重症急性胰腺炎的治疗选择与预后临床分析

目的 :探讨重症急性胰腺炎的治疗选择与预后。方法 :对我院 86例重症急性胰腺炎患者的治疗 ,按不同时期进行回顾性统计、分析。结果 :早期手术组、延期手术组和非手术组并发症分别为 6 5 .5 % ,17.6 % ,12 .5 %。死亡率分别为17.2 % ,0 ,2 .5 %。早期手术组并发症和死亡率明显高于后两组。结论 :重症急性胰腺炎的治疗选择直接影响预后 ,早期积极的手术治疗不能降低并发症和死亡率 ,除胆源性重症急性胰腺炎伴有胆管梗阻患者外 ,早期手术指征应从严掌握。中西医结合非手术治疗是有效的治疗方法 。

结肠损伤急诊处理临床分析

目的 分析了腹部损伤中结肠损伤 5 6例急诊处理体会。提出了行一期手术的适应证。方法 对本院收治腹部损伤患者 386例 ,其中结肠损伤 5 6例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 本组 5 6例均行手术治疗 ,行一期手术 2 6例 ,占 4 6 4 %。行损伤结肠修补加结肠近端造瘘 30例 ,占 5 3 6 %。治愈 5 6例 ,治愈率 10 0 %。结论 对腹部损伤剖腹探查术中 ,术中发现结肠损伤 ,应根据患者一般情况 ,腹部污染情况 ,受伤时间 。

阑尾炎误诊原因分析

急性阑尾炎是最常见的急腹症，如得不到早期诊断和及时治疗，可发生阑尾穿孔、腹膜炎、休克甚至危及生命。故认为急性阑尾炎除非有特殊原因，否则一经诊断宜尽早手术^[1]。我院于1990年1月至2006年12月共施行阑尾手术1628例，其中误诊26例，误诊率为1．6％。现对误诊病例进行回顾性分析，探讨急性阑尾炎误诊的原因，以提高术前诊断的准确率。