临床护理路径在妇产科的应用效果评价

目的探讨临床护理路径在妇产科的应用效果。方法收集2015年2月至2016年10月平舆县妇幼保健院收治的120例妇产科住院患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组采取妇产科常规护理,观察组在常规护理基础上运用临床护理路径,比较两组患者的护理效果。结果观察组护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇产科中运用临床护理路径安全有效,可降低患者并发症发生率,提高患者对护理的满意度,提高生活质量。

前置胎盘产后出血患者应用宫腔球囊压迫治疗的止血效果及生活质量评估

目的 探讨宫腔球囊压迫治疗应用于前置胎盘产后出血患者治疗中对止血效果及生活质量的影响。方法 选取2018年1月至2019年12月平舆县妇幼保健院收治的共计80例前置胎盘患者,按照随机数字表法分成研究组(N=40)与对照组(N=40),对照组采用纱布条填塞止血治疗,研究组采用宫腔球囊压迫治疗,对两组止血效果、临床指标、生活质量及并发症发生情况进行比较。结果 研究组止血有效率(95.00%)较对照组(72.50%)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间、术中止血时间、住院时间较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05),研究组术中出血量较对照组更少,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组生活质量评分提高,差异有统计学意义(P<0.05),研究组评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(5.00%)较对照组(22.50%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 前置胎盘产后出血患者采用宫腔球囊压迫治疗,能够提高止血效果,缩短手术时间、术中止血时间及住院时间,降低术中出血量,提高生活质量,减少并发症发生。

中期妊娠合并急腹症17例临床分析

孕妇和非孕妇一样可以罹患各种各样的急腹症，加之妊娠，其症状和体征多不典型，易误诊和延误治疗，严重者如处理不当可危及患者生命。１９９１年６月～１９９６年５月我院收治中期妊娠合并急腹症１７例，现总结如下：１临床资料１．１一般资料：中期妊娠合并急腹症１７例...

宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕患者的疗效比较

目的探讨宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕患者的疗效比较。方法 65例子宫内膜息肉不孕患者,根据治疗方法不同分为对照组(32例)和观察组(33例)。对照组患者予以刮宫术治疗,观察组患者实施宫腔镜下电切术治疗,观察并比较两组患者的治疗效果。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前月经量比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、6个月观察组患者月经量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者疾病复发率为6.1%,明显低于对照组的25.0%,差异具有统计学意义(χ2=4.477,P<0.05)。结论宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉不孕患者的疗效优于宫腔镜下刮宫术治疗,复发率低,值得推广。

低分子肝素联合地屈孕酮片对复发性流产患者内分泌功能、免疫功能的影响

目的:探讨低分子肝素联合地屈孕酮片对复发性流产(RSA)患者内分泌功能、免疫功能的影响。方法:选取平舆县妇幼保健院2018年1月至2020年12月收治的80例RSA患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各40例。两组在确诊妊娠后均接受常规治疗,同时对照组采用黄体酮治疗,联合组采用低分子肝素联合地屈孕酮片治疗,对比两组妊娠结局、不良反应发生情况,治疗前后内分泌功能指标[孕酮(P)、雌二醇(E_(2))、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)]、免疫功能指标[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)、γ-干扰素(IFN-γ)]、子宫动脉相关指标[收缩期舒张期血流速度比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]。结果:联合组保胎成功率(87.50%)高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组血清P、E_(2)及β-HCG水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组血清IL-4、IL-10及TGF-β水平均高于对照组,而IFN-γ水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组S/D、PI及RI水平均低于对照组(P<0.05)。联合组不良反应发生率(15.00%)略高于对照组(12.50%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RSA患者采用低分子肝素联合地屈孕酮片治疗可有效改善机体内分泌功能、免疫功能及子宫动脉血流状态,有助于促进保胎成功,且不会明显影响临床用药安全性。

腹腔镜手术与剖腹手术治疗良性卵巢肿瘤患者的效果比较

目的对比腹腔镜手术与剖腹手术治疗良性卵巢肿瘤患者的临床效果。方法良性卵巢肿瘤患者160例随机分为腹腔镜手术组和剖腹手术组各80例,治疗后比较2组临床效果。结果腹腔手术组患者肛门的排气时间、住院时间、出血量、患者自主下床进行活动的时间以及进行手术的时间均少于剖腹手术组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜手术患者的临床效果较好,可以缩短患者的住院时间,减轻痛苦。

丹红注射液联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者子宫动脉血流动力学及妊娠结局的影响

[目的]探讨丹红注射液联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者子宫动脉血流动力学及妊娠结局的影响。[方法]选择早发型重度子痫前期患者85例,随机分为对照组41例(硫酸镁治疗),观察组44例(丹红注射液联合硫酸镁治疗),比较分析两组患者治疗前后凝血纤溶指标变化情况、子宫动脉血流动力学指标变化情况以及妊娠结局。[结果]治疗后观察组患者纤溶蛋白原(Fg)、D-二聚体(DD)水平改善情况显著优于对照组(P <0. 05),而两组治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)指标均无显著变化(P> 0. 05)。治疗后两组患者子宫血流动力学指标子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)以及收缩压、舒张压比值(S/D)指标均显著降低(P <0. 05),且治疗后观察组患者子宫血流动力学指标PI、RI以及S/D显著低于对照组(P <0. 05)。观察组患者终止妊娠孕周、新生儿体重、胎盘质量均显著高于对照组(P <0. 05),且观察组患者新生儿窒息率显著低于对照组(P <0. 05),两组剖宫产率及新生儿死亡率无显著差异(P> 0. 05)。[结论]丹红注射液联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期可有效改善患者血液高凝状态,改善子宫动脉血流灌注,从而有助于患者妊娠结局的改善,值得临床推广。

剖宫产术中妇科良性肿瘤临床治疗探究

目的探析剖宫产术中合并良性肿瘤患者治疗方法和治疗效果。方法对97例妊娠合并妇科良性肿瘤患者进行临床研究,包括妊娠合并子宫肌瘤62例,妊娠合并卵巢肿瘤31例,同时合并子宫肌瘤及卵巢肿瘤4例。分析其手术治疗方法的临床效果。结果 97例妊娠合并良性肿瘤患者手术治疗后,恢复效果良好,术中平均出血量(43.84±15.80)ml,平均手术时间(41.8±37.86)min,平均住院时间(3.40±0.56)d。治疗后7 d内无显著并发症发生,患者生产胎儿存活率100%,手术患者治愈率100%,手术后复查没有残余肿瘤增大现象。7 d内出院,其后进行1年随访,胎儿存活率100%。结论剖宫产手术中进行良性肿瘤手术治疗,严格把控适应证,手术术式偏向保留患者功能的剔除式手术,在临床上取得良好的治疗效果,值得进行临床推广。

87例妊娠高血压综合征患者产程观察与护理对策

目的探讨妊娠高血压综合征(HDCP)患者产程与护理对策。方法选取2014年11月至2016年10月平舆县妇幼保健院收治的HDCP患者87例,回顾性分析其临床资料及护理对策。结果 87例患者中行剖宫产35例(40.23%),助产12例(13.79%),自然分娩40例(45.98%);新生儿(胎儿)共104例,胎儿宫内窘迫6例(5.77%),新生儿窒息7例(6.73%),早产3例(2.88%);患者产前先兆子痫2例(2.30%),产后子痫1例(1.15%),产后出血4例(4.60%),阴道血肿2例(2.30%)。结论严密观察产程进展,采取心理护理、饮食护理等综合护理干预,可改善母婴结局。

地屈孕酮与黄体酮胶丸治疗先兆流产的疗效比较分析

目的:对比探讨地屈孕酮与黄体酮对先兆流产患者的临床治疗效果。方法:随机选取我院在2014年6月至2015年12月收治的120例先兆流产患者,用抽签法平均分为实验组和对照组,实验组60例患者采用地屈孕酮给药治疗,对照组60例产妇予以黄体酮治疗,统计和对比分析两种药物对先兆流产患者的治疗效果。结果:实验组患者的症状缓解时间和症状消失时间均明显短于对照组;实验组患者治疗总体有效率93.3%显著高于对照组的78.3%;两组患者均有一定的药物不良反应,但无明显差异。结论:地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果优于黄体酮,其见效快,治愈时间短,总体有效率高,值得临床推广运用。

晚期产后出血16例临床分析

目的总结晚期产后出血的诊治体会。方法 对收治的16例晚期产后出血的病例资料进行回顾性分析。结果本组经过治疗均获痊愈,无远期并发症发生。结论加强产前保健、注意第三产程的处理,是预防晚期产后出血的关键。

阴道壁囊肿穿刺术与手术切除术比较分析

阴道壁囊肿是妇科较常见病,既往一般采用手术切除。2006-01~2011-01,我院共收治阴道壁囊肿患者42例,按入院顺序交替分为穿刺术组和手术切除组,每组21例。经临床随访,比较2组近、远期疗效。得出穿刺术比手术切除术有更多的优点,现报道如下。

缩宫素在孕足月胎膜早破孕妇引产中的应用观察

目的观察缩宫素不同使用方法在孕足月胎膜早破孕妇引产中的效果。方法选取平舆县妇幼保健院2018年6月至2019年6月孕足月胎膜早破孕妇55例,依照用药方式不同分为A组(28例)、B组(27例),A组持续静滴宫缩素至分娩,B组在宫口开大4~6 cm即在进入活跃期后停用宫缩素。统计对比两组产妇情况(缩宫素用量、产后出血率、产褥感染率、剖宫产率、缩宫素使用时间)、新生儿情况(胎儿窘迫、新生儿高胆红素血症发生率)。结果A组缩宫素用量多于B组,缩宫素使用时间长于B组,剖宫产率42.86%(12/28)、产后出血率28.57%(8/28)、产褥感染率21.43%(6/28)高于B组14.81%(4/27)、3.70%(1/27)、0.00%(0/27),差异显著(P<0.05);A组胎儿窘迫率32.14%(9/28)、新生儿高胆红素症发生率57.14%(16/28)高于B组7.41%(2/27)、29.63%(8/27),差异显著(P<0.05)。结论孕足月胎膜早破孕妇引产中,予以静滴缩宫素,在宫口开大4~6 cm即在进入活跃期后停用宫缩素,能改善分娩结局,减少并发症发生风险。

腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术效果比较

目的比较腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的临床效果。方法选取平舆县妇幼保健院于2014年2月至2015年10月收治的拟行子宫切除术的96例患者为研究对象,根据治疗方式分为A组(31例)、B组(32例)与C组(33例),A组患者予以腹腔镜筋膜内全子宫切除术,B组患者实施经腹全子宫切除术,C组患者采用阴式全子宫切除术,比较3组患者的治疗效果。结果 A组患者术中出血量、术后排气时间、住院时间少于B、C组,B组手术时间短于A、C组,A组住院费用明显高于B、C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组并发症发生率高于C组,C组并发症发生率高于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜筋膜内全子宫切除术的治疗优势明显优于经腹全子宫切除术、阴式全子宫切除术,对患者机体损伤小,且术后并发症少,预后效果理想,值得推广。

人工流产后继发不孕症的原因及诊治探讨

目的对人工流产后继发不孕症的原因进行总结,分析其诊治措施。方法对96例人工流产后继发不孕症患者进行回顾性分析,总结其不孕原因及治疗效果。结果 96例患者人工流产后继发不孕症发生原因为输卵管堵塞51例、子宫内膜纤维化23例、子宫内膜异位12例、抗精子抗体阳性7例、抗子宫内膜抗体阳性3例。经针对性治疗后,患者治疗总有效率为51.04%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产患者在输卵管堵塞、子宫内膜纤维化、子宫内膜异位等诸多原因影响下易继发不孕症,在临床中应对人工流产适应证予以严格控制,对人工流产后继发不孕症患者应尽早诊断并及时给予对症治疗,从而提高患者受孕率。

宫颈扩张球囊在瘢痕子宫足月妊娠阴道试产中的应用效果

目的:观察宫颈扩张球囊在瘢痕子宫足月妊娠阴道试产中的应用效果。方法:选取2018年1月至2020年12月该院收治的100例瘢痕子宫足月妊娠阴道试产产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各50例。对照组予以常规静脉滴注缩宫素诱导分娩,研究组采用宫颈扩张球囊诱导分娩,比较两组诱导分娩前和诱导分娩12 h Bishop评分,诱导分娩12 h宫颈成熟率,分娩方式和新生儿出生后5 min、10 min Apgar评分。结果:诱导分娩12 h,两组Bishop评分均高于诱导分娩前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);诱导分娩12 h,研究组宫颈成熟率为84.00%,明显高于对照组的66.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组阴道分娩率为92.00%,明显高于对照组的52.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组剖宫产率为8.00%,明显低于对照组的48.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组新生儿出生后5 min、10 min Apgar评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈扩张球囊应用于瘢痕子宫足月妊娠阴道试产产妇可提高Bishop评分、宫颈成熟率、阴道分娩率和新生儿Apgar评分,降低剖宫产率,效果优于常规静脉滴注缩宫素。

米非司酮联合甲氨蝶呤局部注射治疗剖宫产瘢痕妊娠临床观察

目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤局部注射治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果.方法 收治30例剖宫产瘢痕妊娠患者作为调查对象,给予患者米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗.回顾分析患者的资本资料及临床疗效.结果 随访发现,患者治疗后的血βHCG呈下降趋势,并最终恢复至正常值.超声诊断显示,病灶周围血流信号逐渐减少,病灶减小至消失.其中2例患者出现阴道少量出血,但后期好转.大出血患者1例.结论 米非司酮联合甲氨蝶呤局部注射治疗剖宫产瘢痕妊娠效果显著,安全性较高.

重度妊娠期高血压并颅内出血11例治疗体会

目的探讨重度妊娠期高血压并颅内出血发病原因、治疗方法及预防。方法对11例重度妊娠期高血压并颅内出血的治疗资料进行回顾性分析。结果重度妊娠期高血压并颅内出血病情危重,及时行剖宫产终止妊娠,全部治愈出院。结论剖宫产是治疗重度妊娠期高血压有效措施,一旦发生颅内出血应不受时间限制,尽快终止妊娠。