MSCT在肺癌术前诊断、鉴别诊断中的应用及影像学特征分析

目的:分析多层螺旋CT(Multi-Slice CT,MSCT)在肺癌术前诊断、鉴别诊断中的应用及影像学特征。方法:选取本院2020年3月至2023年7月收治肺癌患者121例,以病理检查为“金标准”,比较MSCT检查与病理检查的诊断结果,采用卡帕(kappa)检验分析MSCT检查与病理检查的一致性。参照TNM分期标准进行判断,比较MSCT检查与病理检查的T分期。分析MSCT在肺癌(周围型肺癌、中央型肺癌)的影像学特征。结果:以病理检查为“金标准”,MSCT检查发现周围型肺癌47例,中央型肺癌74例;漏诊/误诊7例,诊断准确率为94.21%,与病理检查kappa检验一致性为0.68(P<0.05)。MSCT检查术前诊断肺癌T1-T2期、T3期、T4期准确率分别为90.38%、94.54%及89.63%。43例周围型肺癌患者MSCT影像可见,30例出现分叶征现象,19例出现胸膜凹陷与血管集束征,27例出现毛刺征现象,13例存在空泡征与支气管充气征。78中央型肺癌MSCT影像可见,不规则或环状肺门肿块;肿块出现分叶征现象;肺门阴影随边缘脐窝的变化而增大、增厚;支气管管壁增厚,管腔狭窄;支气管呈截断征;增强扫描呈轻至中度强化,呈不均匀。结论:MSCT检查在肺癌术前诊断、鉴别诊断中具有较高的诊断效能,且MSCT检查可完全显示患者病灶位置、大小、形态等特征,可为术前TNM分期提供依据。

基于不同分期及侵犯浸润情况分析宫颈癌诊断中CT及磁共振成像的临床应用价值

目的观察宫颈癌诊断中CT及磁共振成像(MRI)对不同分期及不同侵犯浸润患者的检出能力。方法将本院2018年5月至2020年1月就诊的宫颈癌患者100例纳入,此100例患者均接受CT检查后进行MRI检查,根据手术及病理检查结果统计2种检查方法不同侵犯浸润情况、不同分期患者的检出情况并相互比较。结果在ⅠA期、ⅠB期、ⅡA期患者的检查中MRI检查检出率均高于CT,差异有统计学意义(P<0.05);不同侵犯浸润情况检查中阴道侵犯、淋巴结转移、间质浸润、宫体侵犯检出率均高于CT(P<0.05),组间宫旁侵犯检出率比较差异无统计意义(P>0.05)。结论临床宫颈癌患者诊断中MRI较CT诊断效能更佳,其在不同分期、不同侵犯浸润情况患者的检查中均有更高检出率,临床应用价值更高。

儿童闭塞性细支气管炎的影像诊断及临床分析

目的:探讨儿童闭塞性细支气管炎的影像表现,为早期发现疾病及临床治疗提供指导作用。方法:收集我院2011-2017年经过X线、HRCT检查,并得到明确诊断的13例儿童闭塞性细支气管炎的影像表现和临床资料进行分析。结果:13例患儿中,男性占9例,女性占4例,13例患儿均由感染引起,分别由腺病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、肺炎支原体感染。X线无明显特异性改变,部分病变肺部可见有过度充气,单侧透明肺,随着病变发展,肺内看见斑片状肺泡浸润呈毛玻璃样改变,斑片状实性改变影。HRCT表现比较典型,可见马赛克灌注征,支气管扩张、支气管粘液栓,小叶中心型结节影及肺实变影;特别是呼气相CT较吸气相CT能更好的显示小气道病变。

十二指肠憩室影像诊断及评估

目的:综合各种影像分析,提高对十二指肠乳头区憩室的影像诊断,探讨十二指肠乳头旁憩室的临床意义。方法:2012-2017年经过MSCT和上消化道造影及MRI、MRCP检查确诊的46例十二指肠憩室患者临床和影像资料进行回顾性分析。结果:46例患者共发现十二指肠憩室59个,十二指肠乳头旁憩室35例,位于十二指肠与胰腺头部之间,合并胆结石3例,合并胰腺炎2例,胆总管扩张4例,37例临床没有明显症状。结论:MSCT、MRI能同时发现十二指肠乳头区憩室所在的位置,及并发的胆道、胰腺的病变,对临床治疗起到很重要的指导作用,上消化道造影对憩室不但起到明确诊断的作用,而且对憩室的功能状态可以做出明确的诊断,但对合并胆胰病变无法做出诊断。

MRI和CT诊断早期股骨头坏死的价值

目的比较MRI和CT诊断早期股骨头坏死的价值。方法选择2015-01—2017-01间收治的110例早期股骨头坏死患者,均采用MRI和CT进行双侧股骨头扫描,并经手术及骨穿病理证实,比较分析2种不同影像学的诊断结果。结果 MRI的阳性检出率(95.98%)显著高于CT(89.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与CT检查比较,MRI诊断股骨头坏死的敏感性和准确性更高,能较好呈现病灶的形态和病理,利于股骨头坏死的早期诊断,且安全性高。