医院药学从业人员素质的调查与研究

随着国家医改政策的不断深化，医药市场对药学从业人员的要求不断提高，药学人才越来受到医药行业的重视，医院受历史的制约，普遍面临着药学从业人员待遇不高，药学人才培养困难，为了了解医院药学人员的专业素质，药材科改革发展方向，进一步推动医院药学人员的素质和培养，作者对本集团公司药学人员进行了质量调查研究，以期为今后的医院药材科的发展改革提供客观的依据。

绝经后女性患者行PVP术后继发相邻椎体骨折的危险因素分析

目的探讨绝经后女性骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者行PVP术后继发相邻椎体骨折(Adjacent vertebral fractures,AVF)的风险因素及其阈值。方法纳入2015年7月-2018年7月采用PVP治疗的61例绝经后女性OVCF患者。随访其术后1个月内的AVF发生情况,并作为AVF组;其余患者作为非AVF组。统计两组患者的年龄、身高、体重、体重指数(BMI)、L2-4椎体和髋部骨密度值、骨转换标志物水平[骨碱性磷酸酶(BAP)和I型胶原交联氨基末端肽(NTX)]等相关因素,进行组间对比,并进行Logistic回归分析,计算风险阈值。结果 61例中,14例术后1个月发生AVF,发生率为23.0%;其中,仅4例为下位椎体(28.57%),另10例为上位椎体(71.43%),提示上位椎体再发骨折的风险更高。AVF组年龄显著大于非AVF组(P=0.012),L2-4和髋部BMD值均显著低于非AVF组(P=0.001,P=0.000),NTX水平显著高于非AVF组(P=0.030);Logistic回归分析表明,年龄(OR=4.3)、L2-4(OR=8.1)和髋部BMD值(OR=9.3)是发生AVF的独立风险因素。经逐级风险阈值计算,年龄≤75岁、L2-4骨密度≥0.700 g/cm^2、髋部骨密度≥0.700 g/cm^2,是PVP术后早期并发AVF的低风险阈值。结论绝经后女性患者行PVP术后早期发生AVF与年龄偏高、L2-4和髋部骨密度值偏低有关;年龄<75岁、L2-4和髋部BMD≥0.700 g/cm^2的患者AVF风险更低。

子宫肌瘤采用米非司酮联合宫瘤清胶囊治疗的临床观察

目的观察子宫肌瘤采用米非司酮联合宫瘤清胶囊治疗的临床疗效。方法选取我院收治的90例子宫肌瘤患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予米非司酮联合宫瘤清胶囊治疗,对照组仅给予米非司酮治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗前子宫体积与最大肌瘤体积比较,无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者子宫体积与最大肌瘤体积比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者近期疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者停药后均随访半年,观察组远期疗效优于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论米非司酮联合宫瘤清胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效显著,值得在临床上推广。

欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床探讨

目的探讨欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血临床效果。方法选取该院收治的因宫缩乏力导致产后大出血产妇150例,102例给予按摩子宫、注射缩宫素、肛塞米索前列醇后出血停止,作为对照组;48例在给予按摩子宫、注射缩宫素、肛塞米索前列醇后未能止血,再在宫体内注射或臀部肌肉深部注射欣母沛,如有效果可于15min后重复使用,作为观察组。结果 150例产后大出血产妇中102例经按摩子宫、注射缩宫素、肛塞米索前列醇后停止大出血,有效率为68%,48例出血宫缩乏力性产后出血产妇注射欣母沛后47例停止大出血,效果明显,有效率为97.92%,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论欣母沛用于治疗宫缩乏力性产后出血临床效果显著,但欣母沛价格较高,应用于产后出血常规治疗无效的产妇。

辛伐他汀治疗急性心肌梗死的临床疗效观察

目的观察分析辛伐他汀治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法 120例急性心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组,各60例,对照组采用常规方法治疗,观察组在常规治疗基础上结合采用辛伐他汀治疗,比较分析两组患者的1年存活率以及心血管事件发生情况。结果观察组患者的1年存活率、心血管事件发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗急性心肌梗死,采用辛伐他汀治疗效果显著,利于提高患者生命质量。

经跗骨窦间隙入路结合万向锁定钢板治疗Sanders Ⅲ型跟骨骨折的应用分析

目的 :探讨经跗骨窦间隙入路结合万向锁定钢板治疗Sanders Ⅲ型跟骨骨折的应用效果。方法 :选取46例Sanders Ⅲ型跟骨骨折患者分为观察组(采用经跗骨窦间隙入路结合万向锁定钢板内固定术治疗)和对照组(采用传统"L"形切口联合单轴向跟骨锁定钢板内固定术治疗)各23例,对两组患者的手术情况以及术后的恢复情况进行比较分析。结果 :与对照组相比,观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间以及行走恢复时间明显缩短,术后6个月B?hler角和Gissane角恢复程度明显提高,术后并发症发生率明显降低(P<0.05)。结论 :经跗骨窦间隙入路结合万向锁定钢板内固定术可有效缩短Sanders Ⅲ型跟骨骨折患者的恢复时间,提高足功能水平。

妊娠合并子宫肌瘤患者分娩期剖宫产治疗效果对比观察

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤分娩期行剖宫产术并剔除子宫肌瘤的临床效果。方法选择我院2010年2月～2011年12月收治的妊娠合并子宫肌瘤患者56例,分为观察组(n=28)与对照组(n=28),观察组行剖宫产术并剔除子宫肌瘤,对照组单纯行剖宫产术,观察比较两组患者的平均手术时间、术后出血量、术后产褥病率、住院天数及术后并发症发生率。结果观察组平均手术时间、术后并发症发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后出血量、术后产褥病率、住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术中同时行剔除子宫肌瘤损伤相对较小,治疗效果较好,且安全可行,值得临床推广。

静脉输注高氧液治疗颅脑外伤的临床观察

目的：观察分析静脉输注高氧液治疗颅脑外伤的临床效果.方法：70例颅脑外伤患者均分为2组,给予对照组35例患者常规静注生理盐水,给予观察组35例患者静注高氧液治疗,对比分析治疗后2组患者的动脉血氧分压（PaO2）、格拉斯哥昏迷记分（GCS）、颅内压（ICP）变化情况.结果：治疗后30分钟、治疗后1小时、治疗后1天观察组患者的动脉血氧分压均高于对照组,治疗后14天观察组患者的GCS评分明显高于对照组,治疗后7天观察组患者的颅内压低于对照组,对比存在明显差异,有统计学意义,P〈0.05.结论：颅脑外伤患者早期静脉注射高氧液治疗,可有效降低颅内压,改善脑组织缺氧以及缺血情况,可有效减少后期死亡率.

剖宫产术后再次妊娠分娩方式分析

目的探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式的选择分析。方法选取A组合B组两个小组进行对比研究分析。A组:随机选取在我院的剖宫产再孕阴道分娩的孕妇46例和无剖宫产史阴道分娩的孕妇50例。B组:再同期随机抽取剖宫产再孕选择剖宫产的孕妇64例和无剖宫产史选择剖宫产的孕妇60例,比较两组中的产后出血量、总产程以及产后发热情况和新生儿窒息情况等指标。结果 A组中剖宫产再孕阴道分娩的孕妇产后出血量、产程、新生儿窒息率等与无剖宫产史阴道分娩的孕妇比较对比差异不明显,差异没有统计学意义(P】0.05)。B组中,剖宫产再孕剖宫产的孕妇产后出血量、产程、感染率和首次剖宫产的孕妇比较对比差异明显,差异有统计学意义(P】0.05),且新生儿的窒息率对比差异无统计学意义。结论剖宫产后再次妊娠的产妇在医护人员的监护下能进行阴道分娩,且安全性比较高。

临床用药差错成因及药师干预效果观察

目的对临床用药差错成因进行分析,并对药师干预效果进行观察分析。方法对该院2009年2月-2013年2月药剂科发生的用药差错情况进行登记,对差错成因进行分析总结,并探讨积极、有效的药师干预方法。结果共发生172例用药差错,其中医师导致102例,药师导致43例,护理人员因素19例,患者因素8例;未对患者造成伤害167例(97.1%),造成轻微伤害5例(2.9%),所有患者均未出现严重伤害事件。结论针对临床用药出现差错的原因,实施有效的药师干预方法,进而有效降低用药风险率,提高医疗服务质量。

腹腔镜与开腹手术切除子宫肌瘤的临床疗效

目的探讨腹腔镜与开腹手术剔除子宫肌瘤的临床疗效。方法选择我院2010年3月至2011年8月子宫肌瘤切除术患者58例分为开腹手术组(n=29)和腹腔镜手术组(n=29),观察比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症发生率。结果腹腔镜手术组术中出血量、术后排气时间、住院时间均小于开腹手术组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术时间、术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗子宫肌瘤疗效较好,术后恢复快,安全性高,可作为切除子宫肌瘤的首选方法。

切开复位内固定术对Lisfranc关节损伤的疗效观察

目的:分析研究切开复位内固定术与闭合复位内固定术对Lisfranc关节损伤患者的临床治疗效果。方法:选取我院2012-02～2017-02收治的Lisfranc关节损伤患者78例作为样本,依据随机双盲原则分为对照组和观察组,每组各39例。两组分别给予闭合复位内固定术治疗和切开复位内固定术治疗,比较两组患者临床治疗效果、并发症发生率等情况。结果:治疗前,两组患者足部关节功能评分相比无显著性差异,治疗后,观察组患者足部关节功能评分显著优于对照组(t=7.04,P<0.05);治疗后,观察组患者临床治疗优良率和并发症发生率分别为94.8%(37/39),10.3%(4/39);对照组患者优良率和并发症发生率分别为74.4%(29/39),30.8%(12/39),组间差异具有统计学差异(χ2=6.30,6.09; P<0.05)。结论:Lisfranc关节损伤患者采用切开复位内固定术治疗的临床疗效显著,并发症发生率较低,有助于患者足部功能的康复,具有较高的临床推广价值。

强化工会职能 实现创新发展

在党的群众路线教育实践活动中，平煤神马公司八矿医院工会坚持把群众的呼声作为第一信号，把群众的需要作为第一选择，把群众的利益作为第一考虑，把群众的满意作为第一标准的工作思路，积极开展工作，最大限度地保护、调动、发展好教职工的积极性和创造性。