温针灸联合芬吗通治疗肾精亏虚型早发性卵巢功能不全临床研究

目的:观察温针灸联合芬吗通治疗肾精亏虚型早发性卵巢功能不全(POI)患者的临床疗效。方法:选取60例肾精亏虚型POI患者为研究对象,按照随机分组原则分为温针灸组和常规组各30例。常规组采用芬吗通口服治疗,温针灸组在常规组基础上联合温针灸治疗。比较2组临床疗效及不良事件发生率,比较2组治疗前后中医证候积分、血清促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))水平及卵巢储备功能。结果:温针灸组临床总有效率96.67%,高于常规组80.00%(P<0.05)。治疗前,2组月经不定期、失眠、潮热盗汗、头晕耳鸣、腰膝酸软中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述中医证候积分均降低(P<0.05),且温针灸组低于常规组(P<0.05)。治疗前,2组FSH、LH、E_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组FSH、LH水平降低(P<0.05),E_(2)水平上升(P<0.05),且温针灸组FSH、LH水平低于常规组(P<0.05),E_(2)水平高于常规组(P<0.05)。治疗前,2组基础窦卵泡个数、卵泡成熟时间及卵巢体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,温针灸组基础窦卵泡个数明显增加(P<0.05),且多于常规组(P<0.05)。治疗期间,2组均未出现药物不良反应及晕针、断针、血肿、烫伤等不良事件。结论:温针灸联合芬吗通治疗肾精亏虚型POI患者可有效缓解临床症状,改善血清FSH、LH、E_(2)水平及卵巢储备功能,临床疗效显著,且安全性高。

复方醋酸棉酚联合米非司酮对围绝经期功能性子宫出血的疗效及激素水平的影响

目的观察复方醋酸棉酚联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法选择2011年6月至2012年6月医院围绝经期功能性子宫出血患者46例,随机分为两组,各23例。对照组于每晚临睡前给予米非司酮12.5 mg口服,治疗组在对照组的基础上于每日晚饭后半小时给予口服复方醋酸棉酚片10 mg,均1次/天,3个月为1个疗程。观察两组临床疗效、治疗前后激素水平变化及不良反应发生情况。结果对照组总有效率为69.57%,治疗组总有效率为91.30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后激素水平均有明显下降,治疗组下降幅度显著高于对照组(P<0.05);两组均无明显不良反应。结论复方醋酸棉酚联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效显著,可抑制子宫内膜增长,有效调节激素水平,且不良反应少,值得临床推广。

心身护理对妇产科住院患者日常生活能力及心身状态的影响

目的：探讨心身护理对妇产科住院患者日常生活能力及心身状态的影响。方法选择妇产科手术患者2549例，对其采取心身护理措施，观察干预前后患者日常生活能力改善情况，以及心身状况评估、社会支持度改善情况。结果干预前，与主观评分比较，客观评分Ⅰ级26．6％，Ⅱ级71．87％，差异具有统计学意义（χ2＝4．72、5．38，均P＜0．05）；干预后，主观评分与客观评分显差异无统计学意义（χ2＝0．64，P＞0.05）。与干预前比较，干预后总分、阳性项目数、阳性均分、躯体因子、强迫因子、抑郁因子、焦虑因子以及人际因子均降低明显，SSRS 总分、客观支持、主观支持以及支持利用度均升高明显，差异均具有统计学意义（t＝2．733、2．787、2．060、4．463、3．478、2．591、7．326、6．443、3．019，均P＜0．05；t＝4．463、7．428、6．443，均P＜0．05）。结论在妇产科病房护理工作中采取心身整体护理措施，可有效提高患者ADL评分，改善不良情绪，提高其社会支持度。

低分子肝素钠治疗胎儿生长受限的临床研究

目的探讨低分子肝素钠治疗胎儿生长受限的临床效果及安全性。方法选择56例FGR孕妇随机分为A组和B组各28例,A组给予低分子肝素钠治疗,B组给予低分子右旋糖酐加丹参治疗,对合并有子痫前期的孕妇同时给予解痉降压治疗。结果 A组与B组在宫高、胎儿双顶径、股骨长、头围腹围、脐血流S/D值、羊水指数改变、胎儿生物物理评分、新生儿体重和新生儿窒息率的比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血小板计数和凝血功能指标进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素钠有助于改善FGR孕妇的治疗效果,且对母亲和胎儿安全性均较好。

择期剖宫产术前输液补糖和血糖监测降低新生儿低血糖发生的临床观察

目的探讨术前输液补糖对择期剖宫产母婴血糖的影响。方法将122例健康的剖宫产产妇随机分为两组。两组术前应麻醉要求禁食>8h。试验组术前3h予以静脉滴注5%葡萄糖复方乳酸钠注射液500mL,对照组无输液补糖,测定术前两组产妇即时血糖、测两组对应分娩的新生儿出生30min未开奶血糖值(取足跟毛细血管血检测血糖),并进行比较。结果试验组产妇及新生儿血糖值均高于对照组,对照组产妇及新生儿低血糖发生率分别为35.6%和32.2%,显著高于试验组的6.7%和3.1%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论择期行剖宫产术的产妇,术前禁食时间若达到或超过8h,术前静脉滴注5%葡萄糖复方乳酸钠注射液500mL(8g/H),同时监测血糖可以降低新生儿低血糖发生率。

妊娠合并羊水过多对母婴结局的影响及临床处理

目的:通过对妊娠合并羊水过多患者的临床观察,分析此情况对母婴结局的影响以及临床处理措施。方法:将我院2009年1月～2011年1月收治的76例妊娠合并羊水过多的患者设置为观察组,另外选取152例羊水正常的孕妇设置为对照组,将两组进行对比分析,观察母婴结局的差别。结果:经临床观察发现,妊娠合并羊水过多的患者在临床中剖宫产、胎盘早剥、胎儿畸形死亡、脐带脱垂等情况的发生率要明显高于羊水正常的产妇,两者比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:产妇在临床发生羊水过多的几率越高,其妊娠结局会越差,所以,要密切观察产妇羊水的情况,一旦发现羊水异常,应立即给予患者相应的治疗措施,并结合具体情况判断其症状。

子宫肌瘤患者子宫内膜变化的临床观察

子宫肌瘤是女性生殖器中常见的良性肿瘤 ,多行手术治疗。我院对 5 6 0例子宫肌瘤行手术治疗 ,并送病理检查。结果 :在月经周期早、中期手术的 2 34例病例 ,子宫内膜应为增生期 ,其中有 46例内膜却呈分泌期反应 ;在月经周期中 -后期手术的 2 6 0例 ,此期子宫内膜应为分泌期 ,其中有 6 2例内膜呈增生反应。说明存在内分泌紊乱。结论 :子宫肌瘤的治疗除手术治疗外 ,对于小肌瘤、有手术禁忌症者。

生殖道感染与未足月胎膜早破孕妇的妊娠结局的相关性回顾调查

目的:探讨生殖道感染与PPROM孕妇的妊娠结局的相关性,以期能为PPROM的防治提供参考。方法:回顾性分析我院2010年6月至2012年12月期间住院分娩的128例PPROM产妇(PPROM组)及128例同期住院分娩的足月胎膜早破产妇(对照组)病历资料,分析两组生殖道解脲支原体(UU)、细菌性阴道病(BV)、衣原体(CT)、假丝酵母菌(CM)感染情况及妊娠结局。结果:PPROM组UU、CT、BV、CM、混合感染感染率分别为27.34%、12.50%、7.81%、10.94%、8.59%,总感染率为67.19%,对照组UU、CT、BV、CM、混合感染感染率分别为9.38%、4.69%、4.69%、7.81%、5.47%,总感染率为32.03%,UU、CT感染率及总感染率PPROM组明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),BV、CM感染率两组比较差异无统计学意义(P>0.05);PPROM组产妇胎儿宫内窘迫、绒毛膜羊膜炎、新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿病理性黄疸发生率分别为17.19%、73.44%、14.06%、15.63%、20.31%,对照组分别为14.84%、32.03%、11.72%、3.13%、15.63%,绒毛膜羊膜炎、新生儿肺炎发生率两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及新生儿病理性黄疸发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05);PPORM组产妇生殖道总感染率与绒毛膜羊膜炎、新生儿肺炎发生率直线相关分析显示之间具有正相关(P<0.05)。结论:UU及CT感染为主的生殖道感染可能是导致PPROM发生的主要原因,孕期合并有生殖道感染会引起孕妇及新生儿不良妊娠结局,因此在妊娠早中期进行生殖道感染筛查并且针对性的进行治疗有利于降低PPORM发生率。

卵巢肿瘤快速冰冻切片的运用探究

目的探讨研究卵巢肿瘤快速切片在临床中的诊断价值。方法回顾性分析2009年2月～2012年3月我院134例卵巢肿瘤的快速冰冻切片的诊断资料,将此134例患者的术中快速冰冻切片诊断结果与术后石蜡切片进行比较以分析快速冰冻结果的诊断准确性。结果所有134例患者的术中快速冰冻切片诊断中确诊128例,确诊率95.5%;误诊6例,误诊率4.5%。结论采用卵巢肿瘤术中的快速冰冻切片诊断方式是一种十分有效的诊断手段,可以有效提高临床病理医生和临床医师对患者肿瘤组织学分类的诊断,有助于临床医师选择适宜的手术方式。

子宫肌瘤剔除术后带瘤妊娠与同期带瘤妊娠产妇分娩结局临床差异性分析

子宫肌瘤剔除手术可保持患者正常的生育能力与子宫生理功能,但患者术后所出现的并发症可能会对其受孕和妊娠结局造成一定影响[1]。本研究经过分析子宫肌瘤剔除术后与带瘤妊娠患者不同妊娠结局,为临床患者诊疗提供一些借鉴。1资料与方法1.1病例资料:回顾性分析2016年10月至2018年10月在本院行子宫肌瘤剔除手术患者110例,作为观察组,患者术后成功受孕并分娩,孕妇年龄28~44岁,平均(38±4)岁。

女性生殖道支原体感染及其耐药性分析

支原体引起的女性生殖道感染的主要病原体,近年来呈逐年增加趋势,其中解脲支原体（UU）和人型支原体（MH）是其中两种最常见的支原体[1]。由于支原体感染后可引起女性生殖道慢性、迁延性反复感染,导致不孕[2]。近年来支原体感染的耐药谱在不断改变,给临床治疗增加了难度。

雌孕激素序贯治疗对再次清宫术后宫腔残留的疗效观察

目的:观察雌孕激素序贯治疗再次清宫术后宫腔残留的临床疗效。方法:60例再次清宫术后仍有宫腔残留的患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组口服戊酸雌二醇片及醋酸甲羟孕酮片,对照组在清宫术后口服新生化颗粒,疗程均为21 d。比较两组患者的人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)水平、阴道流血停止时间及转经时间,并进行疗效评价。结果:治疗后,观察组血清β-HCG降低差值,阴道流血停止时间及转经时间等均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组治愈率为90.00%,对照组治愈率为93.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雌孕激素序贯治疗可改善患者临床症状,促进子宫功能修复,值得临床推广。

利凡诺尔配伍米非司酮、米索前列醇用于中期妊娠流产80例分析

１９９５年６月至１９９７年５月我院对妊娠１６～２８ｗ自愿要求终止妊娠者应用利凡诺配伍米非司酮（Ｍｉｆｅ）及米索前列醇（Ｍｉｓｏ）进行药物流产，效果良好，报道如下。１资料与方法表１两组孕妇临床情况（ｘ±ｓ）临床情况配伍组（ｎ＝８０）对照组（ｎ＝８０）年...

择期剖宫产术前输液补糖降低产妇及新生儿低血糖发生的临床研究

目的探讨择期剖宫产术前输液补糖对降低产妇及新生儿低血糖发生的影响。方法 122例行择期剖宫产术的健康产妇随机分为两组。所有产妇均采用连续硬膜外麻醉,术前禁食≥8h。实验组术前3h给予静脉滴注5%葡萄糖复方乳酸钠注射液500ml,对照组未给予输液补糖,测定两组术前产妇即时血糖、新生儿出生30min未开奶血糖值,并进行比较。结果实验组产妇和新生儿血糖水平较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组产妇低血糖发生率为6.7%(4/63),对照组产妇低血糖发生率为35.6%(21/59),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组新生儿低血糖发生率为3.1%(2/63),对照组新生儿低血糖发生率为32.2%(19/59),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论择期剖宫产术前输液补糖,能明显提高产妇和新生儿的血糖,降低其低血糖的发生率,宜在临床推广。

青心酮对子痫前期患者胎盘滋养细胞中一氧化碳水平表达的影响

子痫前期是妊娠期的特有疾病，在我国的发病率为9．4％，是孕产妇和围生儿发病及死亡的重要原因。本次研究探讨中药青心酮治疗子痫前期的作用机理，报道如下。

子宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤样病变诊治中的应用

目的：探讨子宫颈环形电切术（ Loop electrosurgical excision procedure ，LEEP）在宫颈上皮内瘤样病变（ Cervical intraepithelial neoplasia ，CIN）诊治中的应用。方法对72例阴道镜下活检为CINⅠ～Ⅲ级及36例可疑CIN患者进行LEEP术治疗，随访观察各组临床效果及并发症发生情况。结果108例患者术后出血量为（22．5±4．5）ml，创面愈合时间为（6．8±2．3）周；CINⅠ～Ⅲ级组、可疑CIN组治愈率分别为95．83％、94．44％，两组治愈率比较差异无统计学意义（P＞0．05）；术后并发症发生率为20．37％；术后病理学检查与术前诊断符合率为91．67％。结论LEEP术适用于CIN及宫颈细胞学与阴道镜检查不一致、无法排除浸润癌、病理学检查异常的可疑CIN患者的治疗，手术时间短、出血量少，术后并发症少。