质及气虚兼痰湿质为该地区2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属常见中医体质类型;痰湿质组2hPG及气虚兼痰湿质组HbA1c水平分别与平和质、气虚质、阴虚质组比较其差异有统计学意义(P<0.05)且痰湿质、气虚兼痰湿质组FINS、HOMA-IR及HOMA-β指数分别与其他四组比较其差异均有统计学意义(P<0.05);阴虚质及气虚兼阴虚质组HOMA-β指数分别与其他组比较其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阴虚质、痰湿质、气虚兼阴虚质及气虚兼痰湿质是该地区糖尿病发病高频、高危体质类型;阴虚质及气虚兼阴虚质的胰岛β细胞功能早期损伤和痰湿质及气虚兼痰湿质的胰岛素抵抗致胰岛β细胞代偿性高分泌可能是该四类体质的糖代谢特征。

中医药分阶段论治对激素治疗肾病综合征增效减毒的临床疗效观察

[目的]探讨肾病综合征在激素治疗过程当中,从患者临床表现当中寻找规律进行中医辨证分型,并积极采取辨证论治,达到增效减毒的作用。[方法]将59例肾病综合征患者随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组30例,对照组29例。对照组给予泼尼松治疗,按起始量、减量、维持量规范用药。在对照组治疗的基础上,治疗组在激素治疗不同阶段辨证论治。观察指标:分别观察并比较两组的疗效、不良反应发生率、血浆白蛋白、24h尿蛋白定量、血脂、血凝、免疫球蛋白。[结果]治疗组在疗效上明显优于对照组(P<0.05);在降低患者24h蛋白尿、提高血清白蛋白水平优于对照组(P<0.05);在改善患者的高凝状态、肾功能、血脂水平均明显优于对照组(P<0.05);与对照组相比,治疗组能更好调节患者免疫功能(P<0.05)。[结论]在糖皮质激素的不同使用阶段,肾病综合征患者表现有规可循,配合中药分阶段论治,能够显著提高激素治疗的效果,减轻不良反应,具有增效减毒的作用。

中医疼痛干预在老年髋部骨折围手术期多模式镇痛中的应用

目的观察中医疼痛干预的多模式镇痛方案在老年髋部骨折围手术期镇痛中的效果。方法 2016年1月~2017年6月将60例拟行手术治疗的老年髋部骨折患者,随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组采用中医疼痛干预的多模式镇痛方案,对照组采用常规多模式镇痛方案,选择术后12 h、24 h、48 h、72 h及术后1周作为时间观察点,应用视觉模拟评分,静脉自控镇痛泵(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)按压人数,盐酸哌替啶注射人数,恶心、呕吐等药物反应人数及髋关节主动屈曲外展活动度等指标评价治疗前后疼痛程度、阿片类药物需求、镇痛药物不良反应及髋关节功能等方面的差异。结果治疗组28例、对照组29例成功完成治疗及随访。术后12 h、24 h、48 h、72 h治疗组VAS评分均低于对照组(P<0.05),术后1周两组无差异(P>0.05)。术后12h、24 h、48 h对照组PCIA按压人数均多于治疗组(P<0.05),对照组哌替啶注射人数均多于治疗组(P<0.05)。术后12 h、24 h、48 h、72 h对照组镇痛药物不良反应人数均多于治疗组(P<0.05),术后1周两组无差异(P>0.05)。术后1周治疗组髋关节屈曲活动度、外展活动度均大于对照组(P<0.05)。结论中医疼痛干预的多模式镇痛方案能有效减轻老年髋部骨折患者围手术期的急性疼痛,减少阿片类药物的需求量,降低镇痛药物的不良反应,有利于髋关节功能的早期康复,对创建中医骨伤科无痛病房具有积极的意义。

2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属中医体质调查研究

目的:了解浙江平湖地区2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属不同年龄段人群中医体质类型分布情况。方法:采用王琦《中医体质分类研究》问卷对就诊我院糖尿病专科门诊及入住糖尿病专科病房的2型糖尿病患者父母、子女或同胞兄妹进行方便抽样横断面现场调查486例。结果:平和质52例,单纯偏颇体质220例,兼夹偏颇体质214例;偏颇体质类型中累计频率由高到底依次为为气虚质(61.4%)、阴虚质(56.4%)、痰湿质(50.8%)、阳虚质(21.6%)、气郁质(20.2%)、湿热质(17.9%)、血瘀质(10.5%)、特禀质(7.2%);平和质18～30岁年龄段累计频率(14.0%)>31～50岁年龄段累计频率(7.4%)>50岁以上累计频率(4.9%),偏颇体质类型气虚质、阴虚质及阳虚质18～30岁年龄段累计频率<31～50岁年龄段累计频率<50岁以上累计频率,痰湿质、湿热质、气郁质均以31～50岁年龄段频率最高,>50岁人群以阴虚质、气虚质及痰湿质累计频率较高。结论:2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属人群9种中医体质分布存在差异,且不同年龄段偏颇体质类型差异明显。

浅谈进展性脑梗死的中医证型特点

目的探讨进展性脑梗死的中医辨证特点。方法采用对照研究的方法 ,比较进展组与非进展组5种中医证型的侧重差异。结果进展组与非进展组中医证型分布对照:风痰阻络,气虚血瘀两个证型在两组分布上存在显著差异(P<0.01)。中医辨证分型与主要危险因素的关系:1)风火上扰证:低密度脂蛋白的数值存在显著差异(P<0.01)。2)风痰阻络证:血糖异常,低密度脂蛋白的数值,颈动脉粥样硬化存在明显差异(P<0.05或P<0.01)。3)痰热腑实证:颈动脉粥样硬化存在明显差异(P<0.05)。4)阴虚风动证:各危险因素未见有明显差异。5)气虚血瘀证:C反应蛋白数值存在显著差异(P<0.01)。结论风痰阻络证在进展性脑梗死中更为多见,若其同时伴有血糖异常,高同型半胱氨酸血症,颈动脉粥样硬化更容易进展。痰证与进展密切相关。

2型糖尿病下肢血管病变中医证候积分与炎症标记物相关性分析

目的：观察2型糖尿病下肢血管病变气阴两虚兼血瘀症患者不同中医证候积分组炎症标记物的变化并分析其相关性。方法：根据中医证候积分分级标准,将符合纳入病例标准的64例T2DM下肢血管病变患者分为轻、中、重3组,另设10例健康志愿者为对照组,观察各组CRP、sE的变化情况并分析其与证候积分的相关性。结果：不同证候积分组T2DM并发症分类例数间比较其差异无统计学意义（P〉0.05）。但轻、中、重各组累计合并T2DM血管并发症的发病率为66.7%、95.2%、121.1%,积分高者较低者合并T2DM血管并发症的发病率明显增高。轻、中、重3组分别与正常对照组比较CRP、sE明显升高,其间差异均有统计学意义（P〈0.05）,但3组间CRP差异无统计学意义（P〉0.05）,而轻、重组间及中、重组间sE差异有统计学意义（P〈0.05）。进一步行Spearm an秩相关分析,sE与证候积分呈正相关（P〈0.01~0.05）,而CRP与证候积分无明显相关性（P〉0.05）。结论：T2DM下肢血管病变气阴两虚兼血瘀证患者均合并有不同程度的其他脏器的大血管或微血管病变,中医证候积分高者较低者合并T2DM其他血管并发症发病率明显增高。各组患者与正常对照组相比其血清CRP、sE水平明显增高。中医证候积分的轻重与CRP水平高低无关,但与sE有关,积分重者较轻者其sE水平明显增高。

慢性肾衰竭患者肾脏彩色多普勒能量图检测与中医辨证分型的相关性研究

目的:研究慢性肾衰竭(CRF)患者肾脏彩色多普勒能量图结果与西医肾功能分期及中医辨证分型的关系。方法:对临床确诊的CRF各期患者,进行中医辨证分型,并作肾脏彩色多普勒能量图检测,分析两者的关系。结果:西医肾功能的分期与彩色多普勒能量图分型有明显的关系。随着肾功能的恶化,彩色多普勒能量图分型积分值逐渐增加;中医辨证分型上以虚证为主者彩色多普勒能量图分型多为Ⅰ型或Ⅱ型,而以邪实为主者多为Ⅲ型或Ⅳ型。结论:肾脏彩色多普勒能量图检测能迅速了解病情、指导诊断和治疗,并为临床中医辨证分型提供客观指标。

486例2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属中医体质类型调查分析

目的:初步了解浙江平湖地区2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属中医体质类型分布情况。方法:采用王琦《中医体质分类研究》问卷对就诊我院糖尿病专科门诊及入住糖尿病专科病房的2型糖尿病患者子女进行方便抽样横断面现场调查486例。结果:平和质52例(26.3%),单纯偏颇体质220例,兼夹偏颇体质214例;偏颇体质类型中累计频率由高到底依次为气虚质(61.4%)、阴虚质(56.4%)、痰湿质(50.8%)、阳虚质(21.6%)、气郁质(20.2%)、湿热质(17.9%)、血瘀质(10.5%)、特禀质(7.2%);兼夹偏颇体质中2种体质兼夹125例,其中气虚兼阴虚质42例,气虚兼痰湿质48例3,种体质兼夹40例,4种体质兼夹26例,5种体质兼夹14例,6种体质兼夹9例。结论:2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属人群9种中医体质分布存在差异,偏颇及兼夹偏颇体质多见为主要特征。

基于病因学角度探究LDH中医证型职业风险的相关性

[目的]探讨腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc herniation,LDH)中医证型与职业风险的相关性。[方法]2018年1月至2019年1月,在浙江省嘉兴市范围内,收集300份调查问卷,通过相关性分析,找出职业致病因素与LDH中医证型相关性强的几种职业,归纳出这些职业病的病因及相应中医证型。[结果]LDH中医证型与不同职业风险具有明确的相关性。LDH的发病具有明显特点:男性发病率高于女性;46~60岁年龄阶段发病率最高,与其他年龄阶段比较,差异有统计学意义(P<0.05);肝肾亏虚型在所有证型中发病率最高,与其他证型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。统计结果显示,LDH好发人群具有以下职业分布特点:(1)同一职业内部各证型比较:一线重体力劳动者以血瘀型为多,与其他证型比较,差异有统计学意义(P<0.05),且椎间盘突出程度最为严重;司机及乘务员以湿热型为主,寒湿型为次,突出程度中等,该职业组别湿热型占比最高,与其他证型比较,差异有统计学意义(P<0.05);服装及箱包行业者多见血瘀型及肝肾亏虚型,中度突出为主,且两种证型间占比差异无统计学意义(P>0.05);教师及电脑操作者以肝肾亏虚型为主,突出一般较轻。(2)不同证型内部各职业类别间比较:血瘀型以一线重体力劳动者多见,寒湿型及湿热型以司机及乘务员职业为主,肝肾亏虚型以教师及电脑操作者为主,与同一证型内其他职业类别比较,以上各职业占比差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]LDH的不同中医证型与不同职业风险类别分布特点存在一定相关性,不同职业LDH的中医证型和分布占比中存在明显差异。

2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属不同中医体质血脂代谢状况分析

目的了解浙江平湖地区2型糖尿病(T2DM)患者非糖尿病一级亲属(FDR)常见中医体质类型血脂代谢状况。方法采用《中医体质分类研究》问卷对符合纳入标准的T2DM患者父母、子女或同胞兄妹进行方便抽样横断面现场调查,并以5∶1比例随机抽样抽血测定空腹12 h以上TC、TG、HDL-C、LDL-C、血尿酸(SUA)、游离脂肪酸(FFA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等。结果该地区T2DM患者FDR体质类型以平和质、气虚质、阴虚质、痰湿质、气虚兼阴虚质及气虚兼痰湿质为常见;痰湿质及气虚兼痰湿质组TG水平分别与其他组比较均有显著性差异,气虚质、痰湿质及气虚兼痰湿质组HDL-C水平分别与平和质、阴虚质及气虚兼阴虚质组比较均有显著性差异,痰湿质及气虚兼痰湿质组SUA、FFA水平分别与阴虚质组比较均有显著性差异,气虚兼阴虚质与气虚兼痰湿质组SUA水平比较有显著性差异;气虚兼痰湿质组hs-CRP水平与平和质组比较有显著性差异。结论浙江平湖地区T2DM患者FDR中医体质以偏颇及兼夹体质类型为主,且不同体质类型群体血脂、SUA及慢性炎症状态存在差异,气虚兼痰湿质人群T2DM发病风险最大。

糖尿病患者心脏自主神经病变中医证候积分与危险因素关系

目的观察并分析糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)不同中医证候积分组患者血糖、血脂、血尿酸、凝血等指标情况及其与证候积分的相关性。方法采用赫尔特(Holter)分析系统对所有受试者行24h动态心电图检查,依据评价心脏自主神经病变(CAN)标准筛查出DCAN及其临床前期患者并利用中医证候辨证诊断标准及CAN中医症状分级量化标准进行证候量化积分,依据证候积分分级标准分组观察患者血糖、血脂、血尿酸、凝血等临床多重危险因素变化情况并单因素分析证候积分与临床多重危险因素的相关性。278例纳入对象筛查并分类出DCAN阳性组62例(22.30/%),DCAN临床前期组88例(31.65/%),依据证候积分分级标准将筛查出的150例DCAN阳性及临床前期患者分为积分轻度组52例,中度组48例,重度组50例。结果三组间证候积分、年龄及诊断糖尿病时间值比较其差异均有统计学意义(P<0.05);三组间餐后2小时血糖(PPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA)、游离脂肪酸(FFA)、超敏C反应蛋白(HsCRP)比较其差异均有统计学意义(P<0.05);重度组空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)分别与中度组及轻度组比较其差异均有统计学意义(P<0.05);单因素线性回归分析显示证候积分与患者年龄、诊断DM时间、Hb A1c、LDL-C、UA、FIB、Hs-CRP正相关(P>0.05),与FPG、PPG、TC、TG、HDL-C、FFA、DD及无相关性(P>0.05)。结论糖尿病住院患者中53.95%可能伴有不同程度DCAN、且年龄偏大及诊断糖尿病时间长者居多,患者主诉及躯体整体症状的增多或加重与临床Hb A1c、LDL-C、UA、FIB及Hs-CRP等多重危险因素失控有关。

中医辨体调质护理对2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属的影响

目的观察中医辨体调质护理干预对2型糖尿病患者无糖尿病一级亲属人群胰岛素抵抗的影响。方法采用《中医体质分类研究》问卷对2型糖尿病患者父母、子女或同胞兄妹进行方便抽样横断面现场调查,选取痰湿体质者30例参与中医体质健康改善计划,即:由专人定期给予中医体质调护指导,时间为3个月,内容包括精神调摄、饮食养生、起居养生、运动锻炼等。比较中医体质健康改善计划实施前后观察对象体质指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹血清胰岛素(fasting serum insulin,FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c),2h负荷血糖(2hPG)及稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance,HOMA-IR)等变化。结果 30例符合条件的观察对象分别进行了3个月的中医体质健康改善计划,共收集完整资料27例,中医调质护理干预后BMI、2hPG、FINS水平及HOMA-IR指数均较干预前明显下降,经统计学分析,其前后间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论中医辨体调质护理可有效改善2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属痰湿体质人群的胰岛素抵抗。