简谈基层卫生院护理质量管理现状及对策

在基层卫生院护理质量管理环境中,卫生院护理管理和工作人员综合素质管理是一项不可或缺的内容。为了保证基层卫生院护理质量稳步提高、为基层民众提供高质量的医疗服务,就需要基层卫生院加强管理人员管理和护理质量管理,做好有效的绩效考核,只有这样才能够保障我国医疗环境的整体质量,进而为患者提供更加优质的服务。值得注意的是,在目前基层卫生院护理质量管理环境中容易受到诸多因素的影响,出现管理质量相对较差的情况,护患纠纷和医患纠纷事件时有发生,而这类现象的发生,会在一定程度上导致医疗服务工作的开展受到影响,对于我国的现代化医疗建设有十分不利的影响。工作人员应当积极分析基层卫生院护理质量管理环境中存在的问题,并建立新的管理体系与优化方式,进而保障我国的整体医疗建设。

高频彩色多普勒超声诊断腘窝囊肿的价值

目的:分析高频彩色多普勒超声(CDUS)诊断腘窝囊肿的价值。方法:选择平阴县东阿镇中心卫生院2022年1月—2024年1月收治的80例腘窝囊肿患者作为观察组,其中单纯腘窝囊肿61例(单纯腘窝囊肿组),腘窝囊肿破裂19例(腘窝囊肿破裂组);选择同期接受膝关节疾病检查的60例非腘窝囊肿者作为对照组。所有研究对象均接受CDUS、MRI、X线诊断,对比三组的CDUS表现特征;以MRI结果为金标准,分析X线、CDUS检出结果及诊断效能。结果:三组研究对象US形态特征对比差异无统计学意义(P>0.05);三组囊壁粗糙、回声、滑膜增生、血流信号特征对比差异有统计学意义(P<0.01),且腘窝囊肿表现出囊壁粗糙、回声减低或呈混合性回声、部分滑膜增生、可见少许血流信号或无信号。腘窝囊肿破裂方向向上或向下,向上囊液主要流入半膜肌深部的软组织间隙内,向下主要流入腓肠肌与比目鱼肌间隙,且小腿软组织间隙内可见混合回声肿块,主要集中于半膜肌深部、腓肠肌与比目鱼肌之间等组织处。以MRI为金标准,CDUS与X线诊断特异度(93.33%、83.33%)对比差异无统计学意义(P>0.05),而CDUS诊断灵敏度93.75%、准确率93.57%均高于X线的77.50%、87.14%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:CDUS技术应用于腘窝囊肿疾病诊断及破裂鉴别效能较高,可为其提供可靠诊断信息,并为临床治疗方案制定提供指导意见。

剖宫产术后切口愈合不良相关因素的预防及治疗

目的:研究影响剖宫产切口愈合的各种相关因素,根据这些相关因素寻找有效措施对切口不良加以有效预防,以期降低术后切口的不良发生率。方法:统计本院2008年1月到2014年12月剖宫产术后切口愈合不良50例,并随机选择同期无切口愈合不良剖宫产50例进行对照。结果:通过调查研究发现,产妇自身体质肥胖,贫血、高血压、糖尿病、营养不良,低蛋白血症等基础疾病,破膜时间长,多次试产失败,不规范手术操作,抗生素使用不合理以及频繁的病房使用率是影响患者切口愈合不良的几大因素。2008年1月到2014年12月我院50病例中,脂肪液化者23例,1例切口裂开者,切口上缘皮肤因缺血坏死有4例,还有22例切口感染者。她们经过合理的治疗,均痊愈。结论:面对这么多影响因素,相信早预防,早诊断,及时处理,加强管理,提高医生操作技术,便可有效降低切口愈合不良发生率。

环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察环磷腺苷葡胺(MCA)治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法将100例CHF患者随机分对照组(50例),常规抗心力衰竭治疗;治疗组,50例,在对照组基础上加用MCA 150 mg加入250 ml液体中静脉滴注,1次/d,10 d为1疗程。结果治疗组总有效率为96%,对照组为84%,差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组射血分数(EF)较对照组明显提高(P<0.01)BNP浓度明显下降。结论在常规抗心力衰竭治疗的基础上,加用MCA可提高CHF的临床效果。

甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效观察

目的观察老年性阴道炎患者接受甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗的效果。方法选2016年4月-2017年8月期间60例老年性阴道炎患者,分为甲组(甲硝唑栓治疗组)30例与乙组(甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗组)各30例,比较两组疗效。结果乙组治疗总有效率为96.67%,明显高于甲组73.33%(P<0.01);治疗后,乙组性激素水平改善效果优于本组治疗前与同期甲组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗,可优化疗效,改善雌激素水平,值得推广。

会阴侧切对初产妇产后盆底功能影响的临床探讨

目的探究会阴侧切给初产妇产后盆底功能带来的影响。方法选取2016年3月至2018年3月期间于我院分娩的80例初产妇,按照其是否采取会阴侧切而将其分别分入研究组(40例)和对照组(40例)。比较两组初产妇产后42日的压力性尿失禁发生率、盆腔脏器脱垂发生率、盆底肌力正常率、性功能障碍率以及会阴疼痛率。结果研究组的盆底肌力正常率低于对照组,性功能障碍率和会阴疼痛率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但是,两组进行压力性尿失禁发生率、盆腔脏器脱垂发生率的对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论会阴侧切对初产妇产后盆底功能有不良影响,可引发盆底功能障碍,临床应尽量少使用。

老年股骨颈40例围手术护理体会

2010～2011年收治老年股骨颈骨折患者40例,经过精心护理,效果满意。现报告如下。资料与方法本组患者40例,男18例,女22例,年龄60～89岁,平均72岁,均为外伤所致股骨颈骨折。头下型12例,经颈型22例,基底型6例。

基于集中隔离点终末消毒方案研究

集中隔离点终末消毒是针对传染源和防疫地点进行消毒处理,采取彻底消毒方式实现对传染源的有效控制。根据防疫要求开展消毒防控工作,解决当前存在的问题,实现彻底消毒。本文是对集中隔离点终末消毒方案进行分析,了解在集中隔离点的消毒中需要注意的问题,采取合理的方案有效消毒,保证消毒效果,希望为相关人员工作开展提供指导意见。

心内科房颤患者抗凝治疗的临床分析

探析心内科房颤患者采用抗凝治疗的方法及效果。方法 以2014年1月~2019年12月为病例选择时间段,从中选出80例在我院心内科治疗的房颤患者当作对象,以掷币法将其均等分两组,对照组采取阿司匹林治疗,观察组采用华法林治疗,对比两组不良事件发生率及不良反应发生率。结果 观察组的不良事件发生率比对照组低,P<0.05。观察组的不良反应发生率与对照组不良反应发生率无明显差异。结论 心内科房颤患者采用华法林抗凝治疗能够减少不良事件的发生,且药物不良反应无明显差异,具有较高的安全性,应予以推广。

80例妇科内分泌失调采用西医治疗对照中西医治疗的临床研究

内分泌失调所引发的疾病有月经不调、子宫肌瘤、痛经、免疫疾病、闭经、不孕症及更年期综合征等,在妇科疾病中非常常见,发病率也比较高,临床上的治疗方法大多都是采取西药疗法,治疗效果不是很理想,治疗症状比较局限,患者康复的速度也比较缓慢。随着时代不断前进,人类的生活方式开始发生了变化,工作压力也越来越大,从而导致发生内分泌失调的女性越来越多,已经成为了临床重点关注对象。中医治疗相对西医来说,具有独特的优势,可以在整体上调理机体,达到治标固本的效果,而中西和西医相结合治疗可以从根本上治疗患者疾病,同时也可以尽快缓解患者的临床症状,复发的概率也比较小。本次研究旨在探索中西医联合多学科团队管理模式在内分泌科管理中的实践意义,为临床治疗内分泌疾病提供参考。

纳洛酮联合盐酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足47例临床观察

目的:观察纳洛酮联合盐酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法:将94例椎-基底动脉供血不足患者分为两组,对照组47例用盐酸倍他司汀治疗;治疗组47例在此基础上加用纳洛酮治疗,10天1疗程。观察两组治疗前后的临床有效率及治疗前后应用TCD观察椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm),比较两组疗效。结果:治疗组与对照组比较疗效有显著差异。结论:纳洛酮联合盐酸倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足安全有效。

基于基层医院综合护理的全科护理意识应用体会

研究分析基于基层医院综合护理的全科护理意识。方法 本次研究的起止时间为2020年8月~2022年12月。本次研究中,首先设置了对照组(常规护理),该组患者数量为50;其次,设置了研究组(常规护理+综合护理),该组人员与对照组相等。在研究过程中做好统计,了解两组的护患纠纷情况;研究结束后采取相应调查方法,旨在了解两组患者的依从性、满意度,比较两组在护理前后的生活质量。结果 统计结果表明两组在研究期间均有护患纠纷事件发生,对照组的发生次数远高于A组(P<0.05);本次研究中,研究组的患者表现出了远高于对照组患者的依从性(P<0.05)。完成对两组患者的护理后,对患者实施访谈,结果表明研究组对本次护理感到满意的患者数量比对照组更多,在各项护理质量的评分结果上,也是研究组高于对照组。结论 根据基层医院的实际情况,以全科护理意识作为指导开展综合护理工作,可预防和减少护理纠纷的发生,增强患者依从性,提高护理满意度、护理质量等,使用价值比较高。

围手术期护理干预对老年急性阑尾炎手术患者并发症的影响分析

探讨高龄急性阑尾切除术病人围术期的护理措施。方法 对2022年1月至2022年12月间,本院收治的急性阑尾炎患者(88名)进行调查。参加此次调查的患者都进行了手术治疗和护理,根据护理方案进行了分组,每个组共包括(44)例。根据患者的临床表现,将患者分为对照组和实验组。对照组按围手术期标准进行护理。观察组采用与对照组相同的围手术期基本护理相结合的方法进行患者的护理。对其执行情况进行了总结和探讨。结果 (1)正常组和实验组的起床时间比较,实验组的起床时间比实验组长,实验组的起床时间短(P<0.05);(2)比较两组患者的住院时间,前者比后者长,后者短,有显著性差别(P<0.05)。结论 围手术期护理干预在老年急性阑尾炎手术患者病人中的作用优异,可降低并发症发生率,此方案值得临床应用与普及。

右美托咪定、地佐辛联合应用于老年患者诊断性刮宫中的麻醉效果观察

探究右美托咪定、地佐辛联合应用在老年患者诊断性刮宫中的麻醉效果。方法:将我院84例行诊断性刮宫术老年患者分成参照、研究两组,参照组采用地佐辛联合丙泊酚麻醉,研究组采用右美托咪定联合地佐辛麻醉,统计临床效果。结果:研究组术后各个时间段清醒程度评分比参照组高,且不良反应发生率低,P<0.05。结论:右美托咪定联合地佐辛应用在老年患者诊断性刮宫中的麻醉效果更为显著。

氢化可的松和哌替啶治疗急性化脓性阑尾炎麻醉后寒战疗效评价重点探寻

本文主要探讨氢化可的松和哌替啶治疗急性化脓阑尾炎麻醉后寒战的治疗效果。方法:将我院急性化脓性阑尾炎患者分成参照组与研究组,参照组采取哌替啶治疗,研究组给予氢化可的松治疗,统计两组效果。结果:研究组治疗有效率明显比参照组高,且不良反应发生率低于参照组,P<0.05。结论:氢化可的松治疗急性化脓性阑尾炎麻醉后寒战的治疗效果相对更为显著。

浅析基层医院放射科数字化改造与影像发展

医院放射科是医院进行辅助检查的重要科室,集诊断、治疗以及检查为一体的科室,在医院现代化建设中占据关键地位。传统的放射手段通过分析患者疾病情况所得数据存在一定局限性,无法与日益进步的科学技术相适应。相关研究结果显示,我国基层医院的数量较多,且来院就诊的患者种类较为多样化,加之近年来科学技术的进步与发展,我国医疗水平得到了显著提升,为基层医院放射科数字化的发展带来了新的机遇与挑战。因此,相关部门应将基层医院的放射科数字化改造与影像发展作为研究重点,进一步提升我国医疗水平。

探讨中药注射剂不良反应的特点及成因

中药注射剂的使用可以令药品的药效得到较大发挥,是直接让药品作用于血管的药品使用方式。于临床治疗心血管疾病、肿瘤疾病等有较好疗效,然而在使用药品疗法时,常给患者带来一些不良反应,且反应较剧烈者,患者生命安全受到严重威胁,更有甚者会出现死亡现象。本文即是对使用中药注射剂于临床治疗时产生的不良反应进行探讨,并分析其成因,以期望可以为临床应用中药注射剂提供一点参考。

无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝分析

评价无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的效果。方法:选择132例成人男性腹股沟斜疝患者作为实验组,在硬膜外麻醉下行非填充式无张力疝修补术,选取同期收治的132例男性腹股沟斜疝患者作为对照组,开展传统的手术工作,作为通过临床观察、术后随访,患者恢复快,复发率及并发症少,效果满意。结果:经过调查,对照组的治疗效果低于实验组,且并发症发生率较高,组间对比呈现为p<0.05的差异性。结论:在成人腹股沟斜疝治疗的过程中,采用无张力疝修补术治疗法,能够加快康复速度,减少并发症问题,具有较高的推广优势。

治疗脑血栓时使用补阳还五汤的临床效果

探讨脑血栓患者应用补阳还五汤进行治疗的临床效果。方法:从本院的脑血栓患者中选择60例实行实验探讨,选择时期为2020年2月-2021年2月,抽签法将60例患者分成对照组、探讨组,30例每组,对照组采取常规治疗,探讨组实施补阳还五汤治疗,比较两组患者的神经功能损伤评分、血液流变学指标及临床治疗效果。结果:探讨组神经功能损伤评分较对照组低(P<0.05);探讨组血液流变学各项指标均比对照组低(P<0.05);探讨组、对照组临床治疗有效率分别为96.67%和66.67%,探讨组比对照组高(P<0.05)。结论:临床治疗脑血栓患者时,可以选择应用补阳还五汤疗法,对修复患者的神经功能损伤有较好疗效,能够改善血液流变学异常状态,是临床治疗效果较优的治疗方法。