浙江平湖地区青少年学生抑郁及焦虑状况调查分析

目的了解浙江省平湖地区青少年学生抑郁及焦虑状况,为心理健康受损对象早期干预提供依据。方法采用随机抽样法,从浙江省平湖市9个乡镇抽取年龄为14~18岁的学生2 065人为研究对象,采用自制问卷、抑郁量表(SDS)、焦虑量表(SAS)进行调查。结果本次调查对象的SAS得分为(40. 38±10. 27)分,SDS得分为(44. 75±11. 34)分,均高于国内常模,差异有统计学意义(P<0. 01);共筛查出抑郁症轻度289人(占14. 00%)、中度78人(占3. 78%)、重度36人(占1. 74%),焦虑症轻度306人(占14. 82%)、中度54人(占2. 62%)、重度26人(占1. 26%)。18岁男生的SDS得分高于其他年龄段学生,差异有统计学意义(F=3. 451,P=0. 013),16岁、17岁、18岁学生的SDS得分男女生间差异有统计学意义(P<0. 001)。学生SAS总体得分不同年龄间的差异有统计学意义(F=3. 47,P=0. 014)。16岁组男生的SAS得分及18岁组女生的SAS得分均高于其他年龄组(F=3. 49、3. 51),差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论浙江平湖地区青少年学生中存在一定比例的抑郁及焦虑,且存在性别及年龄差异。初中阶段男生的抑郁及焦虑状态高于女生,而高中阶段女生的抑郁及焦虑状态高于男生。

沙盘游戏治疗对精神分裂症后抑郁患者执行功能的影响

目的观察沙盘游戏参与治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效及其对患者执行功能的具体影响。方法采用数字随机表法,以1∶1的比例,将60例入选患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用阿立哌唑(国药准字H20041506,上海中西制药有限公司)最初剂量为5 mg/d,依据病情逐渐加至20~30 mg/d治疗。观察组在阿立哌唑治疗的基础上,联合沙盘游戏治疗。两组患者均接受24周治疗,观察治疗前后PANSS量表、HAMD量表及执行功能行为评定量表(BRIEF-A)评分情况。结果整个观察期间共脱落3例,其中观察组1例,对照组2例。两组患者治疗前后PANSS总评分,阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理及HAMD总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比较,观察组PANSS总评分,阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理及HAMD总分治疗后差值较对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后BRIEF-A总分、BRI中有关抑制、转换、情感控制和自我监控4个因子及MI中有关任务启动、工作记忆、计划、组织和任务监控5个因子指数均较治疗前有明显降低,其前后间差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比较,观察组BRIEF-A总分、BRI中4个因子及MI中5个因子指数治疗后差值与对照组治疗后差值相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论沙盘游戏参与治疗精神分裂症后抑郁不仅有效缓解精神分裂症及抑郁症状,还能明显改善患者的执行功能,其临床价值较单纯药物治疗可能更具优势。

氟西汀与地西泮治疗老年广泛性焦虑症患者效果比较

目的比较氟西汀与地西泮治疗老年广泛性焦虑症患者的效果。方法选取2015年7月至2016年5月平湖市当湖中心医院精神科收治的老年广泛性焦虑症患者120例为观察对象,按入院时间先后将患者分为对照组和观察组各60例。对照组口服地西泮片,观察组口服盐酸氟西汀分散片,比较两组疗效、治疗期间不良反应及治疗前与治疗2、6、12周后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果观察组总有效率明显高于对照组,治疗2、6、12周后HAMA评分均明显低于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论氟西汀治疗老年焦虑症患者的效果较地西泮好,可快速缓解焦虑症状,且安全性较地西泮好。