针灸联合康复综合疗法治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察针灸联合康复综合疗法应用于膝骨性关节炎治疗中的疗效。方法:选取膝骨性关节炎患者68例作为本研究观察对象,将其均分为对照、研究组;对照组给予常规西医药物治疗,研究组应用针灸联合新型康复综合疗法进行治疗,两组均以4周为1个疗程;治疗1个疗程后评估两组患者临床疗效,并观察患膝的疼痛程度、关节功能及疗效评分,治疗两个疗程后评估两组患者的生活质量。结果:研究组临床治愈率为50%,总有效率为85.29%;对照组临床治愈率为8.82%,总有效率为61.76%;研究组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。研究组疼痛程度、患膝关节功能、疗效评分及生活质量均显著优于对照组(P<0.01)。结论:针灸联合新型康复综合疗法治疗膝骨关节炎疗效确切,能够缓解或解除相关临床症状,显著改善患者的生活质量。

甘草附子汤对强直性脊柱炎(肾虚督寒型)血清SPARC、DKK-1的影响

目的:观察甘草附子汤治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)的临床疗效以及对血清半胱氨酸酸性分泌蛋白(SPARC)、Dickkopf-1蛋白(DKK-1)的影响。方法:选取144例AS患者,按随机数字表法分成对照组及观察组,每组72例。对照组给予柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组基础上给予甘草附子汤治疗。2组均连续治疗4周。观察2组治疗前后中医证候积分、晨僵时间、枕墙距、Schober、实验室指标[血沉(ESR)、血清SPARC、DKK-1、C-反应蛋白(CRP)、转化生长因子β1 (TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],比较2组巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、巴氏强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、强直性脊柱炎度量指数(BASMI)评分及腰椎功能优良率。结果:治疗后,2组中医证候积分、晨僵时间、枕墙距均较治疗前下降(P<0.05),Schober较治疗前上升(P<0.05),观察组中医证候积分、晨僵时间及枕墙距指标值均低于对照组(P<0.05),Schober高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组ESR、血清CRP、TNF-α、TGF-β1、SPARC及DKK-1指标值均得到改善(P<0.05),观察组ESR、CRP、TNF-α、TGF-β1及DKK-1水平均低于对照组,SPARC水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组BASFI、BASDAI及BASMI评分均较治疗前降低,观察组3项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,观察组腰椎功能优良率为90.3%,高于对照组76.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甘草附子汤联合西药对AS患者骨质具有保护作用,可减少成骨细胞凋亡,改善骨质疏松情况,增强骨质,进而促进脊柱功能恢复。

中药内服外洗治疗急性痛风性关节炎30例临床观察

目的:观察中药治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法 :将60例痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组30例予以中药内外并治,对照组30例予以西药常规治疗,治疗2周后对疗效及实验室检查进行统计分析,治疗组与对照组相比有显著性差异。结果:治疗组总有效率90%,对照组80%,治疗组与对照组治疗比较有统计学意义,血尿酸与血沉两项化验指标显示治疗前后均具有统计学意义。结论:中药内服外洗治疗痛风性关节炎疗效显著。

五苓散合六一散加味治疗急性痛风性关节炎86例

目的观察中药治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法中药五苓散合六一散加味内服外洗治疗急性痛风性关节炎86例。结果治愈53例,占61.6%;显效21例,占24.4%;有效12例,占14%;总有效率100%。结论中药五苓散合六一散加味内服外洗治疗急性痛风性关节炎疗效显著,值得临床推广。

自制小针刀治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎疗效观察

目的:观察自制"凹槽"小针刀与传统小针刀(汉章4号针刀)治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:选取骨伤科门诊病人120例并确诊为Ⅱ、Ⅲ期的患者,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用自制"凹槽"小针刀治疗;对照组采用传统小针刀(汉章4号针刀)治疗,治疗后对患者治疗效果、手术操作次数、手术操作时间、功能恢复时间、复发率及VAS评分进行比较。结果:自制"凹槽"小针刀治疗明显优于传统小针刀(汉章4号针刀)治疗。结论:自制"凹槽"小针刀治疗狭窄性腱鞘炎松解充分,创伤小,复发率低,疗效好,值得临床推广。

斜挎弹力“8”字绷带固定治疗儿童锁骨骨折疗效分析

目的:观察斜挎弹力"8"字绷带对儿童锁骨骨折的临床疗效。方法:将100例患儿随机分为实验组和对照组各50例,实验组正骨手法复位后行弹力"8"字绷带斜挎固定,对照组正骨手法复位后行传统的横"8"字绷带固定。观察两组病例骨折端对位情况及愈合情况。结果:全部患者均进行随访,随访4~12周。实验组优良率为92%,对照组优良率为76%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:斜挎弹力"8"字绷带固定治疗儿童锁骨骨,畸形愈合率低,伤侧肢体功能恢复早,无血管神经损伤并发症,值得临床推广应用。

筋骨痛消丸口服联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎患者疗效观察

目的分析膝骨性关节炎(KOA)采用筋骨痛消丸口服与玻璃酸钠关节腔内注射联合治疗的疗效。方法选择2016年4月至2018年1月我院收治的78例KOA患者,简单随机化法分为两组,各39例,对照组关节腔内注射玻璃酸钠,观察组予以筋骨痛消丸口服联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,比较两组治疗4个疗程后总有效率、Lysholm膝关节评分量表、膝关节视觉模拟评分法评分(VAS)。结果观察组治疗4个疗程后总有效率(94.87%)高于对照组(71.79%),膝关节VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论KOA采用筋骨痛消丸口服与玻璃酸钠关节腔内注射联合治疗,可改善患者活动受限等症状,提高膝关节功能,疗效显著。

手法复位弧形外展夹板配合皮牵引治疗第一掌骨基部骨折脱位临床观察

目的探讨手法复位、弧形外展夹板配合皮牵引治疗第一掌骨基部骨折脱位的方法及疗效。方法自1999年4月～2011年5月对60例第一掌骨基部骨折门诊患者均采用手法复位、弧形外展夹板配合皮牵引治疗。结果根据骨折端复位和功能恢复程度判定。优52例,良7例,中1例,无恢复差病例。结论手法复位、弧形外展夹板配合皮牵引治疗第一掌骨基部骨折脱位,方法简单易行,疗效优良可靠,值得基层推广。