助脉二仙汤联合镇心膏穴位贴敷治疗缓慢型心律失常患者的临床研究

目的:探讨助脉二仙汤联合镇心膏穴位贴敷治疗缓慢型心律失常患者的临床疗效及对患者心功能、炎症因子水平的影响。方法:选取2021年2月~2023年2月期间于某院就诊的120例缓慢型心律失常患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予硫酸阿托品片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用助脉二仙汤口服、镇心膏穴位贴敷治疗,两组均治疗4周。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、心功能[心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)]、炎症因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、核转录因子-κB p65(NF-κB p65)、磷酸化细胞核转录因子κB抑制蛋白α(p-IκBα)]水平及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率(96.67%)高于对照组(83.33%,P<0.05);两组患者心悸胸闷、短气乏力、身寒肢冷、面色晦暗、胸痛、腰膝酸软得分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者CI、SV、LVEF均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者IL-6、IL-8、hs-CRP、NF-κB p65及p-IκBα均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者用药期间均未发生明显不良反应。结论:在硫酸阿托品片的治疗基础上联合助脉二仙汤口服、镇心膏穴位贴敷治疗缓慢型心律失常临床疗效较佳,可有效减轻患者临床症状,改善心功能,减轻炎症反应,且安全性较高。

冠心舒通胶囊对冠心病心绞痛患者中医症候、心功能及血液流变学的影响

目的 观察冠心病心绞痛患者采用冠心舒通胶囊(GXST)治疗对其临床症状、中医症候、心功能、血液流变学、血清指标的影响。方法 将我院收治的冠心病心绞痛患者90例按照随机数字表法分为对照组与观察组各45例。对照组给予阿托伐他汀、阿司匹林、美托洛尔治疗,观察组在对照组治疗基础上给予GXST治疗。两组均治疗12周。比较两组治疗前后的临床症状、中医症候积分、心功能、血液流变学、血清指标。结果 治疗后,两组心绞痛模拟视觉评分法(VAS)、全身乏力、胸闷痛、纳呆、心悸评分及左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、纤维蛋白原(FIB)、血浆比黏度(PSV)、血沉(ESR)、全血黏度(WBV)、血清白细胞介素-18(IL-18)、血清正五聚蛋白(PTX-3)、血清1型组织纤溶酶原激活物抑制剂(t PAI-1)水平均低于治疗前,观察组上述指标均低于对照组(均P <0.05);两组发作次数少于治疗前,观察组少于对照组(均 P<0.05);两组症状持续时间短于治疗前,观察组短于对照组(均 P<0.05);两组心脏指数(CI)、左心室短轴缩短分数(LVFS)及血清血管内皮生长因子(VEGF)水平高于治疗前,观察组CI、LVFS、VEGF水平高于对照组(均 P<0.05)。结论 GXST应用于冠心病心绞痛患者可减轻疼痛,缓解临床症状,改善心功能,调节血液流变学,促进血管生成,抑制血管炎症反应及动脉粥样硬化的形成,临床应用疗效确切。

参丹开痹合剂联合尼可地尔治疗冠脉微血管病变临床观察

目的:观察参丹开痹合剂联合尼可地尔治疗冠脉微血管病变(CMVD)的疗效。方法:86例随机分为对照组和研究组各43例,两组均予尼可地尔治疗,研究组联合参丹开痹合剂治疗。结果:治疗后研究组一氧化氮高于对照组(P<0.05),内皮素-1和高敏C-反应蛋白低于对照组(P<0.05),研究组SAQ评分高于对照组(P<0.05)。结论:参丹开痹合剂联合尼可地尔治疗冠脉微血管病变可改善血液流变学指标和血管内皮功能,促进生活质量的提高。

参蛭通脉汤治疗缺血性心肌病心力衰竭气虚血瘀证疗效观察

目的 观察参蛭通脉汤应用于缺血性心肌病(ICM)心力衰竭气虚血瘀证患者的治疗效果。方法 将我院收治的81例ICM心力衰竭气虚血瘀患者按照随机数字表法分为单一组40例和联合组41例,单一组给予沙库巴曲缬沙坦(诺欣妥)治疗,联合组在单一组的治疗基础上予以参蛭通脉汤治疗,观察两组临床疗效、心功能、血清学指标、心衰症状。结果 治疗后,联合组总有效率高于单一组(P<0.05);两组左室舒张末期内径(LVEDD)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)以及左室射血分数(LVEF)均上升,且联合组上述指标高于单一组(P<0.05);两组内皮素-1(ET-1)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、生长激素表达基因2蛋白(ST2)水平均下降,且联合组上述指标高于单一组(P<0.05);治疗后联合组呼吸困难、肺啰音、胸片、肝大、浮肿、颈静脉症状评分均低于单一组(P<0.05)。结论 参蛭通脉汤治疗ICM心力衰竭气虚血瘀证患者可调节血清学指标,改善心功能,进而提高治疗效果。