喜炎平注射液联合抗生素治疗对老年肺气肿合并肺部感染的应用价值

目的分析喜炎平注射液加头孢哌酮钠舒巴坦钠对老年肺气肿伴肺部感染患者的疗效。方法选取2021年1月至2022年8月期间在平舆县中心医院收治的老年肺气肿伴肺部感染患者86例为研究对象,根据随机数表法分为两组各43例,对照组采取头孢哌酮钠舒巴坦钠,观察组在对照组基础上采取喜炎平注射液,治疗后对两组临床疗效、体征及症状消失与住院时间、一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第一秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)、肺活量(VC)、血白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及C-反应蛋白(CRP)及不良反应情况进行比较。结果观察组的缓解率(95.35%)高于对照组(76.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽消失时间、气喘消失时间、湿啰音消失时间、哮鸣音消失时间、发热消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、VC水平均有所升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组WBC、IL-6、IL-8、CRP水平均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应(腹泻、恶心、心悸、皮疹)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论喜炎平注射液加头孢哌酮钠舒巴坦钠对老年肺气肿伴肺部感染患者疗效理想,能促进其症状消失,改善其肺功能,减少其炎症因子分泌,缩短其住院时间,且安全性较高,值得采用。

锁骨下静脉置管术后感染的预防及护理

目的探讨防治锁骨下静脉穿刺置中心静脉导管(central venous catheterization,CVC)感染的方法.方法对37例化疗患者CVC感染的发生情况和采用综合措施防治的效果进行回顾性分析.结果 37例化疗患者中心静脉置管平均27 d(16～57 d),仅1例于置管23d发生导管感染,导管插入口皮肤细菌培养见表皮葡萄球菌,且感染程度轻,预后良好.结论无菌置管、全环境保护、精心护理、保持导管通畅等综合措施能有效防治CVC感染,疗效满意.

慢性肺源性心脏病合并消化道出血临床分析

目的探讨慢性肺源性心脏病合并消化道出血的临床特点及治疗方法分析。方法收集我院2011年1月至8月治疗的75例慢性肺心病并发消化道出血患者的临床资料,对其临床表现、发病因素及治疗情况进行整理分析,探讨慢性肺源性心脏病合并消化道出血的临床特点以及治疗过程中的有效方案,并做好统计工作。结果 75例患者有效治疗35例,恶化11例,死亡29例。结论慢性肺源性心脏病合并消化道出血病情非常危险,患者死亡率较高,且发病时候很容易伴随有并发症,治疗的过程中必须根据患者的各项特征进行及时治疗。

急性心肌梗死并发严重心律失常的影响因素分析

目的 :探讨急性心肌梗死并发严重心律失常的影响因素。方法 :选择急性心肌梗死患者127例,根据是否并发严重心律失常分为观察组43例和对照组84例,回顾性分析两组患者的临床资料。结果 :两组在发病年龄、性别、病程、入院时收缩压、Killip分级>Ⅱ级、白细胞、中性粒细胞、hs-CRP、LVEF及前壁梗死等方面差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,除性别、LVEF和前壁梗死外,其他指标均是急性心肌梗死并发严重心律失常的影响因素。结论 :临床上对急性心肌梗死患者救治时,应注意警惕梗死后发生严重心律失常的危险因素,积极采取有效预防和应对措施,以降低急性心肌梗死患者的病死率,改善其预后。

自由基清除剂结合亚低温治疗急性脑梗死临床分析

目的研究自由基清除剂与亚低温结合治疗急性脑梗死临床效果。方法收集整理我院心肌梗死患者128例,随机分为治疗组64例和对照组64例,治疗组在常规治疗基础上应用依达拉奉注射液和密切贴敷式冰帽加双侧颈动脉区冰敷治疗的亚低温结合治疗,而对照组使用常规治疗。结果经过治疗后检测,治疗组64例患者脑血管症状得到了很大程度的缓解,有效率远高于对照组(P<0.05),治疗组患者总有效率91.81%,明显优于常规治疗组总有效率79.24%。结论急性脑梗死患者中应积极应用综合治疗,采取局部亚低温疗法联合自由基清除剂治疗能够有效降低脑耗氧量,减少氧自由基对神经细胞的再损伤,减轻临床症状,降低病死率及致残率。

比伐芦定与替罗非班联合肝素治疗急性ST段抬高型心肌梗死合并糖尿病的效果及出血事件影响观察

目的观察急性ST段抬高型心肌梗死合并糖尿病单用比伐芦定与替罗非班联合肝素治疗的效果及出血事件情况。方法选取2016年12月～2017年12月在我院诊治的50例急性STEMI合并DM患者临床资料,按治疗方案不同分两组,各组25例,均接受PCI术,对照组在PCI术前静注替罗非班、肝素钠,观察组在PCI术前静注比伐芦定,比较两组血流灌注、心功能及出血事件。结果观察组^([LVEF、LVEDD、LVESD])显著优于对照组且比治疗前有所改善(P<0.05);观察组治疗后出血事件率8.00%比对照组28.00%低(P<0.05)。结论单用比伐芦定与替罗非班联合肝素用于急性STEMI合并DM患者治疗的临床疗效相当,但比伐芦定能降低患者出血事件率。

六味能消胶囊联合兰索拉唑与莫沙必利治疗反流性食管炎患者的疗效分析

目的探究六味能消胶囊与兰索拉唑、莫沙必利联合治疗反流性食管炎(RE)的疗效及不良反应情况。方法选取2014年12月～2017年12月收治的50例RE患者临床资料进行分析,将行兰索拉唑及莫沙必利联合治疗者设作对照组(25例),于此基础上结合六味能消胶囊治疗者设作研究组(25例),比较两组临床症状积分、生活质量及不良反应。结果研究组胃灼热(0.81±0.21)分、反酸(0.79±0.18)分等临床各症状积分较对照组均低,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组心理职能(78.35±1.41)分、躯体疼痛(78.69±1.35)分等生活质量评分均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组不良反应总发生率无对比高度差异(P>0.05)。结论 RE患者经六味能消胶囊以及兰索拉唑、莫沙必利配合治疗后可有效改善临床症状,且药物安全性高,有助于患者生活质量提升。

肺心方结合西医疗法治疗慢性肺源性心脏病30例

目的观察肺心方结合西医疗法治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法将60例肺心病患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均采用西医常规治疗,治疗组同时加用自拟肺心方;治疗7天后,观察两组临床疗效及PaCO2、PaO2变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为88.3%和70.0%;组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PaCO2均明显降低(P<0.05),PaO2明显升高(P<0.05);组间治疗后比较,PaCO2、PaO2差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺心方结合西医疗法治疗慢性肺源性心脏病疗效良好。

FAM方案与FAM联合ATRA方案对胃癌术后的化疗效果分析

目的:通过对比FAM方案与FAM联合全反式维甲酸(ATRA)方案对胃癌术后的疗效,分析得出更适合胃癌术后的化疗方案。方法:回顾性分析平舆县中心医院2010年4月至2012年10月收治的经诊断明确且经过手术治疗的64例胃癌患者的临床资料,将其随机均分为A组和B组,每组32例,A组患者行FAM方案治疗,B组患者行FAM+ATRA方案化疗。结果:经化疗后A组患者的第1、2、3年生存率分别为81.2%、59.7%、32.5%,B组患者的第1、2、3年生存率分别为91.3%、72.4%、39.6%;A组患者的第1、2、3年肿瘤复发转移率分别为26.4%、51.2%、75.3%,B组患者的第1、2、3年肿瘤复发转移率分别为17.3%、31.2%、61.3%,A、B两组患者在1、2、3年生存率以及肿瘤复发转移率上均有显著性差异(P<0.05)。结论:对于胃癌术后患者,FAM+ATRA化疗方案可以相对提高短期疗效及第1、2、3年的生存率。

青年型缺血性脑血管疾病的临床特点及病因分析

缺血性脑血管病是脑血管中一条或几条血管发生障碍,导致脑部缺血而出现的疾病,在临床上,有30%的缺血性脑血管病会发展成为卒中,这类疾病的主要人群是老年群种,青年型缺血性脑血管病与常规病症还不尽相同,且没有统一标准,在临床治疗的过程中,临床特点和病因也与一般缺血性脑血管病有所不同。本文主要通过临床资料对比,

格列吡嗪控释片和速释片治疗老年2型糖尿病的临床对比观察

目的:观察瑞易宁治疗老年2型糖尿病的疗效,探寻方便适用的治疗药物。方法:将78例>60岁的2型糖尿病患者随机分为控释组和速释组,在基础治疗的基础上分别使用瑞易宁和迪沙片观察治疗前后空腹血糖、早餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、糖化血红蛋白、低血糖发生次数等项的变化。结果:瑞易宁能有效控制血糖并降低糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平,尤其是低血糖发生率低,服药方便、依从性好。结论:瑞易宁是适合老年2型糖尿病的有效降糖药物。

利维爱联合甲硝唑治疗老年性阴道炎临床疗效观察

目的观察利维爱联合甲硝唑在老年性阴道炎临床治疗中的疗效。方法以96例老年性阴道炎患者为研究对象,随机分为两组,对照组采用甲硝唑进行治疗,观察组采用利维爱联合甲硝唑治疗,对比两组疗效、临床指标和不良反应情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),子宫内膜厚度、垂体分泌卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)三项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用利维爱联合甲硝唑治疗老年性阴道炎,能够有效改善各项指标,提高治疗有效率,且不良反应较少,极具临床应用价值。

高血压脑出血早期降压对血肿扩大的影响分析

目的分析早期降压对高血压脑出血患者的血肿扩大的影响。方法整理收集2011年1月至2011年8月之间前来我院就诊的高血压患者120例,按照随机方法将其分为治疗组和对照组,治疗组除采用常规治疗外,并服用乌拉地尔控制血压,并维持到入院后24h;对照组的患者仅使用常规治疗。在治疗的过程中观察两组患者之间的血肿扩大情况,并做好记录,进行对比分析。结果治疗组患者在使用早期降压控制后的血肿扩大发生率为5%;对照组患者使用常规治疗后,入院24h后血肿扩大发生率为28.3%,2组患者之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期为高血压脑出血患者进行积极的降压治疗,能够有效控制血肿扩大的发生。

慢性肾小球肾炎采用尿激酶联合阿魏酸钠治疗的临床疗效及安全性分析

目的探讨慢性肾小球肾炎采用尿激酶联合阿魏酸钠治疗的临床疗效及安全性。方法选取2017年01月-2019年03月平舆县中心医院收治的72例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,按照随机数字法分为观察组与对照组,各36例,其中对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予尿激酶联合阿魏酸钠治疗。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前观察组的24h尿蛋白定量、尿肌酐、血清尿素氮、肾小球滤过率与对照组相比,无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的24h尿蛋白定量、尿肌酐、血清尿素氮低于对照组,而肾小球滤过率高于对照组(P<0.05)。治疗前观察组的总胆固醇、高脂血症、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇与对照组相比,无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的总胆固醇、高脂血症、低密度脂蛋白胆固醇低于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率与对照组相比,无统计学意义(P>0.05)。结论尿激酶联合阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎具有较高的临床价值,不仅能够减轻临床症状,并且还能改善肾功能,值得应用。

血清Cyfra21-1、CA125、CEA水平检测对食管癌诊断的意义分析

目的探究血清Cyfra21-1、CA125、CEA水平检测对食管癌诊断的临床意义。方法研究对象选取为2017年4月-2019年7月平舆县中心医院肿瘤内科收治的84名食管癌患者,设为观察组,选取同期的80名健康体检者作为对照组,两组受检者均采用电化学发光免疫实验进行外周血清Cyfra21-1、CA125、CEA水平检测,对比两组水平差异,并对观察组组内不同临床分期患者的Cyfra21-1、CA125、CEA水平差异进行对比分析。结果观察组的Cyfra21-1、CA125、CEA水平均显著高于对照组(P<0.05);不同临床分期的食管癌患者之间,Cyfra21-1、CA125、CEA水平存在显著差异(P<0.05)。结论食管癌患者外周血清的Cyfra21-1、CA125、CEA水平与健康体检者均存在显著差异,且不同临床分期食管癌患者间也存在显著差异,三种指标可作为食管癌诊断的参考依据。

生脉散对充血性心力衰竭患者生活质量的影响

目的:采用生脉散口服观察对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者生存质量的影响。方法:将属NYHA心功能分级为II-IV级的出院CHF患者86例随机分为治疗组及对照组,两组均予相同西医常规治疗,治疗组43例加用生脉散颗粒剂口服,3个月为1个疗程。主要观察治疗前后心电图、超声心动图各项指标及症状疗效变化。结果:症状疗效中总有效率治疗组88.4%,对照组为61.9%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗前后心电图、超声心动图各项指标差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:生脉散可改善CHF中医证候,有利于CHF的治疗,能提高CHF患者的生活质量。

盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病患者的临床研究

目的研究胰岛素增敏剂盐酸吡格列酮对2型糖尿病(T2DM)患者的胰岛素抵抗、血压、血脂的影响.方法对102例体质指数(BMI)≥25 kg/m2且使用磺脲类+双胍类药物后糖化血红蛋白(HbA1c)>7.0%的T2DM患者,在重新制定合理的饮食和运动的基础上,随机分为两组:治疗组使用盐酸吡格列酮15 mg/d连用12周,对照组使用原药物,观察两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FIns)、餐后2小时胰岛素(2hIns)HbA1c、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血压(BP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标的变化.结果治疗12周后,治疗组FBG、HbA1c、Ins、BP、TG、LDL-C及HOMA-IR较较对照组均下降.结论盐酸吡格列酮能减轻胰岛素抵抗,降低血糖,改善脂代谢.

紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌的140例分析

目的观察紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效和毒性。方法选择140例晚期非小细胞肺癌患者进行紫杉醇联合卡铂治疗,紫杉醇(80 mg/m2)联合静脉滴注300 mg/m2的卡铂。结果 140例肺癌患者经过上述方法治疗,CR 46例,PR 66例,SD 23例,PD 5例,总有效率为80.0%(112/140)。平均生存周期为10.5个月,生存1年及以上患者40例。无常见骨髓抑制的毒副反应,其他毒副反应均较轻微,患者可以耐受。结论紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,治疗过程中毒副反应轻,而且显示出较高的安全性,值得临床推广应用。

肝硬化并发自发性腹膜炎腹水感染的细菌分布及耐药性分析

目的探讨肝硬化并发自发性腹膜炎腹水感染的细菌分布及其耐药性分析。方法抽取平舆县中心医院2011年1月至2011年7月收诊的73例腹水培养细菌呈阳性的肝硬化并发自发性腹膜炎腹水感染患者,对培养的细菌进行分布和耐药性分析,同时做好记录和统计分析。结果腹水感染细菌大肠埃希菌38例,占52.05%;肺炎克雷伯菌8例,占10.96%;表皮葡萄球菌7例,占9.59%;粪球菌7例,占9.59%;铜绿假单胞菌5例,占6.85%;结核杆菌5例,占6.85%;其他细菌3例,占4.11%。在抗药性研究过程中,大肠埃希菌对氨苄西林、头孢噻吩、环丙沙星的耐药率高;对头孢吡肟、头孢哌酮、阿米卡星耐药率相对较低。结论肝硬化并发自发性腹膜炎腹水感染细菌的分布主要以大肠埃希菌为主,肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、粪球菌、铜绿假单胞菌、结核杆菌及其他细菌较少。在药物抗性方面,几种常用抗菌药的耐药性较高,治疗过程中需要合理使用抗菌药。

奥拉西坦与前列地尔联用对血管性痴呆患者认知功能及生活能力的影响

目的探讨血管性痴呆对采用奥拉西坦与前列地尔联合治疗对患者认知功能及生活能力的影响。方法选择2016年4月至2018年4月80例血管性痴呆患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取前列地尔注射液治疗,观察组采取奥拉西坦与前列地尔联合治疗。比较两组患者认知功能评分及生活能力评分。结果观察组注意与集中、抽象思维、记忆、语言、执行功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论奥拉西坦与前列地尔联合治疗可有效促进血管性痴呆患者受损神经细胞恢复,提高认知功能及日常生活能力,延缓痴呆的进行性加重。