哌拉西林他唑巴坦联合硫酸依替米星氯化钠治疗肺部感染75例

目的:观察哌拉西林他唑巴坦联合依替米星治疗肺部感染的疗效。方法:采用对比研究的方法,将150例肺部感染患者分为两组,其中治疗组75例给予哌拉西林他唑巴坦联合依替米星治疗,对照组给予依替米星治疗。结果:治疗组总有效率为86.67%,与对照组(64.00%)比较,差异有统计学意义(P<0.05),而两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:哌拉西林他唑巴坦联合依替米星可以有效治疗肺部感染。

聚乙二醇4000散治疗结肠冗长症132例疗效分析

目的探讨聚乙二醇4000散治疗结肠冗长症132例的疗效。方法 132例结肠冗长症患者,给予聚乙二醇4000散1袋/次,1次/d,疗程12周,对其疗效进行分析。结果 132例患者服药期间均未发生明显不良反应,疗程结束后复查血清生化指标无异常。132例患者中完全缓解46例,好转70例,16例无明显变化,总有效率为87.88%。结论聚乙二醇4000散治疗结肠冗长症效果较好,副作用少,值得临床推广应用。

脊髓损伤早期康复治疗介入时机与疗效关系探讨

目的探讨脊髓损伤患者康复治疗介入时机与治疗的效果。方法符合入选标准的脊髓损伤患者50例,根据康复治疗介入时间分为早期康复治疗组(术后2周内,30例),晚期康复治疗组(术后3个月,20例)。康复治疗采用标准统一的训练方法。采用改良Bathel指数(MBI)和功能独立性评定量表(FIM)分别于治疗前及治疗3个月后予以评定。结果两组患者康复治疗前MBI及FIM评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);康复治疗后MBI及FIM评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脊髓损伤康复治疗在损伤后2周内开始介入可以有效减少并发症的发生,提高患者的日常生活活动能力。

化疗前后肺癌患者血清IFN-γI、L-6、TNF-α水平变化及意义

目的观察化疗前后肺癌患者血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化,并探讨其临床意义。方法对60例肺癌患者(观察组)化疗前后及30例健康查体者(对照组)血清中的IFN-γI、L-6和TNF-α采用双抗体夹心ELISA法测定。结果化疗后观察组血清IL-6、TNF-α水平均明显低于、血清IFN-γ水平明显高于化疗前及对照组(P均<0.05);观察组化疗后肺癌复发患者血清IFN-γI、L-6、TNF-α与化疗前比较,P均>0.05。结论化疗后,肺癌患者血清IL-6、TNF-α水平降低I、FN-γ水平升高;动态观这些指标有助于指导治疗、评价疗效和判断预后。

阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法70例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组给予阿德福韦酯10mg口服,1次/日,同时给予胸腺肽α11.6mg,皮下注射,每周两次;对照组仅给予阿德福韦酯10mg口服,1次/日。观察48周。结果治疗组HBeAg阴转率和HBeAg/抗-HBe转换率均显著高于对照组,58.3%比23.5%,38.8%比11.7%,P<0.01;而两组HBVDNA阴转率及ALT复常率差异均无显著性意义,P>0.05。结论阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎可有效提高HBeAg阴转率和HBeAg/抗-HBe血清转换率。

肺结核患者健康教育效果分析

为探讨肺结核患者健康教育的护理效果,我科对确诊为肺结核的患者通过发放肺结核知识问卷调查表和健康小册子、知识讲座、常规指导等方式,制订健康教育计划并实施健康宣教。健康教育不仅可以提高患者对肺结核病知识的认知程度,达到促进疗效和疾病康复的目的,还能提高患者的遵医行为,而且还可以明显改善肺结核患者的心理状况,从而提高治疗和护理效果。

冠心病患者对比剂诱发肾病的临床研究

目的:探讨对比剂肾病(CIN)的预防措施。方法:选择39例肾功能不全患者,随机分为氯化钠水化治疗组(对照组,19例)及碳酸氢钠水化治疗组(治疗组,20例),测定治疗术后24、48、72、96h的血肌酐。结果:对照组6例(31.5%)、治疗组3例(15%)发生CIN。结论:碳酸氢钠水化治疗方案是一种有效方法。

我院抗菌药物处方用药分析

目的了解我院抗菌药物使用情况,促进合理使用抗菌药物。方法随机抽取2006年10月～2007年10月间患者使用抗菌药物处方进行统计分析。结果使用抗菌药物处方占58.2%,单用抗菌药物为62.4%,联合用药为37.6%。每张处方平均使用抗菌药物数为2.38。我院使用抗菌药物存在不合理情况,主要表现为预防用药档次高、时间长,联合使用指征不明确,剂量偏大等。结论应加强对抗感染药物使用的管理,减少不合理用药。

小细胞肺癌完全缓解后依托泊苷单药维持化疗疗效观察

目的:探讨依托泊苷单药维持化疗对小细胞肺癌的疗效及对生活质量的影响。方法:62例完全缓解的小细胞肺癌患者随机分为两个组,实验组给予依托泊苷100mg/日,静滴,每月连用5天,直至疾病进展;对照组定期复查,出现复发或转移时再给予EP方案或其他二线或挽救方案化疗和/或放疗。结果:实验组与对照组中位无病生存时间(DFS)分别为10月比4月,(P<0.01)。1年生存率分别为90.32%(28/31)比87.10%(27/31),(P>0.05);2年生存率分别为61.29%(19/31)比35.48%(11/31),(P<0.05)。第12个月生存者KPS评分≥60分者分别为89.29%(25/28)比85.19%(23/27),(P>0.05)。第18个月生存者KPS评分≥60分者分别为78.26%(18/23)vs47.37%(9/19),P<0.05。结论:依托泊苷单药维持化疗可延长小细胞肺癌患者的无病生存期及2年生存率,是一种安全有效的治疗方法。

Vitapex糊剂用于乳牙根充疗效观察

目的:观察Vintapex糊剂充填乳牙根管的疗效。方法:对93名儿童116颗患牙进行根管治疗术,使用Vitapex糊剂充填根管。结果:术后追踪观察0.5～2年,116颗患牙成功率为97%。结论:用Vitapex糊剂用于乳牙根管根充效果好。

经面罩无创双水平正压通气在老年重症慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用

目的探讨经面罩无创双水平正压通气(BiPAP)在老年重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选择老年重症AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者50例,比较治疗前后的动脉血气(PaO2、PaCO2、pH、SaO2)和生命体征(RR、HR)的变化。结果治疗后PaO2、SaO2、pH较治疗前明显升高,RR、HR、PaCO2较治疗前明显下降,治疗前后比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论对老年重症AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者早期应用BiPAP无创通气治疗疗效满意,无明显并发症,可作为一线治疗手段推广应用。

我院155例乳酸左氧氟沙星不良反应报告分析

目的分析乳酸左氧氟沙星注射液不良反应的发生情况,为合理用药提供参考。方法收集临床报告病例,运用因果关系进行分析。结果不良反应的发生与患者的年龄、病理状况、合并用药有密切关系。结论要重视乳酸左氧氟沙星引起的不良反应,采取有效措施,减少其危害。

经皮针刺胸膜活检在渗出性胸腔积液中的诊断价值

目的:研究经皮针刺胸膜活检在渗出性胸腔积液病因诊断中的价值及安全性。方法:对78例渗出性胸腔积液患者进行针刺胸膜活检。结果:78例共行胸膜活检90次,获取胸膜组织81例,穿刺成功率90%,特异性病理诊断47例,病理诊断阳性率为60.3%,出现并发症6例(7.7%),其中胸膜反应4例,局限气胸2例,予对症处理后症状消失。结论:经皮针刺胸膜活检是一种安全、简单、有效的胸膜疾病诊断手段。

儿科药物的合理使用不良反应及药源性疾病的探讨

儿童是一个特殊的群体，其解剖、生理和生化功能，尤其是肝、肾、神经和内分泌功能与成人差异较大。药物的药效学和药动学有其自身规律，因此，对其合理用药是非常重要的。用药不当会产生不良反应及药源性疾病。为使儿科用药安全有效，一般应了解和掌握几个方面问题。

Survivin和Livin在人骨肉瘤组织中的表达及临床意义

目的研究Survivin和Livin在骨肉瘤中的表达及其临床意义。方法对38例骨肉瘤及20例骨软骨瘤患者的临床病理资料进行回顾性分析,应用免疫组织化学染色结果进行统计学分析。结果Survivin和Livin在38例标本中阳性率分别为44.7%(17/38)和55.3%(21/38),Survivin和Livin的表达与患者年龄、性别、骨肉瘤亚型无明显关系,但与Enneking外科分期有关,Ⅰ～ⅡA期与ⅡB～Ⅲ期之间肿瘤表达率差异明显(P<0.05)。结论Survivin和Livin在骨肉瘤组织中有较高比例的表达,可作为预测骨肉瘤预后的重要指标。

针对性的心理护理对慢性乙型肝炎患者治疗的影响

目的:探讨针对性的护理对治疗慢性乙型肝炎的作用。方法:通过建立良好的护患关系,运用护理心理学知识,分析患者的心理问题,并进行针对性的心理护理和健康指导,让患者参与护理计划的实施。结果:通过对患者进行心理疏导,患者心理状态良好,病情均得到较好的控制。结论:准确有效地评估患者的心理状态并实施相应的心理护理,患者的治疗与配合度好,心理护理对肝病好转和康复起关键作用。

合并甲状腺肿瘤气管切开术72例临床分析

目的探讨合并甲状腺肿瘤的气管切开术并发症的防治。方法通过分析合并甲状腺肿瘤的52例常规气管切开术及20例紧急气管切开术的临床资料,总结术式经验及并发症的防治对策。结果 52例合并甲状腺肿瘤的常规气管切开术在气管插管下进行,术中、术后并发症发生率为15.38%,其中皮下气肿5例、纵隔气肿1例、声嘶1例、术后3周并发大出血1例。20例因甲状腺肿瘤压迫气管而行紧急气管切开术,术中、术后并发症发生率为40%,其中皮下气肿2例、声嘶2例、心律失常1例、气管-食管瘘1例、手足抽搐1例、拔管困难1例。结论合并甲状腺肿瘤的气管切开术,手术及并发症较为复杂。熟知颈部解剖,规范操作,可更好地防治并发症的发生。

中药炮制与中医临床疗效的关系分析

中药炮制是在我国传统医疗的基础之上逐渐形成和发展起来的,是我国传统医学的重要组成部分,对于有效保证我国临床用药的安全以及提高我国的临床医疗效果具有十分重要的意义和作用。中药炮制的药材大多选自自然界,根据气味等可以划分为不同的种类,如果能够有效综合各类药物的不同药效并加以有针对性的炮制,则势必会最大程度的发挥药物的作用,有效使得药性偏者趋纯,烈者趋缓,中和某些过强或者过弱的药性,进而适应临床医学的各种需求,以更好的发挥其医疗作用。

复方苦参注射液联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果分析

目的分析研究复方苦参注射液联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法 59例慢性乙型肝炎患者,将其随机分为对照组(29例)和观察组(30例)。两组均予以常规治疗,对照组加用拉米夫定治疗,观察组加用复方苦参注射液联合拉米夫定治疗,分析对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组的乙型肝炎e抗原(HBe Ag)转阴率以及乙肝病毒基因(HBV-DNA)转阴率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组谷丙转氨酶(ALT)复常率分别为96.67%(29/30)、93.10%(27/29),比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗过程中均无严重不良反应发生。结论复方苦参注射液联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎可提高患者HBV-DNA转阴率,降低患者HBV-DNA浓度,有效缓解或者减轻肝脏炎症。同时,可修复患者肝脏病理性损伤,并阻止患者肝纤维化进展,两者联用可起到协同作用,进而使患者获得满意临床疗效,值得在临床上广泛使用。