经尿道钬激光去顶减压引流术治疗前列腺脓肿临床疗效分析

目的:探讨经尿道钬激光去顶减压引流术治疗前列腺脓肿的临床疗效与安全性。方法:收集2015年1月至2019年5月期间在我院就诊治疗的共计13例前列腺脓肿患者的临床资料并回顾性分析,其中1例经药物保守治疗治愈,其余12例患者保守治疗效果欠佳,行经尿道钬激光脓肿去顶减压引流术,术后观察患者发热、尿频、尿急、尿痛、里急后重、排尿困难、下腹坠胀等症状改善情况;动态复查血尿常规、血尿培养;随访期间复查MRI,观察是否复发以及并发症情况。临床症状消失、尿白细胞阴性、病原学检查阴性、随访期间复查MRI未见复发视为治愈。结果:所有手术的患者术后临床症状明显改善。体温正常、复查尿常规以及尿培养转阴后拔除尿管,所有患者在术后5~10 d内拔除尿管。拔除尿管后3~5 d尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状均明显改善,排尿顺畅,未见拔除尿管后尿潴留、尿道狭窄等情况。所有患者随访时间3~16个月,随访期间复查MRI均未见脓肿复发。结论:前列腺脓肿一旦确诊,若保守治疗效果欠佳,建议及时选择手术治疗。经尿道钬激光去顶减压引流术治疗前列腺脓肿临床疗效确切,值得推广。