血糖检测和尿糖检测在糖尿病患者中的诊断价值比较

目的对比在糖尿糖患者检验中血糖检测和尿糖检测的诊断价值。方法选取2023年1月—2024年1月平罗县人民医院收治的132例疑似糖尿病患者为研究对象,所有患者入院后均采用血糖检测和尿糖检测方法进行检验,以口服葡萄糖耐量试验作为金标准,对比血糖检测和尿糖检测在糖尿病患者诊断结果和诊断效能(灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、漏诊率和误诊率)。结果132例疑似糖尿病患者经口服葡萄糖耐量试验确诊103例,血糖检出阳性患者99例,尿糖检出阳性患者78例。血糖检测糖尿病的阴性预测值、灵敏度、准确度、漏诊率均优于尿糖检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论相比尿糖检测而言,血糖检测对糖尿病患者诊断的价值更高,检出结果和真实情况更接近,可以为临床的诊治工作提供参考的依据。

开展临床成分输血4年分析

目的了解本院临床推广成分输血4年应用情况。方法按卫生部统计报表规定的计算方法,对本院2003～2006年临床输血资料进行统计计算。结果4年中全血用量由16.19%下降至0.17%,成分血用量由83.81%上升至99.83%。结论本院临床成分输血增幅较大,完全满足了临床输血的要求。

2007—2011年临床微生物学室间质评误检原因分析

目的总结分析2007—2011年参加卫生部临床微生物室间质评活动情况,提高微生物的检验水平。方法对卫生部临检中心发放的质控菌株按其要求进行分离培养鉴定,结果上报,对反馈的结果进行分析。结果共接收75份标本,分离鉴定出81株菌,误检菌10株,鉴定正确率为87.7%,出现错误的原因是过分依赖仪器鉴定、对难分离不常见菌不熟悉、革兰染色或关键性试验出错。对31株菌进行了125种药敏试验,其中118种结果正确,正确率为94.4%。结论应不断更新知识,提高业务素质,做好室内质控工作。

泌尿生殖道解脲脲原体感染状况及耐药性变迁分析

目的:了解近3年泌尿生殖道感染患者解脲脲原体(uu)的感染状况及其耐药性趋势,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法:采用培养法检测解脲脲原体及其药物敏感试验,回顾性分析检测解脲脲原体的患者资料。结果:1120例中解脲脲原体阳性452例(40.4%),感染患者中对美满霉素(86.1%)、强力霉素(71.9%)和克拉霉素(61.1%)较为敏感,耐药性最高的是环丙沙星(83.4%);交沙霉素、罗红霉素、阿齐霉素、氧氟沙星的敏感率小于30%,且呈下降趋势(P<0.05)。结论:解脲脲原体是临床泌尿生殖道支原体感染的主要病原体,美满霉素、强力霉素和克拉霉素可作为目前治疗泌尿生殖道支原体感染的首选药物。

用于902钾钠分析仪的自配试剂

902钾钠分析仪是用离子选择性电极法直接测定血液中钾、钠离子的仪器,其进口试剂价格昂贵且购买困难。我们参考有关资料,从1987年起试制了该仪器用试剂,并抽取门诊肝功能试验正常的血清32份,用自配试剂和进口试剂分别测定,进行比较并做了重现性及回收试验,结果满意,现报告如下:

急性呼吸道感染104例婴幼儿血清IgG、IgA、IgM检测分析

目的探讨婴幼儿急性呼吸道感染与血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)的关系。方法采用美国特种蛋白分析仪对104例急性呼吸道感染患儿和84例正常对照进行血清IgG、IgA、IgM检测。结果急性呼吸道感染组血清IgG、IgA含量明显低于对照组(P<0.05)。结论血清IgG、IgA含量检测低下与婴幼儿急性呼吸道感染关系密切,对婴幼儿急性呼吸道感染诊断治疗和预防有重要的临床意义。

2721株临床分离菌的耐药性分析

目的：分析本院临床分离菌对常用抗生素的耐药特点，为临床合理使用抗生素提供参考依据。方法：用微量编码鉴定系统结合传统方法鉴定细菌，用K-B法检测细菌对常用抗生素的耐药性，用双纸片协同试验检测克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌超广谱B-内酰胺酶(ESBL5)。结果：272l株细菌中革兰氏阳性菌514株(18.9％)，革兰氏阴性菌2207株(81．1％)。分离率较高的依次为大肠埃希氏菌(6.94％)、念珠菌(4．63％)、金黄色葡萄球菌(4．52％)、志贺氏菌(4．4l％)、凝固酶阴性葡萄球菌(3．38％)、克雷伯氏菌(3．20％)、肺炎链球菌(2.97％)、肠球菌(2.42％)、沙雷氏菌(2.13％)和铜绿假单胞菌(1．98％)。本院耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率为28．4％，且有逐年增加的趋势，耐苯唑西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分离率为31．5％，未发现耐万古霉素的葡萄球菌。耐青霉素的肺炎链球菌(PRP)81．1％。革兰氏阴性杆菌对阿来卡星、环丙沙星的耐药率低(范围分别为0—3l.0％和2．6％．43．9％)，而对复方新诺明、氨苄西林的耐药率很高(R>50％)。ESBL5的分离率克雷伯氏菌41．5％，大肠埃希氏菌34．9％，两种菌不论产ESBLs与否均对亚胺培南敏感，对头孢菌素类产ESBLs耐药率高达83．3％-100％，并且对氨基糖苷类、喹诺酮类也有不同程度的耐药，即多重耐药性。结论：本院临床分离菌的耐药性已相当严重，特别是多重耐药菌株的不断增加给临床抗感染治疗带来很大困难，加强对各种耐药菌株的监测非常重要。

髓外浆细胞瘤2例并文献复习

为提高对少见部位发生的髓外浆细胞瘤的认识,对我院1997～2006年收治的2例髓外浆细胞瘤病理形态进行观察,并结合文献进行分析,髓外浆细胞瘤发生于头颈部位非常少见,其肿瘤细胞的分化程度不一,易与发生于淋巴细胞系统的疾病相混淆,肿瘤组织形态学分析是诊断髓外浆细胞瘤的关键,其鉴别诊断要结合临床及X线检查,必要时行免疫组化检查。

外周血红细胞异形性与溶血性贫血关系浅析

正常人的外周血涂片红细胞形态是：大小不等直径为6～9μm，体积相差并不悬殊，呈现双凹圆盘状，中心区域血红蛋白含量相对边缘较少，为中心淡染区；缺铁性贫血外周血涂片，红细胞为大部分小细胞低色素性，中心淡染区扩大明显；巨幼细胞贫血外周血涂片红细胞大小不等，中央淡染区消失，有大卵圆形红细胞、点彩红细胞等。当见到外周血涂片中红细胞形态异常改变（即红细胞的异形性），

大量输血后电解质和酸碱平衡的改变

目的分析大量输血患者电解质和酸碱平衡的改变。方法对79例大量输血患者进行血清钾、钠、钙和抗凝全血血气分析。结果有21．5％的患者出现低血钾，30％发生低钙血症，并且有18．9％的患者存在不同程度的代谢性酸中毒。结论大量输血后，要及时检测电解质，掌握机体酸碱平衡状况，做出相应的处理。

临床送检细菌培养及药敏分析

我们统计了本院2005年1月～2006年6月送检的临床标本1980份，检出菌株555株，检出率占28％，对检出菌谱中构成优势百分比的细菌进行药敏分析讨论，希望给临床正确选用抗生素提供依据。