手足口患儿EV71、CoxA16和其他肠道病毒感染情况及基因型分析

目的探究2018—2020年平顶山市新华区手足口患儿EV71、CoxA16和其他肠道病毒感染情况及基因型状况。方法选择平顶山市新华区疾病预防控制中心2018年7月至2020年12月收治的104例手足口病患儿作为研究对象,通过患儿粪便及肛拭子标本对患儿病毒核酸进行检测,观察患儿肠道病毒病原学构成情况及分析患儿EV71病毒及CoxA16病毒VP1基因中各基因型同源性,并记录手足口病患儿临床症状表现及外周血白细胞水平。结果104例手足口病阳性样本中,EV71病毒感染54例(51.92%),CoxA16病毒感染7例(6.73%),其他肠道病毒感染43例(41.35%),EV71病毒感染比例高于CoxA16病毒感染比例,差异有统计学意义(P<0.05);CoxA16 VP1基因序列与A、B、C基因型代表株核苷酸同源性为82.6%~82.9%,与D基因型代表株核苷酸同源性为92.7%~99.2%;EV71 VP1基因序列与C4基因型代表株核酸同源性为92.4%~96.8%,与C4a基因型代表株核苷酸同源性为94.3%~96.8%,与C4b基因型代表株核苷酸同源性为92.4%~93.7%;EV71病毒、CoxA16病毒及其他肠道病毒感染组之间发热、皮疹等临床症状所占比例及外周血白细胞水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论手足口病患儿中EV71病毒感染比例相比于CoxA16病毒感染比例更高;且CoxA16及EV71 VP1基因序列均存在高同源性的病毒株;但各病毒株感染后临床症状表现几乎一致。