全瓷冠修复联合Cortisomol糊剂根管充填对隐裂性牙髓炎患者牙周状态、口腔炎症的影响

目的 探究根管治疗后全瓷冠+Cortisomol糊剂根管充填治疗隐裂性牙髓炎患者的效果。方法 收集2019年2月至2022年1月平顶山市口腔医院86例隐裂性牙髓炎(86牙)患者,按治疗方案不同分成A组(n=43)、B组(n=43)。两组均予以Cortisomol糊剂根管充填,在此基础上,A组配合全瓷冠修复治疗,B组配合金属烤瓷冠修复治疗。对比两组治疗效果、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、咀嚼效率、咬合力、牙周指数[探诊深度(PD)、出血指数(BI)]、龈沟液炎性因子[肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)]水平。结果 与B组总有效率81.40%(35/43)相比,A组总有效率97.67%(42/43)更高(P<0.05);与B组相比,治疗1 d、3 d、7 d后A组VAS评分更低(P<0.05);与B组相比,治疗3个月、6个月后A组咀嚼效率、咬合力更高(P<0.05);与B组相比,治疗3个月、6个月后A组BI、PD更低(P<0.05);与B组相比,治疗7 d、14 d后A组龈沟液TNF-α、CRP、IL-6水平更低(P<0.05)。结论 与金属烤瓷冠修复+Cortisomol糊剂根管充填治疗隐裂性牙髓炎患者相比,应用全瓷冠修复+Cortisomol糊剂根管充填在提升疗效、减轻疼痛感、提高咀嚼效率、咬合力方面更具优势,且对牙周状态、口腔炎症影响更小。

慢性牙周炎患者光动力治疗对龈沟液中IL-1β、IL-8水平变化研究

目的观察慢性牙周炎(CP)患者龈沟液白细胞介素IL-1β、IL-8水平,并分析二者与CP患者经光动力疗法治疗疗效的关系。方法收集2019年2月至2021年2月期间在平顶山学院附属口腔医院(平顶山市口腔医院)经光动力疗法治疗治愈的53例CP患者,纳入治愈组;收集同期在医院经光动力疗法治疗未治愈的53例CP患者,纳入未治愈组;查阅患者病历资料,记录并比较两组患者基线资料、实验室指标,重点分析治疗前龈沟液IL-1β、IL-8水平对CP患者光动力疗法治疗效果的影响。结果未治愈组患者治疗前龈沟液IL-1β、IL-8水平高于治愈组,差异有统计学意义(P<0.05);组间其他资料比较差异无统计学意义(P>0.05);经Logistic回归分析结果显示,治疗前AL值高、龈沟液IL-1β、IL-8水平高是CP患者经光动力疗法治疗效果的危险因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,治疗前龈沟液IL-1β、IL-8水平预测CP患者经光动力疗法治疗效果的AUC>0.7,具有一定预测价值,且当二者cut-off值分别取211.150 pg/mL、23.350 pg/μL时,可达最佳预测价值。结论CP患者经光动力疗法治疗未治愈可能受治疗前龈沟液IL-1β、IL-8水平的影响,且可根据二者水平对治疗疗效进行预测。

米诺环素辅助治疗对慢性牙周炎患者外周血 T细胞亚群及PD-1、PD-L1表达的影响

目的探究米诺环素辅助治疗对慢性牙周炎患者外周血T细胞亚群及程序性死亡分子-1(PD-1)、程序性死亡分子-1配体(PD-L1)表达的影响。方法选择2014年10月~2016年10月接受治疗的96例慢性牙周炎患者作为本次研究对象,根据随机数字表将其分为对照组和治疗组,每组48例,对照组患者给予龈下刮治及根面平整治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上给予米诺环素进行辅助治疗,对比分析两组患者以及治疗组轻度、中度和重度患者外周血中CD4^+、CD8^+比例以及CD4^+/CD8^+、外周血CD4^+、CD8^+ T淋巴细胞PD-1及PD-L1的表达。结果治疗后3个月,外周血T淋巴细胞亚群中CD4^+比例以及CD4^+/CD8^+均明显低于对照组,CD8^+比例明显高于对照组(P<0.001);治疗组轻度、中度和重度患者外周血T淋巴细胞亚群中CD4^+比例以及CD4^+/CD8^+均明显降低,CD8^+比例明显升高(P<0.001)。治疗后3个月,治疗组患者外周血CD4^+和CD8^+T淋巴细胞表面的PD-1、PD-L1表达水平均明显低于对照组(P<0.001);治疗组轻度、中度和重度患者外周血CD4^+和CD8^+T淋巴细胞表面的PD-1、PD-L1表达水平均明显降低(P<0.01或0.001)。结论米诺环素辅助治疗可明显降低慢性牙周炎患者外周血中CD4^+比例,有效提升CD8^+比例,并抑制PD-1和PD-L1的表达。

血清IL-6、CRP水平在糖尿病性牙周炎患者中的表达及其与牙周病变程度的相关性

目的:探究血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)在糖尿病性牙周炎患者中的表达,分析其与牙周病变程度的关系。方法:将2019年8月至2021年8月本院收治的50例糖尿病性牙周炎患者作为研究对象,纳入研究组,以同期来院检查的健康体检者32例作为对照组,检测所有受试者血清IL-6、CRP水平。以牙龈指数对研究组患者牙周病变程度进行评估,将糖尿病性牙周炎患者分为轻度组、中度组、重度组。比较不同组别血清IL-6、CRP水平。分析血清IL-6、CRP水平与糖尿病性牙周炎患者牙周病变程度的关系。分析血清IL-6、CRP水平对糖尿病性牙周炎患者病变程度的诊断价值。结果:血清IL-6、CRP水平比较,研究组显著高于对照组(P<0.05)。轻度组、中度组、重度组三组间血清IL-6、CRP水平差异显著(P<0.05),中度组、重度组血清IL-6、CRP水平高于轻度组(P<0.05),重度组血清IL-6、CRP水平高于中度组(P<0.05);Spearman相关系数分析显示,血清IL-6、CRP水平与牙周病变程度呈正相关(r=0.871,r=0.759,P<0.05);ROC分析显示,血清IL-6诊断糖尿病性牙周炎患者1级与2级、2级与3级的曲线下面积(AUC)、敏感度为0.924、100.00%,0.910、93.80%;血清CRP诊断糖尿病性牙周炎患者1级与2级、2级与3级的AUC、敏感度为0.865、88.90%,0.938、93.80%(P<0.05)。结论:糖尿病性牙周炎患者血清IL-6、CRP呈高表达,且牙周病变越严重,其血清IL-6、CRP水平越高。