外源性白介素—10对急性出血坏死性胰腺炎肝损害时一氧化氮水平、一氧化氮合酶（iNOS）表达的影响

目的：探讨IL-10对急性坏死性胰腺炎(ANP)肝损害大鼠胰腺、肝脏组织中一氧化氮合成酶表达的影响及ANP肝损伤的保护作用。方法：采用5％牛磺胆酸钠逆行胆胰管注射建立大鼠ANP肝损害模型，随机分成3组：30只大鼠作为正常对照组，IL-10腹腔注射治疗30只，急性坏死性胰腺炎组30只，观察血中N0含量变化。观察了胰腺、肝脏组织中一氧化氮合成酶表达的变化，肝、胰腺组织病理改变。结果：建立ANP模型后6h、12h、24h，血中N0水平明显升高，一氧化氮合成酶表达阳性渐升高，IL-10治疗后，IL-10组N0水平降低，一氧化氮合成酶表达阳性表达降低，肝、胰腺组织损害也相应减轻。结论：N0和iNOS参与了ANP肝损害发病机制，IL-10通过降低N0和iNOS水平对ANP具有防治作用。在急性坏死性胰腺炎早期给予IL-10对减轻肝脏、胰腺病变的程度，改善预后可能是有益的。

腹腔镜下阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果分析

目的探究腹腔镜下阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床效果。方法选取平舆县中心医院2015年11月至2017年1月收治的106例急性阑尾炎患者,按随机数表法分组,各53例。对照组接受开腹阑尾切除术,观察组接受腹腔镜下阑尾切除术,统计两组手术情况、胃肠功能恢复时间、下床活动时间及治疗前后生活质量。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性阑尾炎患者予以腹腔镜阑尾切除术治疗,可减少术中出血量,缩短手术用时,加快胃肠功能恢复,提高生活质量。

闭合复位后路空心螺钉治疗锁骨中段骨折效果观察

目的探讨闭合复位后路空心螺钉治疗锁骨中段骨折的效果。方法随机将82例锁骨中段骨折患者分为2组,各41例。对照组采用切开复位内固定术,观察组采用闭合复位后路空心螺钉治疗。结果观察组肩关节功能各维度评分均高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论闭合复位后路空心螺钉治疗锁骨中段骨折,并发症发生率低,可有效改善肩关节功能。

6例老年子宫内膜炎性穿孔误诊为消化道穿孔临床分析

目的：分析老年子宫内膜炎性穿孔误诊为消化道穿孔的原因。方法：回顾性分析6例误诊为消化道穿孔的老年子宫内膜炎性穿孔患者临床资料。结果：术后病理检查均显示子宫内膜炎性坏疽穿孔。术后2例出现切口疝,3例切口感染,住院时间15~35 d,平均25 d。结论：详细地询问病史,认真进行辅助检查,早期诊断和治疗可避免老年子宫内膜炎性穿孔误诊。