平湖地区初产妇对无痛分娩认知程度及需求调查

目的对平湖地区初产妇对无痛分娩认知程度及需求进行调查。方法以2017年1月至2021年12月200例平湖地区初产妇为研究对象,统计其对无痛分娩知识的了解程度及对无痛分娩的需求情况,并分析产妇临床资料与无痛分娩知识的了解情况及与无痛分娩需求的关系。结果初产妇对无痛分娩效果的了解度最高,其次是无痛分娩方式及费用;根据产妇无痛分娩知识了解情况将其分为知晓组(n=105)及不知晓组(n=95),知晓组中文化程度为大专及以上、职业为技术人员、家庭年人均收入≥10000元、孕检机构在县级以上的人数比例高于不知晓组(P<0.05);200例产妇中有185例了解部分或全部无痛分娩知识,无痛分娩知识了解途径中网络、医院了解的构成比高于亲友、书籍(P<0.05);200例产妇中愿意接受无痛分娩者153例,其中愿意接受导乐、静脉注射给药及椎管内给药的人数比例高于水中分娩(P<0.05);接受组中文化程度为大专及以上、职业为技术人员、家庭年人均收入≥10000元、孕检机构在县级以上的人数比例高于不接受组(P<0.05)。结论平湖地区初产妇对无痛分娩认知程度及需求较高,其文化程度、职业及家庭收入等可影响产妇无痛分娩认知及接受度。

妊娠晚期孕妇血清25-羟基维生素D水平与新生儿发育指标的关系及对不良妊娠结局的预测研究

研究妊娠晚期孕妇血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与新生儿发育指标的关系及对不良妊娠结局的预测价值。方法 选取2020年5月至2022年5月在平湖市妇幼保健院孕检并分娩的112例妊娠晚期孕妇,根据妊娠晚期孕妇血清25(OH)D水平分为充足组、不足组、缺乏组,比较三组基线资料、新生儿发育指标和妊娠结局,并比较不良妊娠结局组(n=20)和正常妊娠结局组(n=55)血清25(OH)D水平。结果 充足组孕妇孕期日照时间、新生儿夏秋季出生比例、分娩孕周、孕妇血清25(OH)D水平均长(高)于不足组、缺乏组,且不足组高于缺乏组(均P<0.05)。充足组新生儿出生身长和体重均长(大)于不足组、缺乏组,且不足组长(大)于缺乏组(均P<0.05)。在妊娠晚期,孕妇的血清25(OH)D水平与新生儿的出生身长和体重之间存在显著的正相关关系。这种关系在统计学上具有极高的显著性(均P<0.001),表明孕妇的维生素D营养状况对新生儿的生长发育有着重要影响。进一步观察发现,充足组的孕妇其不良妊娠结局的总发生率低于不足组和缺乏组。而不足组的孕妇其不良妊娠结局的发生率又低于缺乏组。这种趋势在统计上具有显著性(P<0.05),表明孕妇的维生素D营养状况越充足,不良妊娠结局的发生率就越低。不良妊娠结局的血清25(OH)D水平低于正常妊娠结局的孕妇。统计学上具有极高的显著性(P<0.001),表明孕妇的维生素D营养状况对不良妊娠结局的发生风险有预测作用。为了更精确地评估这种预测作用,我们进行了ROC曲线分析。该分析是一种常用的评估预测模型准确性的方法。结论 当25(OH)D的最佳截断值为19.34ng/mL时,对不良妊娠结局的发生风险具有一定的预测价值(P<0.05)。这如果孕妇的血清25(OH)D水平低于这个值,可能面临更高不良妊娠结局风险。