超声引导下针刀松解疗法用于肩峰下撞击综合征临床观察

目的探讨超声引导下针刀松解疗法对肩峰下撞击综合征(SIS)患者的临床效果。方法纳入80例临床期SIS患者,按照随机数字表法分为观察组(行超声引导下针刀松解疗法)40例及对照组(行常规针刺)40例,对照组单纯针刺治疗,观察组在对照组的基础上行超声实时引导下针刀松解疗法。记录2组总体临床疗效,治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、Constant肩关节评分,治疗前后三大常规、肝功能、电解质、心电图检查结果等安全性指标。结果观察组的总有效率为95.00%(38/40),显著高于对照组的85.00%(34/40)(P<0.05);观察组VAS评分、Constant肩关节评分均低于对照组(P<0.05);2组安全性指标均未见明显异常。结论经临床对比,超声引导下针刀松解疗法用于SIS在总体临床疗效、VAS评分、Constant肩关节评分方面较常规针刺疗法更优。

针灸并用丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察针灸合用药物治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法采用随机法将94例2型糖尿病患者分为治疗组和对照组。治疗组在对照组的用药的基础上予以固本通络为治疗原则的电针疗法联合静滴丹红注射液;对照组予以西药维生素B1,甲钴胺片口服,疗程2个星期。观察患者临床疗效及神经传导速度等变化情况。结果治疗组临床疗效及神经传导功能明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论针药并用可以改善DPN患者的临床症状和体征,优于单用西药治疗,是治疗DPN的一种有效方法。

红外线照射联合硫酸镁湿热敷消除产后痔疮水肿疼痛的护理效果

目的观察红外线照射联合硫酸镁湿热敷消除产后痔疮水肿疼痛的护理效果。方法选取2013年2月—2014年2月平湖市乍浦镇医院收治的产后痔疮患者48例,随机分为观察组和对照组,各24例。对照组采用外部擦拭马应龙痔疮膏护理,观察组采用红外线照射联合硫酸镁湿热敷护理。观察两组患者痔疮水肿疼痛评分、产褥期痔疮手术与母乳喂养情况。结果观察组患者24h、48h、72h痔疮水肿疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术率低于对照组,母乳喂养率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论红外线照射联合硫酸镁湿热敷可有效消除产后痔疮水肿疼痛。

外耳道异物诊治方法的临床分析

目的临床分析外耳道异物的诊断和治疗方法。方法选取本院2008年11月—2013年11月实施诊断和治疗的56例外耳道异物患者,对其临床资料实施回顾性分析。结果通过采用不同治疗方法,56例患者外耳道异物均成功取出,其治疗有效率为100%。患者均未出现听力下降、外耳道损伤等意外情况。结论在进行外耳道异物诊治过程中,一方面需要对其准确诊断,另一方面还需要依照其异物具体情况,对患者采用不同的临床治疗方案,这样才能够有效地将患者异物取出,同时减少意外情况的发生。

中西医结合治疗阴道不规则出血的疗效分析

目的探讨中西医结合治疗阴道不规则出血的疗效。方法选取平湖市乍浦镇医院妇产科2014年1—8月收治的100例阴道不规则出血患者,随机分为对照组和试验组,每组50例。对照组患者给予常规药物治疗,试验组患者在对照组基础上给予中医辨证治疗,观察两组患者治疗效果。结果试验组显效38例,有效9例,无效3例,总有效率为94.0%;对照组患者中显效26例,有效7例,无效17例,总有效率为66.0%;两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗阴道不规则出血的疗效显著,可以有效改善患者的出血情况。

冠心病患者的踝臂指数研究

目的探讨冠心病患者与踝臂指数的关系。方法选择经冠脉造影明确诊断为冠心病患者36例为病例组,选择体检健康的45例为对照组,分别测定踝臂指数,比较2组之间的差异。结果 2组间性别、年龄、高血压人数、体质量指数均未见明显差异。病例组踝臂指数明显低于对照组(P<0.05)。结论踝臂指数可作为基层医院评估冠心病患者的一项指标。

直肠下段内括约肌部分切除术在肛肠疾病中的应用

目的观察直肠下段内括约肌部分切除术在肛肠疾病治疗中的效果。方法选取2010年3月—2013年2月在本院直肠外科进行治疗的80例直肠下段肛肠疾病患者,随机分为对照组和研究组,对照组采取常规直肠手术治疗,研究组采取直肠下段内括约肌部分切除手术治疗,观察两组患者手术成功率、术后并发症发生情况以及治疗后复发情况、患者满意度。结果研究组患者痊愈率高于对照组,复发率及并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠下端内括约肌部分切除术在肛肠疾病治疗中效果优越,术后复发率低,患者满意率高。

双氯芬酸钠致肝损伤19例诊治体会

资料与方法2006年3月～2010年8月在我院就诊病人中收集到病例19例,其中男8例（42%）,女11例（58%）;年龄〉60岁15例（79%）,45～59岁4例（21%）,其中5例原患有血吸虫性肝病史,3例原有慢性乙型肝炎病史,4例有长期饮酒史,其余否认肝脏疾病史。

不同胰岛素使用方案对妊娠糖尿病患者血糖及围生期母婴结局的影响

目的分析不同胰岛素使用方案对妊娠糖尿病患者血糖及围生期母婴结局的影响。方法收集该院自2012年10月—2016年10月产前检查发现的妊娠糖尿病患者70例,分为治疗组与对照组2组,治疗组采用胰岛素泵持续输注治疗,对照组采用皮下输注胰岛素治疗,对比2组血糖控制情况、记录2组围生期母婴结局。结果治疗前,2组空腹血糖以及餐后2 h血糖水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组空腹血糖以及餐后2 h血糖均分别明显低于治疗前(P<0.05);但治疗组的改善程度显著优于对照组(P<0.05);2组除了在早产的发生率对比差异无统计学意义之外,治疗组在新生儿呼吸窘迫、妊高症、低血糖、羊水过多以及巨大儿等方面的发生率均分别明显低于对照组(P<0.05)。结论针对妊娠糖尿病患者采取胰岛素泵持续输注治疗有利于控制血糖水平,改善围生期母婴结局,确保母婴安全,具有较高的临床推广价值。

应用内痔套扎外痔剥切缝合术治疗混合痔的临床疗效

目的:观察用内痔套扎外痔剥切缝合术治疗混合痔的临床疗效,探讨其安全性。方法:选取来我院肛肠科就诊的混合痔患者100例(内痔符合Ⅱ一Ⅳ期诊断),将其随机分为实验组和对照组,各50例,实验组给予内痔套扎外痔剥切缝合术治疗,对照组给予传统内痔结扎外痔剥切术治疗,并观察两组的手术时间、术中出血量、愈合时间、术后疼痛、尿潴留、肛周水肿等并发症情况。结果:实验组有效率为96﹪,对照组有效率为80﹪,两组差异具有统计学意义(p<0.05);实验组术后疼痛6例,水肿1例,尿潴留2例;对照组术后疼痛11例,水肿4例,尿潴留3例,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:应用内痔套扎外痔剥切缝合术治疗混合痔较传统术式疗效显著,术中出血较少,并发症少,术后恢复快,患者术后痛苦少,值得临床推广应用。

安宝治疗早产24例临床分析

目的探讨β2-肾上腺素能受体兴奋剂安宝抑制子宫收缩治疗早产出临床疗效。方法将48例早产孕妇随机分为两组。A组(24)例静滴及口服安宝,B组(24)例静滴硫酸镁。结果安宝控制子宫收缩和延长孕周的效果明显好予硫酸镁,且显效时间短。结论安宝是治疗早产的有效药物。

戒烟干预联合舒利迭在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

目的探讨戒烟干预联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。方法按照随机数表法将100例慢性阻塞性肺病患者分为干预组和对照组,各50例,干预组实行戒烟干预联合舒利迭治疗方法,对照组只应用舒利迭治疗。比较两组治疗后的戒烟率、不良反应及治疗前后的肺功能。结果干预组在治疗2、4及6个月时的戒烟率均高于对照组(均P<0.05)。治疗6个月,干预组在咳嗽、咳痰、呼吸困难及肺部啰音症状缓解均明显好于对照组(均P<0.05);两组第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/用力肺活量(FVC)差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论戒烟干预联合舒利迭治疗可增加慢性阻塞性肺病患者的戒烟率,降低不良反应,改善肺功能。

小儿消积止咳口服液治疗喘息性支气管炎的临床疗效

目的探讨采用小儿消积止咳口服液对喘息性支气管炎进行治疗的临床效果。方法选取82例喘息性支气管炎患儿作为观察对象,并随机分为观察组(n=41)与对照组(n=41)两组。给予对照组患儿补液、抗病毒、抗菌、止咳和平喘等基础的对症治疗,观察组患儿在对照组的治疗手段基础上,增用小儿消积止咳口服液进行治疗,比较两组患儿的临床效果。结果观察组患儿治疗的总有效率为97.56%,显著高于对照组的80.49%,差异具统计学意义(P<0.05);比较两组患儿体征消失时间,观察组所用时间均明显比对照组短,差异具统计学意义(P<0.05)。结论采用小儿消积止咳口服液对喘息性支气管炎进行治疗,不仅疗效好,且治愈率高,治疗时间短,临床体征消失快,无明显不良反应。

吡格列酮与二甲双胍治疗糖尿病患者的疗效随机对照研究

目的:探讨吡格列酮与二甲双胍治疗2型糖尿病患者的治疗效果及安全性。方法:2012年1月-2013年12月收治糖尿病患者200例,并随机分入观察组和对照组,各100例。观察组采用二甲双胍进行治疗,对照组采用吡格列酮进行治疗。观察比较两组患者血糖控制水平、不良反应及并发症发生率以评价两组患者的治疗效果。结果:观察组与对照组患者组别差异有统计学意义(F=13.60,P<0.01),血糖测量时间与组别交互作用差异有统计学意义(F=838.62,P<0.01),二甲双胍的降糖作用优于吡格列酮;观察组不良反应发生率1.00%,明显低于对照组的9.00%,差异有统计学意义(χ2=5.70,P<0.05);观察组并发症发生率1.00%,明显低于对照组的9.00%,差异有统计学意义(χ2=5.67,P<0.05)。结论:二甲双胍对患者血糖的控制情况明显优于吡格列酮,且不良反应和并发症发生率较低,其疗效明显优于吡格列酮,值得在临床推广应用。

清鼻丸治疗急性鼻窦炎的临床疗效

目的:观察清鼻丸治疗急性鼻窦炎的临床效果。方法:对56例急性鼻窦炎患者分别采用常规西医治疗(对照组28例)和配合服用清鼻丸治疗(观察组28例),观察两组患者的症状改善情况、住院时间及复发情况。结果:观察组痊愈率42.9%(12/28),总有效率85.7%(24/28),显著高于对照组的痊愈率28.6%(8/28)和总有效率67.9%(19/28),结果具有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间缩短,复发率低,与对照组比较,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:清鼻丸能够有效缓解急性鼻窦炎症状,促进患者痊愈,疗效理想。

PPH联合外痔切剥术治疗重度环状混合痔的疗效

目的:探讨外痔切剥术联合PPH治疗环状重度混合痔的临床效果。方法:选择环状重度混合痔患者202例,将其随机分为观察组与对照组,每组101例。观察组采用外痔切剥术联合PPH治疗,对照组采用传统痔环切术治疗,比较两组的临床效果、术中各参数变化情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组(88.2%vs.54.4%,p<0.05),观察组的术中各参数指标显著优于对照组(p<0.05)。结论:采用外痔切剥术联合PPH治疗环状重度混合痔,临床效果确切,可靠安全,可作为首选方案进行临床推广。

急诊失血性休克稳定期患者的液体反应性试验方案研究

目的探讨急诊失血性休克稳定期患者的液体反应性试验方案。方法检测60例急诊失血性休克稳定期患者的血流动力学指标,包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)和外周血管阻力(SVR)。同时进行液体负荷试验和改良型被动直腿抬高试验(PLRm)。结果液体反应性阳性组PLRm阳性标准高于阴性组(P<0.05)。PLRm阳性标准与△SV呈正相关(r=0.589,P=0.025);而患者保持体位A时的SBP与△SV呈负相关(r=-0.486,P=0.036),其他指标与△SV无明显相关性(均P>0.05)。PLRm阳性标准预测液体反应性的AUC为(0.88±0.05)时,约登指数最大为0.832,PLRm阳性标准预测为≥8.5%,95%CI为(0.78~1.00),与AUC=0.5比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者保持体位A时的SBP、HR的AUC与AUC=0.5比较,差异有统计学意义(P<0.05);△SBP和△HR的AUC与AUC=0.5比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PLRm阳性标准的AUC与SBP、HR、△SBP和△HR的AUC比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PLRm在预测急诊失血性休克稳定期患者的液体反应性具有一定的应用价值,尤其对医疗条件有限的基层医院。

中西医结合治疗急性脑梗死60例观察

2008年1月～2010年12月,笔者采用中西医结合疗法治疗急性脑梗死患者60例,获效满意,现报道如下。1临床资料选择我院住院急性脑梗死病例120例,西医诊断符合1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的急性脑梗死诊断标准[1],

稽留流产两种不同用药方法观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产中的作用。方法对平湖市乍浦镇医院收治的稽留流产115例,75例口服米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产,40例口服倍美力加清宫术或钳刮术,观察其疗效,手术时间及阴道出血。结果观察组完全流产率65%,不全流产率30%,流产失败率5%,对照组无1例组织物自然排出。两组患者清宫术时所需时间,阴道出血量均存在显著差异P<0.01。结论米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产,流产成功率高,宫腔操作概率低,是一种安全可行的治疗方法。