影响护生手术室临床实习效果的原因及对策

为有效提高护生手术室临床实习效果,针对不同层次的实习护生,积极探讨影响手术室实习效果的原因,并采取针对性策略,使护生能在短时间内尽快掌握手术室护理技术。

个体化手术全期护理对血吸虫性肝硬化合并胆囊结石手术患者治疗依从性及睡眠质量的影响

目的观察个体化手术全期护理对血吸虫性肝硬化合并胆囊结石手术患者治疗依从性及睡眠质量的影响。方法选取我院收治的拟行血吸虫性肝硬化合并胆囊结石手术患者106例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各53例,其中对照组给予常规护理,研究组给予个体化手术全期护理。观察两组胃肠道恢复时间、下床活动时间、住院时间、腹水消退时间、治疗依从性、睡眠质量以及并发症发生率。结果研究组胃肠道恢复时间、下床活动时间、腹水消退时间以及住院时间显著短于对照组(P<0.05),研究组依从率94.34%显著高于对照组81.13%(P<0.05)。护理后两组睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、入睡时间、日间功能、催眠药物、PSQI总分显著低于护理前(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率(7.55%)显著低于对照组(22.64%)(P<0.05)。结论个体化手术全期护理能够提高血吸虫性肝硬化合并胆囊结石手术患者治疗依从性和睡眠质量。

后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术配合

随着现代微创外科技术的发展，腹腔镜技术应用范围逐渐扩大。本次研究共完成后腹腔镜下肾囊肿去顶手术15例，取得了理想的效果、现将手术护理配合体会报道如下。

麻醉前后不同时机截石位摆放对全麻手术患者舒适度及摆放时间的影响

目的分析麻醉前后不同时机进行截石位摆放在全麻手术患者中的应用效果,分析其对患者术前焦虑、舒适度、压力性损伤情况及摆放时间的影响。方法选取2022年1月—2023年8月在平湖市第一人民医院手术室需在截石位下行全麻手术的210例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(105例)和观察组(105例)。对照组患者在全身麻醉诱导插管后进行截石位摆放,观察组患者于麻醉前进行体位宣教及摆放,比较2组患者体位摆放时间及舒适度评分,对比2组患者术前焦虑情况及压力性损伤情况。结果观察组患者体位摆放时间为(6.46±1.75)min,短于对照组的(10.14±2.28)min,观察组舒适度得分为(70.24±6.33)分,高于对照组的(59.55±7.47)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者阿姆斯特丹术前焦虑与信息量表(APAIS)各维度得分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者压力性损伤发生率为3.8%(4/105),低于对照组的11.4%(12/105),差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻手术患者于麻醉前进行截石位体位宣教及摆放能缩短体位摆放时间,减轻患者术前焦虑情况,提高患者舒适度,减少压力性损伤发生率。

手术室护士血源性疾病职业暴露的危险因素及防范措施

目的为降低手术室护士血源性疾病的发病率，了解手术室护士血源性疾病职业暴露的危险因素及防范措施。方法选择我院手术室在职的35名护理人员，对照分析防范措施实施前后血源性疾病职业暴露的发生率及血源性疾病职业暴露的防护知识及行为评分。结果防范措施实施前血源性疾病职业暴露的发生率为65．7％，而防范措施实施后血源性疾病职业暴露的发生率为17．1％，实施前后比较差异显著。防范措施实施前后血源性疾病职业暴露的防护知识及行为评分比较差异显著。结论锐器伤和血溅皮肤黏膜是手术室护士血源性疾病职业暴露的危险因素，有效的实施防范措施能显著降低血源性疾病职业暴露的发生率。

手术室医护人员血源性职业暴露现状调查

医护人员的职业暴露越来越受到医务界的重视[1].手术室是医院的特殊科室, 文献报道通过锐器伤或其他经皮方式暴露于乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和人类免疫缺陷病毒的感染率分别为6.00%～30.00%、3.00%～10.00%和0.20%～0.50%[2].本次通过对平湖市第一人民医院手术室医护人员血源性病原体职业暴露现状的调查, 了解职业暴露的高危环节, 为完善职业防护措施提供依据,现报告如下.

改良TUIP术治疗高危巨大前列腺增生症的护理体会

高危巨大前列腺增生症有高度手术和麻醉风险,不宜施行经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate,TURP）。而采用改良经尿道前列腺切开术（transurethral incision of prostate,TUIP）治疗,手术时间短,创伤小,安全有效。本次研究对高危巨大前列腺增生症患者,采用TUIP治疗,疗效满意。

全麻苏醒期患者躁动的相关因素及护理

全麻苏醒期躁动（emergence agitation,EA）是全麻术后护理工作中常常遇到的问题,表现为兴奋、躁动和定向障碍并存,不按指令行动,发生程度不同的不自主运动,严重时可造成患者自身的意外伤害等不良后果，若处理不当，可危及患者生命安全。本次研究收集了实施全麻手术出现苏醒期躁动的210例患者的临床资料，进行分析，总结护理对策，报道如下。

经尿道前列腺电切手术的护理配合

经尿道前列腺电切手术是治疗前列腺增生常用的有效方法。因而经尿道前列腺电切手术的护理配合也就引起了人们的广泛重视。笔者通过对90例前列腺增生患者的临床护理资料进行观察和分析，现报告如下。

腹腔镜下输尿管切开取石术的护理配合

随着泌尿外科腹腔镜技术的不断成熟,其成功率高、创伤小、恢复快、出血少、疼痛轻等优点［1-2］。尤其是腹腔镜下输尿管切开取石术在临床广泛应用,其有效的临床护理也逐渐引起临床的广泛重视［3-4］。有效的护理配合不仅有利于提高临床效果,同时可以有效的减少并发症的发生［5-6］。本研究通过对我院行腹腔镜下输尿管切开取石术患者临床资料进行观察和分析,现报告如下。

损伤控制理论在骨盆骨折患者急诊护理中的应用研究

探讨损伤控制理论在骨盆骨折患者急诊护理中的应用。方法:选取我院2014年3月~2016年9月收治的96例骨盆骨折的患者,将其随机分成对照组和观察组,每组48例。观察组采取损伤控制理论实施护理,对照组未进行损伤控制理论加以护理,对比两组病患的急诊处理情况。结果:观察组患者的损伤控制效果、生活质量评分都明显优于对照组,差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:损伤控制理论应用于骨盆骨折患者的临床治疗中效果显著,能够有效的减少患者损伤,降低患者死亡率,值得进行临床推广。