2003～2005年河南省平顶山市疾控中心HBsAg及HBsAb实验室检测结果分析

目的了解2003～2005年平顶山市疾控中心HBsAg及HBsAb实验室检测结果。方法对2003～2005年在市疾控中心肝病专科就诊或注射乙肝疫苗的人员3167人进行乙肝病毒血清标志物检测并对HBsAg、HBsAb检测结果进行分析。结果2003～2005年HBsAg阳性率逐年下降,而HBsAb阳性率逐年升高,男性HBsAg阳性率和女性阳性率无显著差异,HBsAb阳性率女高于男。0～10岁年龄组及30～35岁年龄组HBsAg阳性率最低,15～25年龄组及50岁以上年龄组最高。HBsAb阳性率5～15岁年龄组最高,35～40岁及50岁以上年龄组最低,呈波浪状。结论随着乙肝疫苗接种工作的不断加强,HBsAg阳性率在逐年下降,HBsAb阳性率在逐年升高,在加强婴幼儿乙肝疫苗接种工作的同时,重点加强中学生及老年人乙肝疫苗的接种工作迫在眉睫。

2022年河南省平顶山市财政补助托幼机构消毒监测结果分析

目的了解河南省平顶山市财政补助托幼机构的消毒工作情况,为传染病监测、市政监管等工作提供参考依据。方法以2022年河南省平顶山市财政补助托幼机构为研究对象,抽取部分托幼机构,根据规模大小不同,对6项指标(室内空气、物体表面、玩具、手、正在使用的消毒液以及紫外线灯)的消毒监测结果开展统计和分析,了解总体消毒情况、分项目消毒监测情况以及分项目总体消毒监测情况。结果规模<250人的托幼机构消毒监测合格率(20.00%)低于规模≥250人的托幼机构(90.00%),差异有统计学意义(P<0.05);分项目指标对比,5项指标合格率(物体表面、玩具、手、使用中消毒液、室内空气)差异无统计学意义(P>0.05),紫外线灯强度监测合格率对比,规模≥250人的托幼机构(96.00%)高于规模<250人的托幼机构(22.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。托幼机构总体消毒情况中,合格率100%共4项,分别为物体表面、玩具、手、正在使用消毒液。室内空气项目的合格率97.78%。紫外线灯强度监测合格率最低,为65.56%。结论2022年河南省平顶山市财政补助托幼机构消毒工作的质量总体较高,然而,规模<250人的托幼机构消毒监测力度仍然需要进一步加强,与此同时,应重点强化对各托幼机构室内空气、紫外线灯消毒的监测工作。

平顶山市1963～2003年尘肺病人死亡资料分析

[目的]了解尘肺病人的分布情况,探索死亡规律,对尘肺防治工作提供科学依据。[方法]对平顶山市1963～2003年尘肺患者资料进行分析。[结果]全市尘肺病人死亡累计1300例,病死率12.53%。其中Ⅰ期尘肺846例,占65.08%;Ⅱ期尘肺374例,占28.77%;Ⅲ期尘肺80例,占6.15%。死亡原因构成比为:恶性肿瘤占21.92%(285/1300);心脑血管疾病占16.54%(215/1300);肺结核占16.39%(213/1300)。其中,1963～1979年,主要死因是肺结核、尘肺;1980～1989年,主要死因是恶性肿瘤、肺结核和心血管疾病;1990年以后,主要死因为恶性肿瘤、尘肺、心血管疾病等。[结论]平顶山市尘肺病死率为12.53%,恶性肿瘤是尘肺病人的首位死因,心脑血管疾病居第2位,肺结核由第1位逐渐下降到第2位、第4位。

从战略高度科学构建我国的急救医疗体系

急救医疗体系建设不仅是卫生事业的重要组成，也是国家应急救援体系建设不可缺少的组成部分。面对Et益增长的需求和难得的发展机遇，如何科学构建我国的急救医疗体系既是一个重大的历史性课题，也是时代赋予我们的历史使命。本文就此命题从体系建设、机构建设、机制建设、作风建设、队伍建设、文化建设、学科建设、保障建设、职业教育、对外交流等方面进行了全面论述。

中药联合手术治疗中青年囊内型股骨颈骨折临床疗效观察

目的 探讨中药联合手术治疗中青年囊内型股骨颈骨折的临床疗效.方法 将90例中青年股骨颈骨折患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,各45例.两组均给予空心钉内固定联合股方肌蒂骨瓣移植治疗,观察组在此基础上联合中药治疗,随访3个月.比较两组患者治疗后下地活动时间、住院时间及骨折愈合时间.比较治疗前及随访3个月时两组髋关节 Haris评分量表评分情况及并发症发生率.结果 观察组下地活动时间、住院时间及骨折愈合时间均显著短于对照组(P＜0.01),治疗后两组Haris评分量表各项评分均显著高于治疗前(P＜0.01),观察组较对照组升高更显著(P＜0.05或0.01).两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药联合手术治疗中青年内囊型骨折患者疗效显著,可缩短患者术后康复时间,促进关节功能恢复,安全性高.

急诊护理纠纷原因分析及防范对策

随着社会的进步,人们自我保护的法律意识不断增强,医疗护理纠纷成为新的投诉热点.由于急诊科处于医疗服务的第一线,直接参与危急重症病人的抢救,同时也是各项治疗措施的执行落实者,因此护士的工作态度、工作质量等常常是患者及家属提出纠纷的诱因和导火线.为此。

胎盘植入的超声表现分析

目的:探讨胎盘植入产前彩超的声像图特征。方法:回顾性分析经病理证实的13例胎盘植入的超声图像,其中产前超声检出5例,漏诊8例。结果:胎盘植入声像图特征:胎盘内多发血池,胎盘后间隙消失或不规则,部分区域子宫肌层缺失,甚至完全中断。剖宫产子宫胎盘低置并穿透性胎盘,前壁下段浆膜层与膀胱后壁分界不清,胎盘穿入膀胱内者膀胱内壁毛糙甚者胎盘回声可向膀胱内突。彩色多普勒未见正常宫壁静脉丛,而代之以迂曲增宽的血管,胎盘似置于"火海样"血管之上。结论:彩超孕期追踪检查胎盘植入情况尤其是穿透性胎盘具有重要价值,可提示继续妊娠有子宫自发破裂的风险,同时为临床选择治疗方案提供可靠依据。

超声心动图在胎儿肺静脉异位引流诊断中的应用

胎儿完全性肺静脉异位引流（total anomalous pulmonary venous connection，TAPVC）和部分性肺静脉异位引流（part anonlalous pulmonary venous connection，PAPVC）是少见的发绀型先天性心脏病。本组分析2例TAPVC和l例PAPVC的声像图特点，以探讨超声对本病的诊断价值。

河南省2003年至2006年学校食物中毒情况分析

目的 了解学校食物中毒发生的特点和规律,针对关键环节,采取有效的预防控制措施,以减少和控制学校食物中毒的发生。方法 按学校食物中毒发生的场所、学校等级、季节、食物中毒的致病因素等,对某省2003年至2006年学校食物中毒情况进行了统计分析。结果 四年来某省共发生学校食物中毒34起,中毒人数2293人;发生在学校食堂的中毒事件占73.53%;时间分布以二、三季度为主;县级及以下卫生条件差的学校共发生食物中毒27起,占79.41%,主要致病因素为微生物,共引起1296人中毒,占全部中毒人数的56.52%。结论 四年来学校食物中毒事件虽有减少趋势,但形势依然严峻。应根据学校食物中毒发生的原因及特点,针对重点地区、重点季节、中毒原因等,有的放矢地采取防范对策,以减少此类事故的发生。

胎儿超声心动图观测主动脉及其分支间距的临床研究

目的:探讨中晚孕胎儿主动脉升、弓、降,3个分支的内径和比值,以及弓部3个分支的间距,为超声诊断胎儿主动脉缩窄、分析诊断复杂先天性心脏病提供参考数据和线索。方法:通过胎儿生物学测量确定孕周后,在胎儿主动脉弓矢状切面测量主动脉各段及其3个分支的内径、分支间距,用线性相关回归方程分析它们与孕周的相关性;对比异常组与正常组之间的差异性。结果:正常组胎儿主动脉升、弓、降各段的内径,3个分支的内径以及它们之间的比值,弓部3个分支的间距,与孕周呈正相关,分支间距异常增宽组与正常组差异有统计学意义(t=5.680 6,P<0.01),主动脉3个分支间距大于正常的两个标准差有临床意义。结论:观测研究胎儿主动脉各段、3个分支内径以及之间的比值,弓部3个分支的间距,对分析、诊断胎儿复杂先心有一定价值。