平阳县2010年妇女宫颈癌普查结果分析

目的 :分析2010年平阳县妇女宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)的发病情况。方法:对全县已婚妇女进行免费宫颈脱落细胞学检查;对细胞学检查阳性者(巴氏Ⅲ级及以上者)在阴道镜下行组织活检,送病理诊断。结果:全年共普查30 370人,检出细胞学阳性187例,组织活检结果宫颈癌7例,CIN 158例,宫颈慢性炎22例。细胞学检查和组织学活检符合率为88.2%。结论:平阳县妇女宫颈癌检出率为0.023%,高于全国的0.01%,且普查率较低,应引起重视。

阑尾神经内分泌肿瘤8例临床病理特点分析

神经内分泌肿瘤(NET)是一组起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的肿瘤,可发生于全身许多器官和组织,包括胃肠道、胰腺、肝、支气管和肺等。阑尾肿瘤较少见,主要有阑尾神经内分泌肿瘤,占阑尾各种恶性肿瘤的50%。阑尾神经内分泌肿瘤缺乏典型临床表现,多无类癌综合征表现,均为术后病理检查时偶然发现。

平阳县2016—2017年高危型HPV检测结果分析

目的分析平阳县2016—2017年妇女高危型人乳头瘤病毒(HPV)在不同年龄段的感染和分布情况。方法选取2016年1月至2017年12月在该院进行高危型HPV检测者16585例,按年龄不同进行分组,比较各组间的高危型HPV阳性检出率与分布率变化趋。结果高危型HPV阳性检出1635例(9.9%),其中HPV16型或HPV18型阳性311例(19. 0%, 31 1/163 5)。30岁以上者的高危型H P V阳性检出率,随年龄的增长呈升高趋势, 61～88岁组的检出率最高。阳性分布集中在31～50岁这个年龄段。结论本地区61～88岁的老年女性高危型HPV感染率最高,应加强对本地区老年女性的健康知识宣教;31～50岁分布最多,应加强对该年龄段的高危型HPV筛查。

食管鳞状细胞癌DNA含量分析及其临床病理意义探讨

食管鳞状细胞癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,居我国恶性肿瘤前10位,好发于40岁以上的男性,发病率随着年龄的升高而增长。临床主要表现为进行性吞咽困难。病变部位以食管中段为最多见,下段次之,组织学类型主要为鳞状细胞癌和腺癌,以鳞状细胞癌为主,国内统计占90%以上。

膀胱内翻性乳头状瘤DNA倍体、PCNA、P53及nm23的研究

目的 :探讨膀胱内翻性乳头状瘤 (IP)的生物学特性及相关问题。方法 :通过细胞图像光度术(ICM)对 14例IP和 31例膀胱移行细胞癌 (TCC)作DNA倍体分析 ,并作P5 3、PCNA及nm2 3的免疫组化分析。结果 :14例IP及 16例TCC为二倍体。IP的DNA指数 (DI)、DNA含量及S期细胞与TCCⅠ比较差异均不明显 ;但与TCCⅡ、Ⅲ之间的差异有显著性。IP的PCNA值、P5 3及nm2 3与TCCⅠ相比差异均无显著性 ;与TCCⅡ或Ⅲ的差异有显著性。结论 :IP与TCCⅠ级均是二倍体肿瘤 ,前者恶变机率很小 ,而后者是演变成具有高浸润能力癌的前驱阶段 ,一旦有相关因数“加入” ,则可“跳入”

乳腺黏液型神经内分泌肿瘤1例

患者女性,83岁,1年前发现右侧乳腺肿块,约枣核大小,无红肿疼痛,未予诊治。1年来肿块逐渐增大至馒头大小,伴压痛,无局部皮肤破溃、流脓,门诊拟'右侧乳腺肿块'收入院。

小圆细胞未分化肉瘤1例报告并文献复习

患者男,42岁。2017年6月在无明显诱因下发现左腰部约一鹅蛋大小肿块,无红肿热痛,质地韧,可推动,无不适。为求进一步治疗,来平阳县人民医院就诊,门诊拟“左腰部肿物”收治。MRI示左侧腰部有一大小约75mm×45mm×41mm的异常梭形团块影,与腹外斜肌关系密切,边界清,T2加权像、扩散加权成像均呈不均匀高信号,T1加权像呈等信号,凸向腹内斜肌,供血动脉来自腰动脉,增强不均匀明显延迟强化。

液基细胞学和巴氏涂片在宫颈癌筛查中的对比研究

目的:探讨液基细胞学(TCT)和巴氏涂片检查在普通人群宫颈癌筛查中的价值。方法:回顾性分析2010-2011年本院收集的TCT标本9 562例,细胞学诊断以TBS(2001)分级系统报告;巴氏涂片标本30 370例,细胞学诊断以巴氏五级分类法报告;对细胞学阳性者,在阴道镜下行宫颈活检,送病理诊断。结果:9 562例TCT标本中阳性者403例,检出率为4.21%,和组织病理学诊断阳性符合率为90.3%;30 370例巴氏涂片标本中阳性者187例,检出率为0.62%,和组织病理学诊断阳性符合率为88.2%。结论:TCT阳性检出率明显高于巴氏涂片组,和组织病理学诊断阳性符合率两者无明显差异。

2012 -2013 年平阳县 166 例妇女宫颈病变的调查研究

目的探讨2012—2013年平阳县166例妇女宫颈病变的发病情况，为官颈病变的防治提供指导。方法：选择2012年10月-2013年10月该院门诊收治的166例妇女进行宫颈薄层液基细胞学检查（TCT）、HPVL1壳蛋白检查、阴道镜检查和宫颈活检，分析妇女宫颈病变的发病情况。结果：166例受检者中，经阴道镜检查与宫颈活检确诊宫颈上皮内瘤变（CIN）95例，其中CIN Ⅰ级56例、CINⅡ级29例、CINⅢ级9例、宫颈鳞癌1例。TCT检查85例异常，其中不典型鳞状上皮细胞（AS．CUS）36例、低度鳞状上皮内病变（LSIL）25例、高度鳞状上皮内病变（HSIL）23例、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）1例，TCT检查筛查宫颈病变灵敏度为82．11％。95例CIN患者中，HPVL1壳蛋白阳性86例，HPVL1壳蛋白检测筛查宫颈病变灵敏度为90．52％，特异度为88．73％。HPVL1壳蛋白检测的灵敏度明显高于TCT检查（P〈0．05）。CIN Ⅰ病变患者中HPVL1壳蛋白阳性率为98．21％，CINⅡ为89．66％，CINⅢ为55．55％。结论：该院门诊妇女宫颈病变的发病率较高，应加强妇女的生殖健康教育，预防宫颈病变。HPVL1壳蛋白检测技术在异常细胞的检出率高，操作简单方便，对妇女宫颈病变的筛查与防治有重要的应用价值。

乳腺导管内乳头状瘤70例临床病理与免疫组织化学分析

乳腺导管内乳头状瘤（BIDP）是一种主要发生在乳腺区域以及乳晕之下的小、中或者是末梢导管之内的上皮增生性疾病，在临床上以及病理上和其他乳腺疾病以及乳腺癌非常容易混淆。因此，本研究对70例乳腺导管内乳头状瘤进行了临床病理与免疫组织化学的分析和研究。

宫颈液基细胞学技术的临床应用

目的:探讨宫颈液基细胞学技术(TCT)在宫颈病变及宫颈癌筛查中的应用价值。方法:收集平阳县人民医院2010年10月1日至2011年3月30日964例妇科门诊患者、住院患者及体检人群的宫颈细胞学标本,所有标本均行TCT技术检查和传统宫颈巴氏涂片检查,采用TBS分类法对细胞学检查结果进行诊断,比较两种方法的细胞学异常检出率。对TCT结果诊断为ASCUS以上者,进行电子阴道镜检查及病理活检,对照分析TCT检查结果与活检病理结果。结果:TCT检查结果异常者78例,检出率为8.09%,传统宫颈巴氏涂片检查结果异常67例,检出率为6.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。78例TCT检查异常者中,ASCUS 38例,LSIL 27例,HSIL 11例,SCC 2例。阴道镜检查及病理活检结果显示,78例ASCUS以上者中炎症32例,CIN I级30例,CIN II级9例,CINIII级5例,宫颈鳞癌2例。TCT检查结果与阴道镜检查及病理活检结果比较,异常人数符合率100.0%,LSIL符合率85.18%,HSIL符合率90.91%。结论:宫颈液基细胞学技术(TCT)可明显提高异常细胞的检出率,操作简单、方便,与阴道镜检查及病理活检的符合度高,对妇女宫颈病变及宫颈癌的筛查有重要的应用价值。

CK19、Galectin-3及AAT在甲状腺乳头状病变的表达及其意义

目的 探讨CK19、Galectin-3、AAT在甲状腺乳头状病变中的表达及其意义。方法采用CK19、Galectin-3、AAT作为免疫标记，SP法标记甲状腺乳头状病变组织。结果CK19、Galectin-3、AAT在30例甲状腺乳头状癌中的表达率为93．3％（28／30）、93．3％（28／30）、83．3％（25／30），且表达均为中度强阳性。在甲状腺乳头状增生中表达率仅为6．7％（2／30）、6．7％（2／30）、10％（3／30）。结论CK19、Galectin-3、AAT对良、恶性的甲状腺乳头状病变具有鉴别作用。