综合护理干预在新生儿呼吸衰竭重症监护中的应用价值

目的对新生儿呼吸衰竭重症监护中使用综合护理干预的临床效果进行分析。方法随机将62例呼吸衰竭重症监护室中的患儿作为观察对象,将其分为两组,即对照组与观察组。对照组31例给予常规性护理,观察组31例开展综合护理干预,观察两组患者护理后效果。结果对照组患儿经护理后其家属的总满意率为77.42%,观察组为100%,对照组低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对呼吸衰竭重症监护室的患儿采用综合护理干预措施的临床效果更为显著,极具广泛推广意义。

神经生长因子与脑蛋白水解物治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果

目的:观察神经生长因子与脑蛋白水解物治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床效果。方法:选取接受治疗的150例HIE患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组、神经生长因子治疗组和脑蛋白水解物治疗组,每组50例。对照组予基础综合治疗,其他两组在基础综合治疗上分别予神经生长因子及脑蛋白水解物治疗,比较三组新生儿行为神经测定(NBNA)评分,血清超氧化物歧化酶(SOD)、血清内皮生长因子(VEGF)水平及临床疗效。结果:神经生长因子治疗组中度患儿及重度患儿NBNA评分、治疗总有效率、SOD及VEGF水平均高于对照组和脑蛋白水解物治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于脑蛋白水解物,使用神经生长因子治疗HIE,能更好地缓解患儿的神经系统临床症状,提高疗效。

理性情绪行为疗法对新生儿呼吸窘迫综合征患儿家属心理状态和应对方式的影响

目的分析理性情绪行为疗法对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿家属心理状态和应对方式的影响。方法选取2018年3月至2019年5月平顶山市第一人民医院收治的160例NRDS患儿的家属为研究对象。按随机数表法将患儿家属分为对照组(80例)和观察组(80例)。给予对照组家属常规干预。在常规干预的基础上,对观察组家属采用理性情绪行为疗法干预。两组均接受干预1个月。分别于干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估家属的焦虑、抑郁程度。比较两组干预前后简易应对方式问卷(SCSQ)评分、Herth希望量表(HHI)评分。结果干预1个月,两组SAS评分和SDS评分均低于干预前,观察组SAS评分和SDS评分均低于对照组(均P<0.05)。干预1个月,两组SCSQ问卷积极评分高于干预前,两组消极评分低于干预前(均P<0.05)。干预1个月,观察组SCSQ问卷积极评分高于对照组,观察组消极评分低于对照组(均P<0.05)。干预1个月,两组HHI各维度评分均高于干预前,观察组HHI各维度评分均高于对照组(均P<0.05)。结论理性情绪行为疗法有助于缓解NRDS患儿家属的不良情绪,提高家属希望水平与应对能力。

抚触干预联合早期游泳对高胆红素血症新生儿黄疸指数及体质量的影响

目的探讨抚触干预联合早期游泳对高胆红素血症新生儿黄疸指数及体质量的影响。方法选取2018年5月至2019年5月我院收治的60例高胆红素血症新生儿,分为两组各30例。对照组采取常规护理干预,观察组在对照组基础上采取抚触干预联合早期游泳,比较两组干预前后的黄疸指数及体质量。结果干预前,两组的黄疸指数及体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3 d、6 d后,观察组的黄疸指数显著低于对照组,体质量显著高于对照组(P<0.05)。结论抚触干预联合早期游泳有助于降低高胆红素血症新生儿的黄疸指数,提高体质量,值得临床推广应用。

循经抚触联合保护性睡眠护理在高胆红素血症新生儿护理中的应用

目的:探讨循经抚触联合保护性睡眠护理对高胆红素血症新生儿的影响。方法:选取2018年4月—2020年4月期间平顶山市第一人民医院124例高胆红素血症新生儿为研究对象,按照入院时间分为常规组与联合组,每组各62例。常规组给予常规护理干预,联合组在常规组基础上给予循经抚触联合保护性睡眠护理。对比干预前后两组胆红素指数、黄疸消失时间、住院时间、胎便情况及睡眠质量。结果:干预后联合组胆红素指数低于常规组,黄疸消失时间、住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组第1次胎便排出时间、胎便转黄时间较常规组短,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,联合组睡眠质量较常规组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循经抚触联合保护性睡眠护理可有效降低胆红素指数,缩短黄疸消失时间,减少住院天数,改善胎便时间,提高患儿睡眠质量。

新生儿低血糖导致的脑损伤的风险因素及影像学特征分析

目的 探讨新生儿低血糖导致的脑损伤的风险因素及影像学特征。方法 选取2020年8月至2021年7月我院收治的154例低血糖新生儿进行回顾性分析,均采用磁共振成像(MRI)评估脑损伤情况,并进行单因素分析与Logistic多因素回归分析。结果 154例低血糖新生儿中发生脑损伤27例(17.53%),与未发生组比较,发生组早产、围产期缺氧、喂养困难、惊厥、脑电图(EEG)异常、母亲合并妊娠糖尿病、低血糖持续时间>24h、脑红蛋白(NGB)水平≥150mg/L、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平≥50μg/L的患儿占比均更高(P<0.05);Logistic多因素分析结果 显示,胎龄(OR=1.902)、围产期缺氧(OR=1.781)、喂养困难(OR=2.395)、惊厥(OR=12.366)、EEG异常(OR=15.251)、母亲合并妊娠糖尿病(OR=8.793)、低血糖持续时间(OR=8.156)、NGB水平(OR=2.935)、NSE水平(OR=2.411)是影响低血糖脑损伤发生的独立危险因素(P<0.05);27例低血糖脑损伤患儿均存在顶枕部头皮层受累,磁共振扩散加权成像(DWI)均表现为高信号,14例(51.85%)患儿经T_1加权像(T1WI)、矢状面T2加权像(T2WI)均正常信号,2例(7.41%)T_1WI正常信号、T_2WI高信号,2例(7.41%)T_1WI低信号、T_2WI正常信号,9例(33.)33%T_1WI低信号、T_2WI高信号。结论 新生儿低血糖导致的脑损伤的风险因素包括胎龄、围产期缺氧、喂养困难、惊厥、EEG异常、母亲合并妊娠糖尿病、低血糖持续时间、NGB和NSE水平等,患儿影像学特征可表现为顶枕部头皮层受累、DWI高信号,部分患儿T_1WI、T_2WI信号异常。

舒适护理模式对早产儿的护理效果研究

目的探讨舒适护理模式对早产儿的护理效果。方法选取2015年9月至2016年9月平顶山市第一人民医院新生儿重症监护病房接收的早产儿82例,按照随机数表法分为两组,各41例。对照组早产儿接受常规护理,研究组早产儿接受舒适护理,比较两组早产儿的每日进食奶量,体质量恢复、睡眠及住院时间等护理相关指标及并发症发生情况。结果护理后,研究组早产儿的每日进食奶量多于对照组,体质量恢复、睡眠及住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理模式用于新生儿重症监护病房接收的早产儿的护理中,能有效改善早产儿的护理相关指标,减少并发症发生率,值得广泛推广。

鼠神经生长因子注射液对小儿重症脑炎患者MMSE及SF-36评分的影响

目的探讨鼠神经生长因子注射液对小儿重症脑炎患者的临床效果及对患者MMSE、SF-36评分的影响。方法选取2017年10月至2019年10月于本院治疗的小儿重症脑炎患者100例,根据其治疗方式不同,对照组患者进行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予鼠神经生长因子注射液。探索鼠神经生长因子注射液的治疗效果及不良反应,同时检测治疗前后两组患者简易智力状态检查量表(MMSE)、生活质量(SF-36)评分水平的变化。结果对两组患者治疗效果进行比较发现,观察组患者惊厥消失时间(2.03±0.87)d、肌体肌力恢复时间(5.24±2.38)d、意识恢复时间(5.38±3.17)d明显较对照组[(2.96±0.92)d、(8.73±3.95)d、(7.96±2.75)d]短(均P<0.05)。对治疗前后两组患者血清炎性指标IL-6和INF-γ水平进行检测,经过治疗两组患者的血清中IL-6和INF-γ虽均有下降,但观察组患者血清中的IL-6(3.77±1.73)ng/ml和INF-γ表达(5.42±2.08)pg/ml明显低于对照组[(6.61±2.05)ng/ml、(8.78±3.07)pg/ml](均P<0.05)。对两组患者治疗前后MMSE、SF-36评分观察,发现经过治疗后两组患者的MMSE、SF-36评分均有提高,但观察组患者的MMSE评分(26.63±2.48)分、SF-36评分(88.78±6.29)分明显高于对照组患者[(21.75±3.25)分、(75.42±5.18)分](均P<0.05)。对两组患者用药后不良反应进行比较发现,两组不良反应不具有统计学差异。结论鼠神经生长因子注射液对小儿重症脑炎患者的临床效果明显,明显缩短恢复时间,改善神经功能,提高生活质量,值得临床进一步研究。

丙型肝炎病毒NS3非结构蛋白对人胚胎肝细胞L02细胞增殖以及端粒酶活性的研究

目的构建丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)NS3非结构蛋白表达模型,探讨HCV NS3蛋白对细胞的的增殖作用以及细胞端粒酶活性的影响。方法运用分子克隆技术构建重组质粒pcDNA3.1(+)/HCV NS3,脂质体转染人胚胎肝细胞L02细胞株建立稳转细胞株,MTT法检测细胞的增殖,Telo TAGGG Telomerase PCR ELISA试剂盒检测细胞端粒酶反转录酶(human telomerase reverse transcriptase,hTERT)mRNA的表达。结果成功构建了pcDNA3.1(+)/HCV NS3重组质粒,稳转细胞株可检测到HCV NS3蛋白的表达,稳转细胞株增殖能力增加,hTERT mRNA表达增加,端粒酶活性被激活。结论HCV NS3蛋白可以促进细胞的增殖,诱导hTERT mRNA基因表达上调从而激活端粒酶活性。

雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的效果及对患儿肺功能的影响

目的探讨普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的效果及对患儿肺功能的影响。方法选取2018年1月至2019年6月平顶山市第一人民医院治疗的110例哮喘急性发作患儿,分为两组。对照组55例,接受常规对症治疗及护理干预;观察组55例,在对照组治疗基础上,应用雾化吸入普米克令舒治疗。对比两组患儿喘息、呼吸困难、咳嗽及肺部哮鸣音等的消失时间。分别于治疗前、治疗后7 d,对患儿进行肺功能检查,测定肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)、一秒用力呼吸值(FEV1)等指标。分别于治疗前、治疗后7 d,检测其炎性因子水平,包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)。结果观察组患儿的喘息、呼吸困难、咳嗽及肺部哮鸣音等消失时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患儿各项肺功能指标均明显优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患儿的炎性因子水平明显低于对照组(P<0.05)。结论雾化吸入普米克令舒治疗哮喘急性发作患儿疗效显著,且能够降低炎性因子水平,改善患儿肺功能。