经多裂肌间隙入路与后正中入路椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折患者的效果比较

目的:比较经多裂肌间隙入路与后正中入路椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折患者的效果。方法:选取2021年4月至2023年4月该院收治的89例胸腰椎骨折患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组44例与观察组45例。对照组采用经后正中入路椎弓根内固定术治疗,观察组采用经多裂肌间隙入路椎弓根内固定术治疗。比较两组手术相关指标水平,手术前后腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]评分、复位指标(伤椎前缘高度比、Cobb角)水平、创伤因子指标[肌酸激酶(CK)、肌红蛋白(Myo)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平,以及并发症发生率。结果:观察组手术时间、切口长度均短于对照组,术中出血量、术中透视次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组ODI评分均低于术前,Cobb角均小于术前,伤椎前缘高度比均高于术前,但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组血清CK、Myo、LDH水平均高于治疗前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组螺钉松动、骨折椎体复位高度丢失、感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组腰背肌疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经多裂肌间隙入路与后正中入路椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折患者的效果相当,但经多裂肌间隙入路椎弓根内固定术缩短手术时间、切口长度,减少术中出血量、术中透视次数,以及降低创伤因子指标水平和腰背肌疼痛发生率的效果优于后正中入路椎弓根内固定术。

微型钛板与带线螺钉用于颈椎后路单开门术治疗多节段脊髓型颈椎病的效果对比

目的对比微型钛板与带线螺钉固定在多节段脊髓型颈椎病患者中的应用效果。方法82例行颈椎后路单开门术治疗的多节段脊髓型颈椎病患者随机分为两组,带线螺钉组应用带线螺钉进行悬吊固定,微型钛板组应用微型钛板进行固定,比较两组的治疗效果。结果两组的术中出血量、手术时间、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,微型钛板组的VAS评分、颈椎轴性症状发生率均低于带线螺钉组,颈椎曲度指数高于带线螺钉组(P<0.05)。结论微型钛板固定可减轻多节段脊髓型颈椎病患者的术后疼痛,减少颈椎曲度丢失和颈椎轴性症状的发生。

患者需求导向的健康教育在脊柱骨折患者术后的应用

目的探讨患者需求导向的健康教育在脊柱骨折患者术后的应用效果。方法选取2021年5月至2024年4月本院收治的200例脊柱骨折患者,按照抽签法分为两组。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用患者需求导向的健康教育。比较两组自护能力、健康行为及身体功能。结果干预后,观察组自护能力各项评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组积极举动、康复护理配合度评分高于对照组,放弃举动评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组直腿抬高角度、腰背伸高度高于对照组(P<0.05)。结论患者需求导向的健康教育可提高脊柱骨折术后患者自护能力及健康行为,促进患者身体功能恢复。

老年全膝关节置换术围术期多学科协作快速康复护理干预的临床效果

目的探讨老年全膝关节置换术(TKA)围术期多学科协作快速康复护理干预的临床效果。方法回顾性分析2020-01—2022-11平顶山市第一人民医院骨科行TKA治疗的60例老年患者的临床资料,按围术期护理干预方法分为多学科协作快速康复护理组(观察组)和常规护理干预组(对照组),各30例。比较2组患者的基线资料,记录患者术后临床指标,统计术后并发症发生率。术前和出院后4周测量2组患膝关节的活动度(ROM),采用美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评价膝关节功能。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后24 h的VAS评分低于对照组,首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组,术后并发症发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。术后4周时2组患者的患侧膝关节ROM和HSS评分均优于术前,且观察组患侧膝关节ROM和HSS评分高于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对行TKA治疗的老年患者,围术期应用多学科协作快速康复护理干预,可实现不同学科人员之间的密切配合,能有效缩短患者康复进程,降低住院费用,减少并发症发生风险,促进膝关节功能早期恢复。

人工髋关节置换术围术期综合康复教育预防术后下肢深静脉血栓形成效果分析

目的探讨人工髋关节置换术(HA)围术期综合康复教育预防术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法回顾性分析2021-07—2023-01在平顶山市第一人民医院骨科行HA的67例髋部骨折患者的临床资料,分为对照组(33例)和观察组(34例)。对照组围术期行常规康复护理指导,观察组实施综合康复教育。比较2组患者干预前后对疾病知识的掌握程度和凝血酶原时间(PT)、血清纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)凝血功能指标水平。评价2组患者出院时及末次随访时的髋关节功能Harris评分。统计随访期间下肢DVT发生率和患者及其家属对康复教育工作的满意度。结果干预后4周时,2组患者的下肢DVT预防知识问卷评分和凝血功能指标水平均较干预前提升,且观察组患者的提升效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时2组患者的Harris评分均高于出院时,且观察组Harris评分更优,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后下肢DVT发生率低于对照组,患者及其家属对康复教育工作满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行HA的髋部骨折患者开展围术期综合康复教育,有利于提高其DVT预防知识掌握程度,改善凝血功能,促进髋关节功能恢复,降低术后下肢DVT发生风险。

观察远程康复护理对骨质疏松性骨折患者自护能力及生活能力的影响

目的 分享远程康复护理在骨质疏松性骨折患者中的应用效果。方法 选取2021年01月~2023年12月收治的118例骨质疏松性骨折患者,按照随机数字表法方式分为常规组和观察组,各59例。常规组接受常规护理,观察组接受远程康复护理,对比两组应用效果。结果 观察组护理效果高于常规组,P<0.05;观察组自护水平高于常规组,P<0.05;观察组日常生活能力与生活质量高于常规组,P<0.05。结论 应用远程康复护理能够让患者的自护能力及生活能力得到有效提升,可以考虑积极推广。

膝关节置换术中髌骨成形与髌骨置换治疗膝关节骨关节炎对患者膝关节及髌骨功能的影响

目的对比膝关节置换术中髌骨成形与髌骨置换治疗膝关节骨关节炎对患者膝关节及髌骨功能的影响。方法选择2020年3月至2022年4月我院收治的膝关节骨关节炎患者100例,随机分为成形组(髌骨成形)与置换组(髌骨置换)各50例,比较两组患者膝关节功能、髌骨功能及术后并发症发生情况。结果术后6个月、9个月、12个月,置换组KSS膝关节功能评分高于成形组(P<0.05)。术后9个月、12个月,置换组Feller髌骨功能评分高于成形组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论与髌骨成形相比,髌骨置换在膝关节置换术中效果更好,可促进膝关节骨关节炎患者术后膝关节、髌骨功能恢复。

多模式骨折联系服务在绝经后骨质疏松性股骨颈骨折患者中的应用效果

目的 观察多模式骨折联系服务在绝经后骨质疏松性股骨颈骨折患者中的应用效果。方法 选取2020年10月至2022年8月平顶山市第一人民医院绝经后骨质疏松性股骨颈骨折患者98例,随机数字表分为两组,每组49例。对照组采取骨科常规护理,于此基础上观察组采取多模式骨折联系服务,观察两组干预前后自我效能、健康信念、健康行为、功能恢复情况[髋关节功能(Harris)、巴氏量表(MBI)]及再骨折发生率。结果 干预后观察组自我效能高于对照组(P<0.05);干预后观察组健康信念评分高于对照组(P<0.05);干预后观察组规律运动、经常日照、饮用牛奶行为比例高于对照组,饮料、浓茶行为比例低于对照组(P<0.05);干预后,观察组Harris、MBI评分高于对照组(P<0.05);观察组再骨折发生率为0(0/48)与对照组4.35%(2/46)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 多模式骨折联系服务应用于绝经后骨质疏松性股骨颈骨折患者,有助于增强患者健康信念和自我效能,协助其履行健康行为,促进肢体功能早期康复,但对于降低再骨折风险还需延长观察随访时间进一步验证。

关节镜下部分清理钙化灶术治疗肩袖钙化性肌腱炎的近期效果

目的探讨关节镜下部分清理钙化灶术治疗肩袖钙化性肌腱炎的近期效果。方法100例肩袖钙化性肌腱炎患者随机分为完全清理组(关节镜下完全清理钙化术)和部分清理组(关节镜下部分清理钙化术),比较两组的近期疗效。结果部分清理组的术中失血量、手术用时、住院时间均低于完全清理组,术后1 d的血清TNF-α、IL-6水平以及术后6个月的VAS评分均低于完全清理组,术后6个月的ASES评分高于完全清理组(P<0.05)。结论关节镜下部分清理钙化灶术治疗肩袖钙化性肌腱炎的近期效果显著,可减轻手术创伤及术后炎性反应,促进患者疼痛缓解及肩功能恢复。

自体骨髓间充质干细胞移植在老年股骨头坏死髓芯减压术中的应用价值

目的观察自体骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植在老年股骨头坏死(ONFH)髓芯减压术中的应用效果。方法该研究为前瞻性研究,选择平顶山市第一人民医院2022年1月至2023年5月收治的113例ONFH老年患者为研究对象,以计算机随机分组法将其分为试验组(57例)和对照组(56例),对照组予以传统髓芯减压术治疗,试验组经自体BMSCs移植联合髓芯减压术治疗,比较两组治疗前后的BMSCs表面分子、骨代谢水平、骨密度、骨坏死面积、髋关节功能及疼痛症状改善情况。结果在不同治疗方案下,试验组的BMSCs表面分子CD34、CD105、CD166表达量分别为(2.48±0.76)%、(13.36±3.27)%、(37.49±5.28)%,均高于对照组[(1.92±0.36)%、(11.45±2.13)%、(34.23±5.16)%](P<0.05);试验组骨保护素(OPG)、骨钙素(BGP)、成纤维细胞生长因子(FGF-2)分别为(5.45±1.36)pg/mL、(6.27±1.45)μg/mL、(43.35±10.46)ng/L,均高于对照组[(4.41±1.36)pg/mL、(5.52±1.44)μg/mL、(37.25±10.41)ng/L](P<0.05);试验组术后1个月、术后3个月的骨密度分别为(0.32±0.11)g/cm^(2)、(0.49±0.23)g/cm^(2),均高于对照组[(0.25±0.11)g/cm^(2)、(0.35±0.16)g/cm^(2)](P<0.05);骨坏死面积分别为(26.44±5.17)%、(20.45±5.23)%,均低于对照组[(29.12±5.33)%、(23.32±5.18)%](P<0.05);试验组术后1个月、术后3个月的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分分别为(4.25±1.27)分、(2.82±0.46)分,均低于对照组[(5.33±1.77)分、(3.21±0.52)分](P<0.05);试验组术后1个月、术后3个月的髋关节Harris量表评分分别为(70.33±10.32)分、(85.66±10.45)分,均高于对照组[(65.22±10.36)分、(80.33±10.71)分](P<0.05)。结论自体BMSCs能通过上调骨髓干细胞表面分子而改善老年ONFH患者的骨代谢水平,自体BMSCs移植联合髓芯减压术可有效提升患者骨密度水平,并减少骨坏死面积,对缓解患者髋关节疼痛、促进髋关节功能恢复均有积极意义。

比较克氏针内固定与钢板内固定治疗第5掌骨骨折的疗效

目的探讨克氏针内固定与钢板内固定治疗第5掌骨骨折的疗效。方法回顾性分析2018年8月-2021年8月收治的第5掌骨骨折患者82例,随机分为克氏针组(41例,克氏针内固定)、钢板组(41例,钢板内固定)。术后评估患手功能恢复情况,记录围术期指标,测量手术应激指标,统计术后并发症。结果克氏针组手部功能恢复优良率高于钢板组(P<0.05);克氏针组术中失血量、手术时长、住院时间均低于钢板组(P<0.05);术后1 d克氏针组血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平显著低于钢板组(P<0.05);克氏针组并发症发生率显著低于钢板组(P<0.05)。结论第5掌骨骨折治疗中克氏针内固定较钢板内固定创伤性更小,患者应激反应更轻,术后并发症更少,康复更快。

肩关节镜辅助Tight Rope钢板与常规切开复位内固定治疗肩锁关节脱位的效果对比

目的对比肩关节镜辅助TightRope钢板与常规切开复位内固定治疗肩锁关节脱位的效果。方法选择我院2019年6月至2021年5月收治的80例肩锁关节脱位患者,根据不同手术治疗方案分为肩关节镜组(42例,肩关节镜辅助TightRope钢板)、切开复位组(38例,切开复位内固定),对比两组的围术期指标、肩关节功能及术后并发症。结果肩关节镜组术中出血量、手术时间、切口长度及术后6个月Constant-Murley、ASES评分均优于切开复位组(P<0.05)。肩关节境组术后并发症发生率低于切开复位组(P<0.05)。结论与常规切开复位内固定相比,肩关节镜辅助TightRope钢板治疗肩锁关节脱位的创伤性更小,患者术后肘关节功能恢复更佳,并发症更少。

全膝关节置换术以希望理论健康指导对患者恐动症情况及膝关节功能的影响

目的探讨全膝关节置换术(TKA)以希望理论健康指导对患者恐动症情况及膝关节功能的影响。方法回顾性分析2020-06—2022-09平顶山市第一人民医院行TKA治疗的92例患者的临床资料,根据干预方法分为常规干预组(对照组)和以希望理论为基础的健康指导组(观察组),各46例。持续干预3个月,比较2组患者的基线资料。分别于干预前和干预后,采用Herth希望量表(HHI)和自护能力测定量表(ESCA)评分评估患者的希望水平,采用恐动症评定量表(TSK)评分评估患者的恐动症情况,采用视觉模拟评分法(VAS)[6]评估患者的疼痛程度,采用膝关节HSS评分表评估患者的膝关节功能。结果干预前2组患者的HHI、ESCA、TSK、VAS、HSS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组患者的上述评分均较术前显著改善,其中观察组患者的改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以希望理论为基础的健康指导能够有效提升TKA患者的希望水平,减轻恐动症状和疼痛程度,并有利于提高自护能力和改善膝关节功能。

关节松弛程度对关节镜自体腘绳肌腱重建术疗效的影响

目的:观察术前关节松弛程度对前交叉韧带损伤行关节镜自体腘绳肌腱重建术疗效的影响,及与术后关节稳定性的相关性。方法:选择80例前交叉韧带损伤患者作为研究对象,根据入院时关节松弛程度评估情况,将beighton关节过度运动评分量表≥4分的45例患者作为阳性组(全身关节韧带松弛),评分<4分的35例患者作为阴性组(全身关节韧带正常),2组患者均接受关节镜自体腘绳肌腱重建术治疗,比较2组患者膝关节功能、膝关节本体感觉功能恢复情况,对所有患者随访半年,比较2组关节稳定性改善情况。通过spearman相关性系数检验术前关节松弛程度与术后关节稳定性的相关性。结果:治疗前,2组患者膝关节功能、膝关节本体感觉功能、关节稳定性差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,阳性组的lysholm膝关节功能评分为(85.45±5.31)分,tegner膝关节运动评分为(6.12±2.33)分,国际膝关节评分委员会量表(IKDC)评分为(85.75±5.26)分,均低于阴性组[(88.49±5.36)分、(7.41±2.26)分、(88.39±5.42)分],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,阳性组的膝关节本体被动重新定位角度绝对误差值为1.26±0.37,被动运动察觉阈值时间为(1.62±0.45)s,均高于阴性组[(0.77±0.26)s、(0.75±0.31)s],差异有统计学意义(P<0.05);随访期间,阳性组内侧副韧带(MCL)为(16.75±5.31)°,外侧副韧带(LCL)为(7.72±2.41)°,均高于阴性组[(13.39±5.37)°、(6.14±2.88)°],阳性组kneelax测量值为(4.23±1.45)mm,低于阴性组(5.12±1.41)mm,差异有统计学意义(P<0.05);经spearman相关性系数检验,术前beighton评分与术后内侧、外侧副韧带活动度评分呈正相关,与kneelax测量值呈负相关。结论:关节镜自体腘绳肌腱重建术可有效改善前韧带交叉损伤患者的膝关节活动功能、本体感觉功能及关节稳定性,但其手术疗效可受术前关节松弛度影响,在术前综合评估关节功能并针对性干预对增强手术疗效有积极作用。

基于FMEA的康复护理在胸腰椎骨折患者骨水泥椎体成形术后的应用

目的探讨基于失效模式与效应分析(FMEA)的康复护理在胸腰椎骨折患者骨水泥椎体成形术后的应用效果。方法选取2021年3月至2023年2月本院收治的74例胸腰椎骨折患者,按照入组顺序分为观察组与对照组。对照组采用常规护理,观察组采用基于FMEA的康复护理。比较两组的康复效果、生活质量及并发症。结果干预后,观察组ODI评分低于对照组,PCS、MCS评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为21.60%,低于对照组的51.35%(P<0.05)。结论基于FMEA的康复护理可促进胸腰椎骨折患者骨水泥成形术后功能的恢复,降低并发症发生率,提升其生活质量。

经皮椎间孔脊柱内镜技术结合康复训练促进退变性腰椎管狭窄症患者康复效果观察

目的:分析经皮椎间孔脊柱内镜技术与康复训练结合方案促进退变性腰椎管狭窄症患者康复的效果。方法:选取本院收治66例退变性腰椎管狭窄症患者作为研究对象。采取随机数字表法将患者分为对照组和试验组,各组33例。对照组采取椎管减压并椎体间或者后外侧融合术结合康复训练治疗;试验组采取经皮椎间孔脊柱内镜技术结合康复训练治疗,治疗后比较各组患者治疗效果、患者手术时间与术中出血量、住院时间、患者满意度情况等,采用视觉模拟疼痛评分法(Visual analogue scale,VAS)对比术后2 w、术后4 w、术后8 w患者疼痛评分情况,采用日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopedic Association scores,JOA)对比术前及术后4 w、术后8 w患者情况。结果:试验组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。试验组术后2 w、术后4 w、术后8 w的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,试验组的手术时间以及住院时间均显著缩短,术中出血量显著减少(P<0.05)。术前两组的JOA评分比较均无显著差异(P>0.05).术后4 w与术后8 w试验组的JOA评分均比对照组显著提高(P<0.05)。试验组的手术治疗满意率比对照组显著提高(P<0.05)。结论:对退变性腰椎管狭窄症患者采取经皮椎间孔脊柱内镜技术与康复训练结合治疗,能缓解疼痛,改善手术情况,促进腰椎功能恢复,提高治疗满意度。

Bobath理念导向的康复护理在盘状半月板损伤患者术后的应用观察

目的 探讨以Bobath理念导向的康复护理在盘状半月板损伤患者术后的应用效果。方法 将2020年5月~2022年3月来平顶山市第一人民医院就诊的104例盘状半月板损伤患者作为研究对象,采用随机信封法分为常规组、研究组,各52例。2组均采取关节镜手术治疗+常规护理措施,常规组术后实施常规康复护理,研究组在常规组基础上实施Bobath理念导向的康复护理。比较2组膝关节活动度、股四头肌萎缩程度、膝关节功能[膝关节评分量表(HSS)、膝关节功能Lysholm评分]、平衡能力[Berg平衡量表(BBS)]、行走能力及护理满意度。结果研究组护理后膝关节活动范围、屈曲角度大于常规组,伸展角度、股四头肌萎缩程度小于常规组(P<0.05);与常规组比较,研究组护理后HSS、Lysholm、BBS评分升高(P<0.05);研究组护理后最大步速、步幅大于常规组(P<0.05);研究组护理满意度为96.15%,高于常规组82.69%(P<0.05)。结论 Bobath理念导向的康复护理可抑制盘状半月板损伤患者肌肉萎缩,促进患者膝关节功能恢复,提高患者平衡能力及行走能力,利于提高护理满意度。

两种术式髓核摘除对腰椎生物力学影响的有限元分析

3.南方医科大学医学生物力学重点实验室,广州510515)目的评价两种术式髓核摘除对腰椎节段稳定性和纤维环应力的影响。方法在L_(4-5)节段三维有限元模型上分别模拟骨性椎板开窗髓核摘除和椎板间隙开窗髓核摘除,施加不同类型载荷,观察节段间旋转角度和纤维环最大应力的改变。结果骨性椎板开窗髓核摘除后,腰椎节段在前屈和后伸载荷下旋转角度分别增加31%和28%,纤维环最大应力分别增加16%和6%;椎板间隙开窗髓核摘除后,腰椎节段在前屈和后伸载荷下旋转角度分别增加33%和39%,纤维环最大应力分别增加17%和0.2%。两种术式髓核摘除后,纤维环的应力分布均没有发生改变。结论和椎板间隙开窗相比,骨性椎板开窗髓核摘除能更好地保持腰椎的后伸稳定性,但后伸时纤维环承受的应力明显增大。

华蟾酥毒基抑制人骨肉瘤细胞迁移和侵袭的机制研究

目的观察华蟾酥毒基对人骨肉瘤(HOS)细胞迁移与侵袭的影响,并探讨其可能的作用机制。方法应用慢病毒载体LV-vector、LV-over/PLOD2转染HOS细胞并建立稳定转染株HOS/NC、HOS/PLOD2;划痕和细胞侵袭实验检测华蟾酥毒基对肿瘤细胞迁移和侵袭能力的影响;实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测华蟾酥毒基对PLOD2 mRNA表达的影响;Western blot法检测华蟾酥毒基对PLOD2及FAK-JAK/STAT3信号通路相关蛋白(PLOD2、FAK、p-FAK、JAK、p-JAK、STAT3、p-STAT3)表达的影响。结果划痕和细胞侵袭实验结果显示,华蟾酥毒基可降低HOS细胞的迁移和侵袭能力,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01),但过表达PLOD2后,华蟾酥毒基抑制HOS/PLOD2细胞迁移和侵袭的能力减弱,与HOS/NC细胞相比,差异有统计学意义(P<0.01);qRT-PCR结果显示,不同浓度的华蟾酥毒基均可下调HOS细胞PLOD2 mRNA表达水平;Western blot结果显示,华蟾酥毒基可下调HOS/NC细胞中PLOD2及FAK-JAK/STAT3通路相关蛋白p-FAK、p-JAK、p-STAT3等的表达,但对HOS/PLOD2细胞中PLOD2及FAK-JAK/STAT3信号通路相关蛋白的作用明显减弱。结论华蟾酥毒基抑制骨肉瘤迁移与侵袭的机制可能与下调PLOD2,进而阻断FAK-JAK/STAT3信号通路有关。

距下关节镜辅助在Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折微创治疗中的应用价值分析

目的探讨距下关节镜辅助在SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折微创治疗中的应用价值。方法前瞻性分析2018年1月—2019年6月平顶山市第一人民医院骨科收治的80例跟骨骨折患者,男性49例,女性31例;年龄18~65岁,平均39.3岁。随机数字表法分为关节镜组(40例,距下关节镜辅助踝关节外侧有限切口接骨板内固定治疗)、普通组(40例,关节外侧有限切口接骨板内固定治疗)。术后门诊随访6个月。比较两组患者手术时间、手术切口长度、术中出血量、骨折愈合时间,解剖学指标(Bohler角、Gissane角),踝关节功能(AOFAS)及术后并发症(创面感染、距关节僵硬、创伤性关节炎)发生情况。结果关节镜组手术时间(60.9±8.1)min长于普通组(54.3±7.1)min,P<0.05;手术切口长度、术中出血量与普通组对比差异均无统计学意义(P>0.05),关节镜组骨折愈合时间(11.5±1.6)周少于普通组(12.7±1.8)周,P<0.05。两组患者术前Bohler角、Gissane角水平相近(P>0.05);术后6个月Bohler角分别为(25.4±4.8)°、(24.1±4.2)°,Gissane角分别为(129.8±20.2)°、(123.8±19.3)°,相较于术前均提高(P<0.05),且两组术后Bohler角、Gissane角水平相近(P>0.05);两组患者术前AOFAS评分相近(P>0.05),术后6个月AOFAS评分分别为(87.2±15.9)分、(83.9±13.8)分,相较于术前两组AOFAS评分均提高(P<0.05),且两组AOFAS评分相近(P>0.05);关节镜组总并发症发生率(3%)低于普通组(15%),P<0.05。结论在SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折微创治疗中应用距下关节镜可达到良好的复位固定,减少并发症发生率,加快患者康复。