经皮激光联合臭氧治疗颈、腰椎间盘突出症技术研究

目的研究经皮激光联合臭氧（PLDD＋O3）治疗颈椎病、腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对纳入研究的98例颈椎病、腰椎间盘突出症患者进行PLDD＋O3治疗，综合评估其治疗前后症状的改变情况，并与权威部门的单纯激光减压或臭氧消融治疗结果行横向对比。结果治疗后随访3～12个月，全部患者术后六个月疗效最显著，颈椎病优良率达92．2％，腰椎间盘突出症优良率达91．3％，与单纯激光或臭氧消融治疗相比，其疗效差别显著。结论应用PLDD＋O3术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症，在适应症范围内，有较单纯激光减压或臭氧消融治疗更好的疗效，值得临床推广应用。

经皮激光椎间盘减压术联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症

目的研究经皮激光椎间盘减压术联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 2007年11月～2010年5月采用经皮激光椎间盘减压术联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症患者86例。L34间隙39个,L45间隙57个,L5S1间隙28个,共124个间隙。综合评估其疗效。结果对腰椎间盘突出症患者行经皮激光椎间盘减压术联合臭氧消融治疗,能有效缓解或消除临床症状,取得了较为满意的疗效。结论采用经皮激光椎间盘减压术联合臭氧消融对腰椎间盘突出症进行治疗,微创伤、痛苦小、手术时间短、恢复快、远期效果佳、安全、简便的特点,值得临床推广。

切开复位钢板内固定治疗锁骨骨折42例疗效分析

目的探讨切开复位钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法2002年12月至2011年3月本院收治的42例锁骨骨折患者,均行切开复位钢板内固定治疗。中1/3骨折30例,外1/3骨折12例。结果所有患者骨折全部愈合,无畸形愈合,无钢板螺钉松动、断裂,无肩关节功能障碍。结论切开复位钢板内固定治疗锁骨骨折固定牢固,疗效好,可早期功能锻炼,并发症少,是治疗锁骨骨折的较好选择。

有限接触锁定钛板微创治疗胫腓骨骨折

目的:探讨微创术式下运用有限接触锁定钛板治疗胫腓骨骨折的疗效和经验。方法:对2008年2月～2012年9月运用微创术式结合有限接触锁定钛板治疗的18例胫腓骨骨折患者进行回顾性分析。结果:18例患者均获得随访,骨折均已愈合,优13例,良4例,可1例,优良率94.4%。结论:采用微创术式有限接触锁定加压钛板治疗胫腓骨骨折,具有手术创伤小、操作简便、固定牢靠、并发症少、骨愈合良好优点,适合基层医院推广。

经尺骨鹰嘴截骨入路钛板内固定治疗成人肱骨髁间骨折

目的讨论经鹰嘴截骨入路应用钛板治疗成人肱骨髁间骨折的疗效。方法采用手术治疗肱骨髁间骨折24例,根据Aomuller分型,C1型6例,C2型13例,C3型5例,均为闭合性骨折,合并尺神经损伤3例。均采用尺骨鹰嘴截骨入路切开、复位,根据骨折情况采用Y型钛板或双重建钛板固定,术后采用循序渐进方式肘关节功能锻炼。结果 24例患者均获得随访,骨折全部一期愈合,肘关节功能恢复均较满意。根据Cassebaum评分系统评价肘关节术后疗效:优18例,良12例,可4例,优良率83.3%。结论成人肱骨髁间骨折尽量早期手术,选用尺骨鹰嘴截骨术入路,选择适合的坚强内固定,可早期功能锻炼,肘关节功能恢复较为满意。

距骨颈骨折合并踝关节损伤的手术治疗

目的探讨距骨颈骨折合并踝关节损伤手术治疗的临床疗效,总结其治疗经验。方法 2004年3月—2011年6月,13例距骨颈骨折合并踝关节损伤患者;男11例,女2例;年龄21～52岁,平均35.2岁;根据Hawkins骨折分型方法:Ⅱ型8例,Ⅲ型4例,Ⅳ型1例;合并内踝骨折9例,外踝骨折4例,胫腓关节分离2例。结果 13例均获得随访,随访时间1～3年,平均2.3年。按Hawkins方法评价术后功能:优3例,良7例,可3例,差0例;优良率76.9%。结论合并踝关节损伤的距骨颈骨折多为HawkinsⅡ、Ⅲ型骨折。早期手术、解剖复位,牢靠固定,保护血运,适时负重,是治疗合并踝关节损伤的距骨颈骨折成功的关键。